Порядок оказания паллиативной помощи: новые требования

200

ФЗ «Об охране здоровья граждан» впервые выделил такой вид специализированной медицинской помощи, как помощь паллиативная. Она направлена, в первую очередь, на избавление пациентов от боли и других проявлений тяжелых болезней.

Порядок оказания паллиативной помощи был утвержден приказом Минздравсоцразвития № 187н от 14.04.2015 года.

Программа развития паллиативной медпомощи

О развитии системы паллиативной медицины впервые сказано в госпрограмме развития здравоохранения до 2020 года. В результате этого должна сформироваться инфраструктура для оказания паллиативной помощи детскому и взрослому населению.

Поэтом в каждом регионе нужно разработать не только функциональную структуру новых служб, но и обеспечить эффективное их функционирования с важной целью – улучить качество жизни инкурабельных больных.

Кроме того, одним из разделов региональных «дорожных карт» является создание системы оказания паллиативной медпомощи населению.

Кто нуждается в оказании паллиативной помощи

Порядок оказания паллиативной помощи говорит о том, что такая медицина направлена на то, чтобы качественно улучшить жизнь пациентов, которые страдают прогрессирующими, часто смертельными заболеваниями, когда возможности их излечения уже исчерпаны.

В паллиативной помощи нуждаются люди, которые испытывают на себе выраженный болевой синдром, нуждаются в устранении тяжелых симптомов, а также в разносторонней поддержке – социальной, психологической и духовной.

Порядок оказания паллиативной помощи: базовая и специализированная медпомощь

С давних времен в обязанности врачей и медсестер входило облегчение боли и страданий своих пациентов. В своей работе они использовали методы и знания, полученные в медицинских образовательных учреждениях, и не задумывались о том, что снимая тяжелые болевые синдромы, оказывая больным психологическую поддержку и проявляя свое сочувствие, они оказывают им базовую, первичную паллиативную помощь.

Этот факт нужно учитывать при создании модели оказания паллиативной медпомощи, поскольку на разных уровнях медработники решают совершенно разные задачи, с целью удовлетворения потребностей своих пациентов.

Паллиативная медпомощь по сложности и содержанию действий врача может быть, как мы уже сказали, первичной или специализированной.

Первичная паллиативная помощь необходима больным с заболеваниями прогрессирующими, неизлечимыми, когда все иные возможности для излечения уже не помогают. При этом не имеет значения диагноз больного, и в каком виде медпомощи он нуждается – в скорой, специализированной, медико-санитарной и т.д.

Базовую (первичную) помощь оказывают все медработники, независимо от своей специализации, в любом медицинском учреждении.

Цель помощи на этом этапе – выявить симптомы, которые пациенту доставляют страдание, провести симптоматическую терапию и психологическую поддержку.

Таким образом, базовая паллиативная медицинская помощь – ежедневная работа любого медработника, которую он оказывает в пределах своей компетенции, работая с инкурабельным больным.

Специализированная паллиативная медпомощь существенно отличается от базовой. В первую очередь тем, что ее оказывают врачи и медсестры, которые предварительно прошли профессиональную подготовку по вопросам оказания паллиативной медпомощи.

При этом именно паллиативная медицина является основным профилем работы таких медиков.

Специализированную медицинскую паллиативную помощь оказывают далеко не всем инкурабельным больным.

Большая часть этих пациентов находится на уровне первичного звена медучреждений. Поэтому профессиональные паллиативные медучреждения часто оказывают своим коллегам из общей практики консультативную помощь, обучают их приемам оказания паллиативной медпомощи.

В специализированных отделениях паллиативной медицины работают врачи, которые имеют опыт практической деятельности от трех лет и  больше, а также специализацию по направлению  «Анестезиология и реаниматология», «Онкология», «Хирургия» и другие.

Также специалисты проходят специализированные курсы по оказанию паллиативной помощи в объеме не менее 144 часов  с обязательной стажировкой на рабочем месте.

Новые требования организации паллиативной помощи не учли имеющийся дефицит медицинских кадров, поэтому в ближайшем будущем необходимо придумать новую форму подготовки специалистов по паллиативной медицине для врачей неклинического профиля.

Читайте в ближайших номерах журнала «Заместитель главного врача»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...


      Мероприятия








      Наши продукты






















      © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

      Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

      Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
      Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      Политика обработки персональных данных

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам.Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×