text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

Надзор за соблюдением стандартов и порядков оказания специализированной медицинской помощи

  • 19 ноября 2016
  • 557

Стандарты и порядки оказания медицинской помощи, и обязательность их соблюдения отражены в положениях ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан».

Кроме того, проверка соблюдения стандартов и порядков оказания медпомощи – важная часть лицензионного надзора.

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы: Приказ о внедрении ВКК, Алгоритм создания СОПа, Приказ о Внедрении профстандартов

Особое внимание уделено проверке медицинской документации и правилам предоставления платных услуг.

Стандарты и порядки оказания медицинской помощи

В настоящее время уже созданы медицинские стандарты и порядки для многих профилей и групп медицинской помощи. Тексты этих документов приведены на официальном сайте Минздрава РФ.

Если на уровне Минздрава РФ порядок или стандарт не утвержден, то он может быть разработан и утвержден на внутреннем уровне самого медучреждения.

Плановые проверки с выездом в медицинское учреждение во многом напоминают проверки, которые проводятся еще до получения лицензии, и направлены на проверку соблюдения требований лицензии.

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к системе «Главный врач».
Активировать доступ


Проверка соблюдения правил предоставления платных услуг

В ходе такой проверки соблюдается соблюдение требований, установленных Постановлением Правительства № 1006 и ФЗ 323 «Об охране здоровья».

При проведении проверочных мероприятий лицензирующий орган (Росздравнадзор) обращает внимание на следующее:

  • на наличие в медицинском учреждении стендов с информацией для пациентов;
  • наличие прайса на медицинские услуги, в котором понятным для пациентов образом описаны все услуги, оказываемые в медучреждении и их стоимость. Этот перечень должен соответствовать списку работ и услуг, которые могут осуществляться организацией в соответствии с полученной лицензией. Нарушение этого требования грозит медучреждению возбуждением административного производства;
  • наличие достоверной информации о медперсонале, непосредственно оказывающем пациентам услуги: перечень сотрудников, данные об их обучении и сертификатах, информация о главном враче учреждения;
  • наличие документов на помещение учреждения: договор аренды, план ПИБ, а также действующее санитарно-эпидемиологическое заключение.

Чтобы избежать нарушений, ответственные лица медучреждения должны своевременно отслеживать действие договоров аренды, заключать дополнительные соглашения и другими способами обеспечивать законность использования зданий и сооружений. Все изменения и перепланировки необходимо вовремя согласовывать с владельцем помещений.

  • наличие документов на медицинское оборудования и изделия, например, наличие технических паспортов, гарантийных документов, сертификатов, регистрационных удостоверений и т.д.;
  • наличие документов на техническое обслуживание медицинского оборудования (договор со специализированной организацией или сотрудника, который занимается обслуживанием);
  • трудовые документы медучреждения: трудовые договоры  с медперсоналом, утвержденное штатное расписание, должностные инструкции, приказы о приеме сотрудников на работу;
  • утвержденные внутренние медицинские стандарты по оказанию того или иного профиля медпомощи;
  • наличие укладок для оказания медпомощи по распространенным неотложным состояниям (для обмороков, анафилактического шока и т.д.). Проверяются также сроки годности лекарств, которые входят в укладку, а также наличие инструкций по их использованию;
  • ведение медицинской документации. Стандарты и порядки оказания медицинской помощи предполагают и верное ведение медицинской документации. В частности, ведется вся первичная документация, предусмотренная 323 ФЗ и другими нормативными актами, проверяется ведение договоров, подписание информированных добровольных согласий и др.

Оформление информационных стендов в медучреждении

Стандарты и порядки оказания медицинской помощи предполагают оформление специальных стендов для потребителей, в которых должна быть отражена следующая информация:

  1. Для медицинского учреждения – юридического лица:
    • полное наименование и при наличии – наименование фирменное;
    • адреса медучреждения – юридический и фактический;
    •  свидетельство о регистрации и постановке юридического лица на учет, данные из ЕГРЮЛ, наименование органа, выдавшего документы.
  1. Для медицинского учреждения – физического лица:
    • данные на индивидуального предпринимателя;
    • адрес ведения деятельности и адрес места жительства гражданина;
    • регистрационные данные и данные реестра индивидуальных предпринимателей.
  1. Данные лицензии, дающей право на ведение деятельности в сфере здравоохранения с перечнем разрешенных для оказания работ и услуг, а также контактные данные органа, оформившего такую лицензию.
  2. Перечень и цены на платные услуги, формы их оплаты и предоставления.
  3. Порядок оказания медицинской помощи в соответствии с программой госгарантий.
  4. Сведения о сотрудниках медучреждения, непосредственно участвующих в предоставлении услуг, наличие у них медицинского сертификата, категории.
  5. График работы медицинских работников, режим работы медучреждения.
  6. Контактные данные надзорных органов в сфере здравоохранения (Росздравнадзор, Минздрав и т.д.).

Соблюдение порядка ведения медицинской документации

В медучреждении всегда особое внимание уделяется ведению медицинских документов. Ведение и правильное оформление медицинской документации является одной из обязанностей медучреждений по 323 ФЗ.

Кроме ведения первичных документов на больного, формы которых утверждены отраслевыми нормативными актами, в каждом медучреждении разрабатываются и собственные формы:

  • типовой договор на оказание платных услуг пациентам;
  • формы добровольного согласия и отказа пациента от медицинского вмешательства;

Форма документов согласия пациента на медицинское вмешательство.

В  ст. 20 323 ФЗ сказано о том, что перед оказанием медицинских услуг от пациента в обязательном порядке должно  быть получено информированное добровольное согласие на вмешательства.

Согласие пациент дает на основе полученной от представителя медучреждения полной и достоверной информации:

  • об используемых методах вмешательства, о медицинских технологиях;
  • о рисках, которые могут быть инициированы проведением вмешательства;
  • о вариантах будущего вмешательства;
  • о предполагаемых последствиях и результатах медицинского вмешательства.

Напомним, что существуют случаи, когда согласие на медицинское вмешательство оформлять не нужно, например, в отношении лиц, которые совершили тяжкие преступления ,в отношении психически больных, если в силу тяжелого состояния больной не может выразить свое согласие и т.д.

Медучреждение при разработке своей формы информированного согласия руководствуется приказом Минздравсоцразвития № 390н от 23.04.2012 года.

Договор на предоставление пациенту услуг.

Некоторые требования к форме такого договора изложены в правилах, утвержденных постановлением Правительства № 1006 от 04.10.2012 года.

При заключении такого договора медучреждение должно предоставить пациенту полную и доступную информацию о том, что медпомощь может быть оказана на бесплатной основе в рамках государственной или территориальной программы государственных гарантий.

Стандарты и порядки оказания медицинской помощи всегда соблюдаются медучреждением при оказании платных медуслуг. При этом услуги предоставляются в полном объеме, как предусмотрено медицинским стандартом, либо по требованию заказчика, предоставляются отдельные медицинские вмешательства или консультации.

При заключении договора пациент имеет право ознакомиться со следующей информацией:

  1. со сведениями об учредителях медучреждения, с положением о подразделении, которое оказывает платные услуги, с регистрационными документами индивидуального предпринимателя;
  2. с медицинскими стандартами и порядками оказания медпомощи;
  3. со сведениями о медицинском работнике, который лично будет участвовать в оказании услуг
  4. с полной информацией о рисках медицинского вмешательства, а также о возможных вариантах медицинского вмешательства и его последствиях.

До заключения договора о платных услугах стоит уведомить пациента о том, что в любом случае стоит следовать рекомендациям медработника, в том числе и назначенного режима лечения. В противном случае результат от оказания услуги может быть негативным и плохо предсказуемым, что может не только снизить качество платной услуги, но и отразиться на здоровье пациента.

После того, как договор о платных услугах будет исполнен сторонами, медучреждение отдает пациенту все медицинские документы, в которых отражено его состояние здоровья после платных услуг.

Надзор за соблюдением законодательства о платных медицинских услугах осуществляют в рамках своих полномочий органы Роспотребнадзора.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×
Журнал
Гость, Ваш бесплатный доступ к журналу «Здравоохранение» сгорает через

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Здравоохранение»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для начмедов
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.