text
Портал для медицинских работников

Гражданско-правовая ответственность за нарушения в сфере оказания медицинских услуг

  • 15 ноября 2010
  • 108

Под гражданско-правовой ответственностью в сфере медицинской деятельности следует понимать санкцию за противоправное причинение вреда здоровью пациента, вызывающую для нарушителя отрицательные последствия в виде лишения субъективных гражданских прав либо возложения новых гражданско-правовых обязанностей.

Основными отличиями гражданско-правовой ответственности от дру­гих видов юридической ответственности в сфере здравоохранения (уголовной, дисциплинарной, административной) являются:

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы: Приказ о внедрении ВКК, Алгоритм создания СОПа, Приказ о Внедрении профстандартов

  • имущественный характер ответственности - применение гражданско-правовой ответственности всегда связано с возмещением причиненного ущерба, морального вреда, уплатой неустойки и пр.;
  • соответствие размера ответственности размеру причиненного вреда - пациент, защищая свои права, ставит целью не наказание правонарушителя, а восполнение ущерба от неблагоприятных последствий;
  • субъектный состав, сторонами которого являются участники гражданско-правовых отношений: ответственное лицо - правонарушитель отвечает перед потерпевшим. Это связано с тем, что гражданское право регулирует отношения, складывающиеся между равноправными субъектами.

Специфика субъектного состава отношений в сфере оказания медицинской помощи

Участниками правоотношений в сфере медицинской деятельности яв­ляются, с одной стороны, юридические лица и индивидуальные предприни­матели, занимающиеся частной практикой и имеющие лицензии на осуществление медицинской деятельности, с другой - физические лица (пациенты).

При этом важно помнить: несмотря на то, что вред пациенту причинил непосредственно медицинский работник, гражданско-правовую ответственность перед пациентом будет нести лечебное учреждение (в случае, когда вред причинен врачом, занимающимся частной медицинской практикой, ответственность перед пациентом несет непосредственно сам врач). Между тем, согласно ст. 1081 Гражданского кодекса РФ (далее - ГК РФ), медицинское учреждение, возместившее вред пациенту, имеет право обратного требования (регресса) к своему работнику в размере выплаченного возмещения.

Пример

Пострадавшая Ш. обратилась в городской суд с иском к врачу Д. - работнику муниципального учреждения здравоохранения (МУЗ) о возмещении материального ущерба и мо­рального вреда. Истица сообщила, что врач отказала ей в лечении, не провела необходимого обследования, посчитав ее здоровой. В результате Ш. была вынуждена обратиться в другое лечебное учреждение города, где ей был установлен диагноз заболевания и оказана платная медицинская помощь. Решением суда с врача Д. в пользу истицы была взыскана сумма возмещения материального ущерба и морального вреда.

Врач Д., не согласившись с решением суда, обратилась с кассационной жалобой в вышестоящую судебную инстанцию. Областной суд кассационную жалобу удовлетворил и отменил решение нижестоящего суда, указав следующее: вред, причиненный работником при исполнении трудовых обязанностей, возмещается по правилам ст. 1068 ГК РФ, и суду следовало решить вопрос о привлечении к участию в деле в качестве надлежащего ответчика МУЗ, с которым врач Д. состояла в трудовых отношениях. Врач Д. должна была участвовать в деле в качестве третьего лица на стороне ответчика. Эти положения закона судом первой инстанции учтены не были, и иск был удовлетворен за счет третьего лица, право требования к которому в порядке регресса имеет работодатель согласно ст. 1081 ГК РФ.

Основанием гражданско-правовой ответственности является нарушение субъективных гражданских прав.

Для возложения гражданско-правовой ответственности на нарушителя необходимо наличие следующих условий:

  1. противоправное поведение нарушителя;
  2. наличие вреда (убытков);
  3. причинная связь между нарушением прав и наступлением вреда;
  4. вина нарушителя.

Для правильной оценки этих условий применительно к медицинской деятельности необходимо рассмотреть каждое из них более подробно.

Противоправное поведение при оказании медицинских услуг

Деяние может быть признано противоправным (правонарушением), если признаки его противоправности установлены в законе. В отношении медицинской деятельности противоправность - это совершение деяний, не отвечающих полностью или частично официальным требованиям, предписанным правилам; несоответствие стандарту, условиям договора или обычно предъявляемым требованиям к качеству оказания медицинских услуг.

Какие же требования нужно нарушить медицинскому работнику, чтобы его действия были признаны противоправными?

Основным документом, закрепляющим права пациентов, являются Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (далее - Основы). В них установлено (ст. 20), что граждане имеют право на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения. Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи предоставляется гражданам в соответствии с Программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи. При этом оказываемая помощь должна быть надлежащего качества.

Согласно Методическим рекомендациям "Территориальная система обеспечения защиты прав граждан в условиях обязательного медицинско­го страхования", медицинская помощь надлежащего качества - это медицинская помощь, "оказываемая медицинским работником, исключающая негативные последствия:

  • затрудняющие стабилизацию или увеличивающие риск прогрессирования имеющегося у пациента заболевания, повышающие риск возникновения нового патологического процесса;
  • приводящие к неоптимальному использованию ресурсов медицинского учреждения;
  • вызывающие неудовлетворенность пациента от его взаимодействия с медицинским учреждением".

В случае оказания помощи ненадлежащего качества необходима ква­лификация действий медицинского работника как надлежащее или ненадлежащее исполнение своих обязанностей.

Надлежащим исполнением профессиональных обязанностей врачом можно считать соответствие требованиям стандартов медицинской помощи, утвержденных Минздравсоцразвития России, а также требованиям, обычно предъявляемым к услугам подобного рода: общепринятым обычаям медицинской практики (которые могут содержаться в учебной и периодической литературе, а также излагаться в устной форме), правилам поведения врачей при проведении всего комплекса диагностических и лечебных мероприятий (выражающимся в алгоритмах лечения, методиках проведения процедур, схемах назначения лекарств).

Основание для квалификации действий врача как ненадлежащее ис­полнение обязанностей законодательно не закреплено, что порождает множество вопросов: должна ли деятельность врача полностью соответствовать стандартам медицинской помощи? Что делать медицинскому работнику в случае, если стандарт оказываемой им помощи не разработан? Чем руководствоваться при нестандартном течении заболевания?

Таким образом, основанием для квалификации действий врача как надлежащее или ненадлежащее исполнение обязанностей является их оценка высококвалифицированными специалистами в сфере здравоохранения с учетом особенностей состояния пациента, анализа проведенного лечения, течения болезни и других имеющих значение обстоятельств.

Пример

Пациентка В. предъявила иск к ООО "..." о возмещении материального ущерба (оплата медицинской услуги, судебно-медицинской экспертизы) и компенсации морального вреда в результате некачественного оказания ей стоматологической помощи.

Свои требования истица мотивировала тем, что ответчик ненадлежащим образом выполнил работы по протезированию - установил несъемные протезы, которые причиняли ей постоянную боль и создавали неудобства при приеме пищи. В результате истица была вынуждена обратиться за помощью в другую стоматологическую клинику и заменить протезы на съемно-несъемные.

Суд установил что вопреки условиям договора об оказании платной медицинской помощи (лечение и протезирование) истица не была ознакомлена с предварительным диа­гнозом и планом лечения - в амбулаторной карте отсутствовали соответствующие отметки. Кроме того, согласно заключению судебно-медицинской экспертизы, ортопе­дическое лечение истицы в ООО "..." было проведено с многочисленными дефектами: установка истице несъемных металлокерамических протезов не соответствовала современным правилам выбора конструкции протеза, установка консольного протеза на 6-й зуб противопоказана, поскольку этот зуб имеет самый высокий коэффициент жевательной активности. Данное противопоказание не отражено в каком-либо нормативном документе, но хорошо известно из учебной литературы. В результате судебно-медицинской экспертизы также было установлено наличие перфорации и отлома инструмента в канале 4-го зуба, что влечет необходимость удаления и протезирования данного зуба.

Суд не принял во внимание довод ответчика о том, что конструкция несъемного протеза была установлена по требованию пациентки. Врач-профессионал не должен следовать заведомо несостоятельным указаниям пациента, например устанавливать проблемную конструкцию зубного протеза. Также в своем решении суд указал, что для оценки правильности и своевременности оказанной медицинской помощи могут быть использованы общепризнанные правила медицины, методики и технологии лечения, изложенные в учебной литературе.

Требование истицы о возмещении материального ущерба и компенсации морального вреда было удовлетворено в полном объеме.

Действия медицинского работника считаются противоправными, когда имеет место нарушение законодательно закрепленных прав граждан в сфере охраны здоровья, установленных мер социальной поддержки и пр.:

  1. нарушение права пациентов на доступную медицинскую помощь: неоказание медицинской помощи в экстренных ситуациях; необоснованное взимание платы за оказание тех видов услуг, которые гарантированы государством в качестве бесплатных; отказ в госпитализации в стационар; отказ в оказании амбулаторной помощи; отказ в переводе из одного лечебного учреждения в другое;
  2. нарушение права пациентов на самоопределение: оказание медицинской помощи с нарушением порядка получения информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и оформления отказа от вмешательства;

Пример

Пострадавший О. обратился в суд с исковыми требованиями к стоматологической клинике о возмещении вреда здоровью и компенсации морального вреда.

В судебном заседании О. пояснил, что он обратился в клинику за медицинской помощью, но в лечении ему было отказано без объяснения причин. После обращения к главному врачу клиники лечение было начато, но не доведено лечащим врачом до конца. В результате спустя некоторое время после окончания лечения на препарированных зубах образовался кариес, и истец был вынужден обратиться в другую клинику.

Представитель ответчика требования истца не признал и заявил, что при обращении О. в клинику было проведено необходимое обследование пациента и незамедлительно начато лечение - выполнено препарирование зубов. Между тем, не закончив лечение, истец отказался от дальнейшего медицинского вмешательства и услуг клиники. Никаких доказательств отказа от медицинского вмешательства ответчик суду не представил, поскольку в клинике не был оформлен отказ надлежащим образом.

Суд удовлетворил исковые требования О. в полном объеме.

Примеры

Пострадавшая З. обратилась в суд с иском к центральной районной больнице о возмещении расходов на лечение и компенсации морального вреда, обосновав свои требования тем, что по вине ответчика несвоевременно узнала о наличии заболевания и с опозданием начала курс лечения.

Судом было установлено, что 23 мая 2002 г. акушером-гинекологом Х. у истицы были взяты анализы, а 11 июля 2002 г. был получен результат с диагнозом. Об этом диагнозе акушер-гинеколог сообщила истице лишь на приеме 19 декабря 2002 г., т. е. спустя 4 месяца, после чего истица была направлена в онкологический диспансер, где ей была проведена операция.

Оценив доказательства по делу, суд пришел к выводу, что задержка в ознакомлении с результатами анализа является организационным нарушением со стороны работников больницы. Учитывая анамнез больной, у врача еще раньше должно было возникнуть подозрение на наличие заболевания. Согласно заключению судебно-медицинской экспертизы столь длительная задержка при получении результата анализа не могла не повлиять на прогрессирование заболевания. Решением суда исковые требования З. были удовлетворены частично: суд обязал лечебное учреждение возместить расходы на приобретение лекарств и компенсировать причиненный моральный вред.

С жалобой на действия администрации детской поликлиники в суд обратилась А. Она сообщила, что при обращении в поликлинику ей было отказано в выдаче медицинской карты, заведенной данным учреждением здравоохранения в отношении ее несовершеннолетней дочери.

Суд отказал в удовлетворении жалобы А., указав, что администрация поликлиники не нарушила прав гражданина, касающихся предоставления ему необходимой информации, в т. ч. выдачи медицинской карты, поскольку законодательством не предусмотрена выдача гражданам документов в их подлинниках.

В постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 21.12.1993 № 10 "О рассмотрении судами жалоб на неправомерные действия, нарушающие права и свободы граждан"указано, что "каждый гражданин имеет право получить, а должностное лицо, государственные служащие обязаны ему предоставить возможность ознакомления с документами и материалами, непосредственно затрагивающими его права и свободы, если нет установленных федеральным законом ограничений на информацию, содержащуюся в этих документах и материалах" (абз. 6 п. 6).

Согласно ст. 31 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан "гражданин имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов. По требованию гражданина ему предоставляются копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в них не затрагиваются интересы третьей стороны".

Таким образом, право гражданина на получение информации, содержащейся в подлинниках медицинских документов, может быть реализовано путем предоставления ему копий данных документов.

Как следует из ответа должностного лица заявителю, ксерокопия амбулаторной карты дочери могла быть предоставлена А. на момент ее обращения в поликлинику.

Наличие вреда жизни или здоровью пациента

В отношении пациента последствиями противоправного поведения врача могут быть: ухудшение состояния здоровья, смерть, физические и нравственные страдания (моральный вред), имущественные потери - утрата заработка или иного дохода, которого пациент лишился в связи с частичной или полной потерей работоспособности, дополнительные расходы, которые гражданин вынужден нести в связи с повреждением здоровья.

Понятие вреда здоровью регламентируется приказом Минздравсоцразвития России от 24.04.2008 № 194н "Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека", в котором под вредом здоровью человека понимается нарушение анатомической целости и физиологической функции органов и тканей человека в результате воздействия физических, химических, биологических и психогенных факторов внешней среды.

В качестве общего правила гражданским законодательством установ­лено полное возмещение причиненных потерпевшему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем раз­мере (ст. 15 ГК РФ). То есть не всегда потерпевший имеет возможность полностью удовлетворить свои требования - законом или договором могут быть установлены некоторые ограничения.

Ограничения могут касаться легитимности самого права потерпевшего на возмещение вреда, поскольку не всякое причинение вреда влечет наступление гражданско-правовой ответственности. Так, вред здоровью может быть причинен пациенту врачом правомерно в рамках оказания соответствующей медицинской помощи. Статья1085 ГК РФ устанавливает объем и характер возмещения вреда, причиненного повреждением здоровья.

В соответствии со ст. 1086 ГК РФ ущерб в виде утраченного заработка (дохода) определяется исходя из среднего месячного заработка (дохода) потерпевшего до повреждения здоровья. В состав утраченного заработка пациента включаются все виды оплаты как по основному месту работу, так и по работе по совместительству, облагаемые подоходным налогом. Также в состав утраченного заработка включаются авторские гонорары и доходы от предпринимательской деятельности.

В состав утраченного заработка потерпевшего может быть включен заработок, который потерпевший определенно мог иметь в будущем. Такое право у потерпевшего появляется в случае, если до момента повреждения здоровья в его заработке (доходе) произошли устойчивые изменения, улучшающие имущественное положение: повышена заработная плата по занимаемой должности, потерпевший был переведен на более высокооплачиваемую работу и т. п. В этих случаях при определении среднемесячного заработка (дохода) учитываются только те средства, которые потерпевший получил или должен был получить после соответствующего изменения.

В случае, когда потерпевший на момент причинения вреда его здоровью не работал, размер среднемесячного заработка по его желанию может быть установлен двумя способами: путем определения среднемесячного заработка до увольнения или путем учета обычного размера вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.

При определении размера утраченного заработка (дохода) принимается во внимание также степень утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при ее отсутствии - степень утраты общей трудоспособности.

В соответствии со ст. 1088 ГК РФ, если в результате неоказания или ненадлежащего оказания медицинской помощи наступила смерть гражданина, ответственное лицо обязано возместить вред, причиненный членам семьи умершего, которые вследствие смерти гражданина лишились источника к существованию (нетрудоспособные лица, фактически состоявшие на иждивении умершего, и т. д.).

Если грубая неосторожность самого потерпевшего содействовала возникновению или увеличению вреда, то с учетом степени вины причинителя вреда размер возмещения должен быть уменьшен (п. 2 ст. 1083 ГК РФ). Вина потерпевшего (кроме умысла) не учитывается при возмещении дополнительных расходов (п. 1 ст. 1085), при возмещении вреда в связи со смертью кормильца (ст. 1089), а также при возмещении расходов на погребение (ст. 1094).

Применительно к оказанию медицинской помощи вина пациента может выражаться в следующем: несоблюдение режима стационарного лечения и приема лекарств, невыполнение предписаний врача о прохождении дополнительного обследования; невыполнение рекомендаций врача в послеоперационный период или при амбулаторном лечении; отказ от про­должения необходимого лечения, при условии надлежащего оформления такого отказа.

Пострадавшая Б. обратилась в суд с иском к ЗАО "..." о возмещении убытков (расходы на лечение, утраченный заработок) и компенсации морального вреда. Свои требования истица обосновала тем, что из-за неквалифицированного удаления коронки с верхнего зуба и непроведения необходимого лечения у пациентки развился острый гнойный периостит верхней челюсти от 5-го зуба слева, что, в свою очередь, повлекло удаление 5-го зуба и необходимость его протезирования.

Судом на основе совокупности доказательств по делу было установлено, что стома­тологическая помощь истице была оказана квалифицированно, а вред здоровью наступил вследствие нарушения истицей процедуры лечения: пропуска назначенного повтор­ного приема у ответчика и длительного (в течение двух недель) необращения за медицинской помощью после удаления 6-го зуба, что и послужило, согласно заключению судебно-медицинской экспертизы, причиной развития периостита. Рекомендация пациентке Б. явиться на повторный прием подтверждалась показаниями свидетелей и запи­сью врача в амбулаторной медицинской карте.

Решением суда Б. в иске было отказано.

Причинная связь между действиями причинителя вреда и наступившими последствиями

Причинная связь между противоправным действием (бездействием) и наступившим вредом является третьим обязательным условием наступ­ления ответственности и выражается в том, что противоправное действие предшествует наличию вреда, порождая его. Неустановление судом причинной связи не позволяет возложить на ответчика обязанность по компенсации вреда. Установление причинной связи в судебном процессе является довольно сложной процедурой и, как правило, производится на основании судебно-медицинской экспертизы.

Примеры

Пострадавшая К. обратилась в суд с иском к больнице о компенсации морального вреда. Свои требования истица мотивировала тем, что по вине врачей больницы, неверно определивших предполагаемую массу плода и отказавшихся провести операцию "кесарево сечение", в результате естественных родов она получила серьезные повреждения (артропатия тазобедренных суставов и пр.), а у родившегося ребенка имели место травмы шейного отдела позвоночника и спинного мозга.

Согласно заключению судебно-медицинской экспертизы обследование истицы в отделе патологии было проведено своевременно и в полном объеме, абсолютных показаний для проведения операции "кесарево сечение" не было; выявленные у новорожденного заболевания оказались врожденными, каких-либо данных о неправильных акушерских манипуляциях, которые могли повлечь родовую травму, выявлено не было. Отягченная беременность была следствием заболевания истицы сахарным диабетом и ее отказа от приема инсулина, что способствовало прогрессированию заболевания, резкому увеличению массы плода.

Исходя из отсутствия причинной связи между действиями врачей и наступившими последствиями, решением суда иск К. не был удовлетворен.

Пострадавшая Ж. обратилась в суд с иском к краевому государственному учреждению здравоохранения (КГУЗ) о компенсации морального вреда. Из материалов дела следовало, что в ноябре 2005 г. женщина обратилась в больницу за оказанием медицинской услуги - проведением пункции щитовидной железы. После оказания услуги у больной развилась гематома, вследствие чего она в экстренном порядке была прооперирована, гематома передней и боковых поверхностей шеи была ликвидирована. После операции истица в течение 5 дней находилась в реанимационном отделении, а затем в течение двух недель - в хирургическом отделении, где ей проводилась послеоперационная терапия. После выписки из больницы больная длительное время наблюдалась у хирурга и эндокринолога.

Судом было установлено, что гематома передней и боковых поверхностей шеи с нарушением функции внешнего дыхания возникла по вине медицинского персонала, не предоставившего истице качественной и безопасной медицинской услуги. Установленные судом обстоятельства того, что проведенная ответчиком пункция (тонкоигольная пункционально-аспирационная биопсия) щитовидной железы состояла в причинно-следственной связи с развитием у пациентки гематомы, подтвердились пояснениями сторон, заключением судебно-медицинской экспертизы.

Суд первой инстанции в соответствии с положениями ст. 151, 1100 ГК РФ возложил на КГУЗ гражданско-правовую ответственность по возмещению морального вреда, причиненного Ж.

Если судом будет установлено, что основной причиной наступления вреда является тяжесть самого заболевания или его неизлечимый характер, исковые требования пациента не подлежат удовлетворению.

Пример

С иском к центральной районной больнице о взыскании компенсации морального вреда в суд обратилась М. Свои исковые требования она мотивировала тем, что в результате невнимательности и некомпетентности медицинских работников ее дочери Ю. был поставлен неправильный диагноз, не было вовремя начато лечение, что привело к смерти ребенка.

Из медицинской карты стационарной больной Ю. следовало, что она поступила в больницу 23 июля 2004 г. с диагнозом ОРВИ. В результате проведенного 26 июля ультразвукового обследования у Ю. было обнаружено объемное образование в забрюшинном пространстве слева. Как указывалось в истории болезни, Ю. была сделана операция (лапаротомия) и частично удалена опухоль. Полное удаление опухоли оказалось невозможным, поскольку существовал риск обильной кровопотери и летального исхода. В дальнейшем Ю. была переведена в онкологическое отделение детской больницы с диагнозом "опухоль забрюшинного пространства" (нейробластома), а 10 сентября 2004 г. после проведенной операции по удалению опухоли наступила смерть Ю. Диагноз клинический заключительный - нейробластома, порок сердца.

Оценив доказательства по делу, суд пришел к выводу, что вины медицинских работников в смерти дочери истицы нет: пациентка регулярно наблюдалась врачами, заболевание было выявлено своевременно, медицинская помощь оказана в полном объеме. Согласно заключению судебно-медицинской экспертизы в тактике лечения Ю. не было дефектов, которые могли бы повлиять на состояние больной и исход заболевания. Выявление онкологического заболевания и врожденного порока сердца в трехмесячном возрасте не свидетельствует о поздней диагностике. После обнаружения опухоли Ю. была своевременно направлена в хирургическое отделение больницы, причиной смерти стало злокачественное опухолевое заболевание.

Причинная связь между бездействием и наступившим вредом имеет место, если у субъекта была обязанность совершить определенное действие, существовала возможность как отрицательного, так и положительного исхода, совершение действия могло привести к положительному исходу.

Пример

Решением суда удовлетворен иск А. к центральной районной больнице. Суд установил, что сын истицы скончался в результате противоправного бездействия хирургов больницы, допустивших задержку оперативного вмешательства не менее чем на 18 ч при явной клинической картине кишечной непроходимости у ребенка, что вызвало воспаление кишки, перитонит, эндотоксический шок и смерть.

Вина исполнителя медицинских услуг

Вина причинителя вреда является четвертым условием наступления от­ветственности. Вина представляет собой психическое отношение субъекта к совершаемому противоправному действию и возможным последствиям.

При прямом умысле нарушитель осознает противоправность своего поведения и желает наступления неблагоприятных последствий. При косвенном умысле лицо сознательно допускает наступление неблагоприятных последствий либо относится к ним безразлично.

При совершении противоправных действий по неосторожности лицо либо не предвидит наступления неблагоприятных последствий, хотя при должной внимательности и осмотрительности должно было предвидеть (небрежность), либо предвидит наступление неблагоприятных последствий, но самонадеянно рассчитывает их предотвратить (легкомыслие).

Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если будет доказано, что вред причинен не по его вине (п. 2 ст. 1064 ГК РФ). При этом именно медицинское учреждение обязано представить доказательства своей невиновности в причинении вреда здоровью пациента. В соответствии с п. 2 ст. 1064 ГК РФ законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя.

Так, независимо от вины медицинского учреждения подлежит возмещению вред, причиненный жизни, здоровью или имуществу пациента при осуществлении деятельности, создающей повышенную опасность для окружающих (ст. 1079 ГК РФ).

Повышенно опасной законодатель признает деятельность, осуществление которой создает высокую вероятность причинения вреда из-за невозможности полного контроля за ней со стороны человека, а также деятельность по использованию, транспортировке, хранению предметов, веществ и иных объектов производственного, хозяйственного или иного назначения, обладающих такими же свойствами.

Согласно п. 1 ст. 401 ГК РФ "лицо признается невиновным, если при той степени заботливости и осмотрительности, какая от него требовалась по характеру обязательства и условиям оборота, оно приняло все меры для надлежащего исполнения обязательства".

Пример

Решением суда супругам О. отказано в иске к краевому учреждению здравоохранения о взыскании с ответчиков компенсации морального вреда. С учетом требований п. 2 ст. 1064 и ст. 151 ГК РФ суд пришел к выводу об отсутствии вины ответчиков в смерти дочери истцов, наступившей 23 октября 2004 г. в результате нарушения функции кишечника после проведенной операции по удалению аппендикса.

По заключению судебно-медицинской экспертизы, несмотря на достаточное техническое оснащение медицинским оборудованием и высокую квалификацию, медицинские работники не могли в послеродовом периоде своевременно поставить диагноз острого аппендицита дочери истцов в связи с атипичным расположением червеобразного отростка (за слепой кишкой, забрюшинно). Атипичное расположение червеобразного отростка обусловило нетипичную клиническую картину острого аппендицита и трудность его своевременной диагностики.

Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.