Проведение экспертизы временной нетрудоспособности: пластическая хирургия

284

В наше время важное значение придается внешности человека, что обуславливает популярность пластической хирургии. Основной задачей пластической хирургии является повышение качества жизни пациентов, а также удовлетворение пациента оказанной медицинской услугой.

В статье рассказано о том, как осуществляется проведение экспертизы временной нетрудоспособности в пластической хирургии, какие особенности характерны для этого процесса.

Проведение экспертизы временной нетрудоспособности: правовые особенности


Приказом Минздрава РФ № 555-н от 30.10.2012 года утвержден порядок оказания медпомощи по специальному профилю «пластическая хирургия».

Документ выделяет два направления пластической хирургии:

  • реконструктивная пластическая хирургия, которая имеет своей целью устранение значительных дефектов кожи, которые возникли вследствие травм, хирургических вмешательств или врожденных особенностей человека. Это направление в основном использует методы микрохирургии;
  • эстетическая пластическая хирургия. Цель таких вмешательств – устранить изъяны человеческой внешности, связанные с желанием пациента изменить свою внешность, а с возрастными особенностями кожи.

Перед направлением на пластике, пациент проходит тщательное обследование для того, чтобы у него были выявлены социально значимые и сопутствующие заболевания.

Отделения пластическое хирургии осуществляют и проведение экспертизы временной нетрудоспособности, но ее порядок по данному профилю до настоящего времени не разработан. На практике это вызывает многочисленные трудности.

Как установил ФЗ «Об охране здоровья», экспертиза временной нетрудоспособности проводится в связи с травмами, болезнями, а также иными состояниями, которые временно ограничивают трудоспособность человека, с целью определения способности осуществлять трудовую деятельность.

Пластические хирурги, при проведении экспертизы учитывают, что после операции у их клиентов может присутствовать боль, отеки, гематомы, а также иные осложнения.

Поэтому, проведение экспертизы временной нетрудоспособности происходит с учетом того, через какое время пациент сможет вернуться к работе, как долго будет длиться период его реабилитации.

Без учета этих факторов в процессе реабилитации могут возникнуть осложнения и увеличение периода временной нетрудоспособности пациента.


Особенности проведения экспертизы временной нетрудоспособности в пластической хирургии

Рассмотрим особенности, характерные для популярных процедур пластического хирургического вмешательства при проведении экспертизы временной нетрудоспособности.

      1. Ринопластика.

Операция при ринопластике проводится с использованием общего наркоза и продолжается до 2 часов. В стационаре пациент находится под наблюдением до 2 дней, на 4 ему накладывается повязка.

Полноценной деятельностью пациент может заниматься уже на 8 сутки после операции.

В течение 3 месяцев следует сокращать активные физические нагрузки.

Период нетрудоспособности длится 8 дней.

      2. Лифтинг – подтяжка лица.

Операция проводится с использованием общего наркоза, до 2 суток пациент пребывает в медучреждении. Повязку с лица хирург снимает на 5 сутки после операции.

Период временной нетрудоспособности продолжается не более 10 суток.

      3. Блефаропластика – коррекция формы век.

Используется местная анестезия, операция продолжается около 1,5 часов.

Пациент направляется в стационар для наблюдения до 2 суток.

Период временной нетрудоспособности в этом случае может длиться не более 4 дней.

      4. Пластическая операция на подбородке.

Наркоз – местный, пациент пребывает в стационаре до 2 суток.

Пациент может вернуться к обычной трудовой деятельности через 4 дня.

      5. Пластика ушей – оторопластика.

Операция длится не более 1,5 часов под местным наркозом. В стационаре клиент находится не более суток.

Пациент временно нетрудоспособен до 8 дней.

      6. Пластика груди – эндопротезирование.

Применяется общий наркоз, пациентка помещается в стационар до 2 чуток.

Швы снимаются через 7-10 суток, пациент временно нетрудоспособен до 10 дней.

      7. Пластика живота – абдоминопластика.

Операция длится до 2 часов с применением общего наркоза. Пребывание в медучреждении – до 6 суток. Швы можно снимать через 7-14 суток.

Период временно  нетрудоспособности продолжительный – до 21 дня.

Спорным является необходимость выдачи листка нетрудоспособности пациентам после пластических операций. Так, специалисты ФСС считают, что документ должен выдаваться только гражданам, которым назначена реконструктивная пластическая операция – по определенным показаниям.

Однако, в приказе Минздрава № 624-н от 29.06.2011 года четко проведен перечень медучреждений, которые листки нетрудоспособности выдавать не могут. Медработники и центры пластической хирургии в этом перечне отсутствуют.

Таким образом, выдавать пациентам, обратившимся в отделения пластической хирургии, листки временной нетрудоспособности закон не запрещает.

Резюмируем положения закона в отношении проведения экспертизы временной нетрудоспособности пластическими хирургами:

  • Порядок оказания медпомощи по профилю «пластическая хирургия» обязывает врачей осуществлять экспертизу временной нетрудоспособности, независимо от того, обратился ли пациент по поводу эстетической или реконструктивной пластической хирургии.
  • Необходимо учитывать положения ст. 59 ФЗ 323, которые рассматривают операцию и послеоперационный период как состояния, при которых возникает временная нетрудоспособность пациента.
  • Врач должен выписать листок временной нетрудоспособности на весь период нахождения больного в стационаре и может его продлить до 10 дней, основываясь на положения п. 19 приказа Минздрава РФ № 624-н.
  • В соответствии с п. 14 приказа 624-н, после окончания госпитализации листок временной нетрудоспособности может быть закрыт или продлен, в зависимости от особенностей протекания у пациента реабилитационного этапа.
Читайте в ближайших номерах журнала «Заместитель главного врача»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...







      Наши продукты






















      © 2006–2018 ООО «МЦФЭР», медиагруппа «Актион-МЦФЭР»

      Журнал «Здравоохранение» –
      практический журнал для главного врача.

      Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Здравоохранение».
      Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ.

      Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)
      Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать документ на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 12 000 статей
      — 8 000 ответов на вопросы
      — 200 видеосеминаров
      — готовые формы и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные сервисы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×