Травматизм в ЛПУ: ответственность медицинских организаций

562

На маленькую девочку, которая находилась на лечении в педиатрическом отделении стационара, упал стоявший в палате шкаф для хранения одежды. В результате ребенок получил тяжелую черепно-мозговую травму. Правоохранительными органами было возбуждено уголовное дело по части 2 статьи 293 УК РФ «Халатность, повлекшая по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью». На данный момент следствие еще продолжается. Так кто же должен ответить за вред, причиненный здоровью ребенка?

Требования к безопасности больничной мебели

Предметы мебели часто становятся причиной различных травм и даже летальных исходов, и в различных источниках можно найти самые разнообразные судебные истории на эту тему. Действительно, мебель, так или иначе, является источником опасности в любом помещении, однако больница должна создать людям, находящимся на лечении, безопасные условия пребывания. Поэтому безопасность больничной мебели – обязательное условие безопасности больничной среды в целом.

Росздравнадзором разработаны Предложения (практические рекомендации) по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации. Главным врачам рекомендовано использовать данный документ в своей работе для обеспечения безопасности больничной среды и регулярно проводить ее аудит.

Читайте также в журнале «Правовые вопросы в здравоохранении»

Одним из направлений работы по обеспечению безопасности больничной среды является, согласно вышеуказанным Предложениям, устранение рисков возможных травм у пациентов, посетителей и медицинского персонала. Планирование безопасности помещений стационара необходимо осуществлять с учетом риска падений или других травм.

Мебели должно быть немного, но она должна быть устойчивой и полностью исправной. В качестве показателя безопасности больничной среды рекомендовано использовать общее число переломов шейки бедра, полученных больными во время пребывания в стационаре. Однако рекомендаций по контролю безопасности мебели, ее исправности и устойчивости в данных предложениях нет, поэтому следует обратить внимание на другие нормативные документы.

В течение довольно долгого времени безопасность мебели входила в систему обязательной сертификации отдельных видов лесопромышленной продукции в соответствии с ГОСТами, содержащими показатели, которые характеризовали ее оптимальную безопасность в процессе эксплуатации:

  • долговечность;
  • прочность;
  • устойчивость;
  • гигиенические показатели.

Однако сегодня все изменилось. Почти вся бытовая мебель исключена из перечня изделий, подлежащих обязательной сертификации и теперь входит в Перечень продукции, подлежащей декларированию соответствия. Что касается мебели, предназначенной для использования в лечебных учреждениях, то она была внесена в Единый перечень продукции, требующий наличия декларации, согласно Постановлению Правительства России №1009 от 11 ноября 2013 г. «О внесении изменений в Единый перечень продукции, подтверждение соответствия которой осуществляется в форме принятия декларации о соответствии».

Таким образом, вся мебель, предназначенная для использования в учреждениях здравоохранения, должна иметь декларацию о соответствии разработанным и принятым требованиям безопасности мебельной продукции, а процесс внутреннего контроля безопасности больничной мебели должен начинаться с проверки наличия сертификата или декларации о соответствии.

Любая мебель в процессе использования утрачивает изначальную устойчивость и механическую прочность. В этом случае необходимо проведение периодического контроля основных показателей ее безопасности силами инженерной службы лечебного учреждения. Стандарты процедуры проверки устойчивости мебели просты, легко выполнимы и не требуют никаких финансовых затрат. Если мебель уже однажды была отремонтирована, также необходимо убедиться в ее безопасности.

Помимо этого, обязательным является соблюдение сроков годности всей мебельной продукции, находящейся в медицинской организации. Все элементы контроля должны быть тщательно продуманы и утверждены приказом руководителя ЛПУ.

«Мебельная» травма: ответственность медицинских учреждений

Судебная практика показывает, что при любом происшествии огромен соблазн обвинить самое низшее звено иерархии в любой организации. Но если ответственность медицинских учреждений в случае получения «мебельной» травмы пациентом все же существует, то кто конкретно должен ее понести? Возможно, в истории о девочке, рассказанной в самом начале данной статьи, виновной признают дежурную медицинскую сестру, которая не уследила за ребенком.

Может быть, вина ляжет на старшую медсестру, которая несет ответственность за хранение, содержание и ремонт материальных ценностей, за то, что она не контролировала состояние мебели в отделении, ведь у злополучного шкафа давно были сломаны ножки. Возможно, обвинят плотника, который выполнил некачественный ремонт шкафа.

Следующим окажется заместитель главврача по материально-технической части, которого обвинят в том, что в ЛПУ отсутствует система безопасного использования мебели от покупки до ремонта и своевременного списания, ведь, возможно, шкаф уже должен был быть списан. И только в конце этой цепочки оказывается главный врач, несущий ответственность за создание безопасной больничной среды и внутренний контроль ее безопасности.  

Читайте в ближайших номерах журнала «Правовые вопросы в здравоохранении»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...






      Наши продукты




















      © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

      Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

      Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
      Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль