Как правильно обрабатывать бельё в медицинских учреждениях

2550

Выполнение установленных санитарных норм и соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в больницах было бы невозможным без своевременной и постоянной обработки использованного белья.

Технология обработки белья в медицинских учреждениях предусматривает не только удаление загрязнений, но и полное обеззараживание ткани.

Технология обработки белья в медицинских учреждениях: нормативные требования

Наиболее поздними по дате принятия документами, которые вводят нормы по обработке белья в медицинских организациях, являются Методические указания от 16.05.1999 №3.5.736-99 и СанПиН 2.1.2.2646-10 (второй из этих документов посвящен правилам по содержанию, оборудованию и обустройству прачечных, а также требованиям к режиму их работы ).

Кроме того, несмотря на то, что утвержденная приказом Министерства здравоохранения СССР от 7 октября 1970 года № 871-70 Инструкция, описывающая конкретные действия, совершаемые в механических прачечных при дезинфекции белья, устарела, её всё еще продолжают использовать, как и другие устаревшие ныне нормативные документы, а именно инструкции, содержащиеся в приложении №1 к приказу Министерства здравоохранения  СССР 08.08.1983 № 916 и в приказе Минжилкоммунхозяйства РСФСР 16.07.1986 № 330.

Основной причиной, по которой многие нормативные документы стали устаревшими, является развитие технологий стирки и дезинфекции.

Технология обработки белья в медицинских учреждениях: основные проблемы

Главной проблемой, с которой сталкивается персонал медицинской организации при обработке белья, является низкий уровень обеспеченности современным техническим оборудованием и расходными материалами.

Например, цикл обработки белья в ЛПУ требует проведения дезинфекции перед стиркой. Между тем, использование дезкамер мешает последующей стирке, так как загрязнения закрепляются . Кроме того, использование целого ряда моющих средств, в которых главным активным веществом является хлор, способствует износу тканей.

Именно этот эффект стал причиной того, что многие ЛПУ уже отказались от использования таких средств, как «Айна», «Кристалл», «Астра», «Луч», «Зифа», «Лотос», «Сарма».

Снизить расходы на закупку нового белья взамен изношенного можно, применяя такие средства, как «Кловин II Септон», «Гамма-Д», или «Стерасепт-кей». 

Все эти моющие средства можно использовать в медицинских организациях, все они внесены в регистрационные реестры. Главными действующими ингредиентами этих средств являются производные перекиси водорода, так называемые пербораты.

Отличительной особенностью современных средств является возможность одновременного отбеливания, дезинфекции и стирки белья. Такие средства прекрасно растворяются в воде.

Проблема нехватки современного оборудования вынуждает порой медицинский персонал использовать для обработки белья обычные бытовые стиральные машины. Часто используется оборудование, которое не только не отвечает современным критериям экономичности и эффективности, но и находится в крайней степени физического износа.

Применение старого оборудования исключает возможность внедрения автоматического дозирования моющего средства. Вручную добиться той же точности дозировки невозможно, а это чревато либо появлением остатков моющего средства на белье, либо, наоборот, недостаточно глубоким уровнем очистки.

Оба этих варианта плохи – во втором случае налицо явное нарушение санитарно-эпидемиологического режима, а в первом возможны аллергические проявления у пациентов и врачей, которые используют белье.

Режимы дезинфекции больничного белья дезинфицирующими средствами на основе активного кислорода и надкислот

Технология обработки белья в медицинских учреждениях: требования к дезинфекции

Особое внимание в медицинских организациях должно уделяться обработке белья, которое было испачкано выделениями больного, содержащими болезнетворные микробы, вирусы или грибки. Такое белье нужно подвергать немедленной дезинфекции.

Сделать это можно в одном из двух помещений:

  1. в специальном отделении прачечной, имеющей, наряду с обычным входом, еще один     вход для доставки белья, подвергшегося заражению. Такие отделения, однако, оборудованы далеко не в каждой прачечной, обслуживающей лечебно-профилактические учреждения.
  2. в санитарной комнате, которая оборудуется в пределах отделения. Для обеззараживания используют особые маркированные емкости с заранее подготовленным дезинфицирующим раствором, в которые и погружают бельё.

Другой способ обеззараживания белья – это обработка его горячим воздухом. Кроме того, для дезифекции используют и автоклавы  - это делается в тех случаях, когда на бельё могли попасть выделения, содержащие наиболее заразные и представляющие реальную опасность для людей микробы или вирусы.

Технология обработки белья в медицинских учреждениях: требования к стирке

Стирку больничного белья можно проводить как в прачечной при медицинской организации, так и во «внешней» прачечной, если она имеет соответствующую специализацию. При этом, если используется «внешняя» стирка, всё белье должно быть предварительно подвергнуто дезинфекции.

Необходимо строго соблюдать график проведения дезинфекции, а после ее проведения белье следует упаковать в специальные мешки из водостойкого материала и снабдить сопроводительной документацией. Без этих документов прачечная не имеет права принимать такое  бельё.

Если стирка осуществляется во внутрибольничной прачечной, необходимо составить график, в котором для каждого из отделений выделяется своё время. Кроме того, чистое белье не должно пересекаться с инфицированным.

График стирок должен быть утвержден руководством медицинской организации.

В медицинских организациях для оценки уровня загрязненности белья используют шкалу из четырех степеней.

Наивысшая степень загрязненности – четвертая, к ней, в частности, относят белье, запачканное инфицированными выделениями. В то же время к четвертой степени загрязнения относят и белье, поступившее из отделения гнойной хирургии, из туберкулезного отделения, из отделения для новорожденных и рожениц, из всех отделений стационара для беременных, из клинико-диагностических лабораторий, патологоанатомических отделений, дермато-венерологического отделения и из бюро судебно-медицинской экспертизы.

Обработка белья, поступившего из перечисленных отделений, лабораторий и бюро, осуществляется наиболее интенсивно и допускает использование удвоенных доз дезинфицирующих средств.

Читайте в ближайших номерах журнала «Главная медицинская сестра»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...






      Наши продукты






















      © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

      Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

      Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
      Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      Политика обработки персональных данных

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×