text

🎁 Журнал+чайник в ПОДАРОК! УСПЕТЬ ➤➤➤

Здравоохранение

Организация трансфузиологической службы

  • 15 января 2011
  • 68

Новосибирский центр крови (далее – центр крови) является трансфузиологическим методическим центром региона, который координирует деятельность всех трансфузиологических служб города и области и осуществляет контроль за всеми аспектами трансфузиологии:

  • заготовка, переработка, хранение, контроль качества, распределение компонентов донорской крови и снабжение компонентами крови ЛПУ. На 90% город и область обеспечиваются компонентами крови за счет центра крови;
  • обеспечение качества и безопасности компонентов крови. Тестирование всей донорской крови, заготовленной на территории города и области, проводится только в центре крови. Около 95% крови, заготовленной в городе, подвергается фракционированию в центре крови;
  • контроль за обеспечением трансфузиологического пособия в клиниках города и области;
  • подготовка специалистов по вопросам иммуногематологии, подготовка среднего и старшего медицинского персонала для работы в службе крови. Совместно с медицинским колледжем разработана программа подготовки специалистов со средним медицинским образованием. На базе центра крови функционирует кафедра гематологии и трансфузиологии Новосибирского государственного медицинского университета, осуществляющая как обучение студентов, так и последипломную подготовку специалистов с высшим образованием по вопросам трансфузиологии (первичная специализация, повышение квалификации);
  • пропаганда добровольного безвозмездного донорства на территории субъекта.

Организация заготовки крови

В 2007 г. проведена реорганизация службы крови Новосибирской области с целью децентрализации заготовки крови, обеспечения централизованного фракционирования крови на компоненты и тестирования всех образцов донорской крови на гемотрансмиссивные инфекции. Пункты забора крови организованы на базе 7 самых крупных лечебных учреждений Новосибирска, расположенных в разных районах города, что обеспечивает дополнительные удобства для доноров. Заготовка донорской крови осуществляется ежедневно, с последующей ее переработкой в центре крови.

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы: Приказ о внедрении ВКК, Алгоритм создания СОПа, Приказ о Внедрении профстандартов

Для жителей села организуются дни донора на базе центральных районных больниц близлежащих районов Новосибирской области, куда специальная бригада центра крови выезжает в соответствии с графиком для заготовки крови. Для полноценной работы с донорами в штат центра крови приняты сотрудники этих больниц, которые на месте занимаются пропагандой донорства крови, принимают непосредственное участие в донорских акциях, проводят разъяснительную работу среди доноров о необходимости повторного прихода на донорский пункт. Результат их деятельности – до 80% повторных доноров и стабильно высокая активность доноров из числа сельского населения.

Регулярно, два раза в год (осенью и весной) проводятся выездные донорские акции в вузы Новосибирска. Такая работа с вузами ведется с 2003 г. На базе каждого вуза работают волонтерские группы, которые занимаются пропагандой донорства крови, принимают непосредственное участие в донорских акциях, проводят разъяснительную работу среди студентов о необходимости повторного прихода на донорский пункт по истечении срока после карантинизации плазмы. Волонтерские группы работают со списками доноров, предоставляемыми центром крови. Проводимая работа позволила увеличить количество повторных доноров-студентов до 65–70% при стабильно высокой активности студентов – 2500–3000 чел. за акцию.

На базе центра крови с 2008 г. действует центр управления запасами компонентов донорской крови, находящихся в ЛПУ города, с ежедневной актуализацией информации.

Обеспечение качества и безопасности выпускаемой крови

Безопасность выпускаемых компонентов крови достигается благодаря тщательному отбору доноров и наличию единой информационной донорской базы с возможностью взаимодействия с другими организациями. На сегодняшний день в центре крови полноценно функционирует единый донорский центр и его база данных ежедневно, в режиме реального времени, пополняется данными из туберкулезного диспансера, кожно-венерологического диспансера, центра “СПИД”, центра дезинфекции (т. е. из всех социально значимых учреждений здравоохранения).

Обеспечение безопасности компонентов крови невозможно без качественного тестирования донорской крови, карантинизации, применения технологий инактивации вирусов. Вся донорская кровь фенотипируется по всем минорным антигенам эритроцитов. В иммуногематологической лаборатории центра крови централизованно проводится индивидуальный подбор гемокомпонентов реципиентам во всех сложных случаях, а также всем новорожденным при гемолитической болезни. Выполняются пробы Кумбса по заявкам ЛПУ. Наряду с ИФА-технологиями, благодаря национальному проекту развития службы крови, внедрена технология выявления ДНК и РНК вирусов методом полимеразной цепной реакции.

Проводится 100%-ая карантинизация всей заготовленной плазмы. Имеются системы для инактивации патогенов и вирусов в гемокомпонентах. С 1 июля 2010 г. в ЛПУ города и области выдается только карантинизированная или вирус/патогенинактивированная плазма.

В центре крови разработана, внедрена и успешно действует программа достижения качества компонентов донорской крови, которой строго придерживается отдел контроля качества. В данной программе учтены рекомендации Евросоюза по части производства компонентов крови, но с учетом российских реалий. Эта программа позволила с 2007 г. получать компоненты крови, которые уже тогда соответствовали утвержденному три года спустя техническому регламенту. Поэтому принятие данного регламента не привело к кардинальным изменениям в технологической цепочке получения компонентов крови.

Организация и контроль за проведением трансфузионной терапии

На территории Новосибирской области регламентировано, что ответственным за трансфузионную терапию в ЛПУ может быть только врач-трансфузиолог, прошедший первичную специализацию, – именно поэтому весь комплекс мероприятий, связанных с трансфузией, возложен на врача-трансфузиолога или проводится по согласованию с ним.

В 2009 г., впервые на территории Новосибирской области, разработаны и утверждены органами управления здравоохранением г. Новосибирска и Новосибирской области стандарты применения гемокомпонентов в ЛПУ и стандарт оснащения отделений переливания крови и трансфузиологических служб. Эти документы позволили стандартизировать деятельность учреждений здравоохранения, занимающихся заготовкой и применением донорской крови и ее компонентов в лечебных целях, и оптимизировать гемотрансфузионную терапию.

Сотрудниками центра крови совместно с отделом лицензирования медицинской деятельности Министерства здравоохранения Новосибирской области проводится аудит оказания трансфузиологической помощи путем проверки ее качества и адекватности трансфузионной терапии в ЛПУ Новосибирска и Новосибирской области. Оцениваются показания к назначению гемокомпонентов, объем проведенной трансфузионной терапии, правильность документирования процедуры переливания гемокомпонентов в истории болезни, наличие побочных реакций и осложнений, ведение пациентов с посттрансфузионными реакциями, хранение компонентов крови в ЛПУ. Аудиторской проверке подвергаются все учреждения, оказывающие трансфузиологическую помощь. Проверки проводятся как в плановом порядке, в соответствии с графиком проверок, так и внепланово.

Основная цель деятельности учреждений службы крови в современных условиях – выпуск качественных компонентов донорской крови, что возможно только в условиях совокупного применения методов заготовки, производства, тестирования, хранения и рационального использования компонентов крови. Повышение производительности и эффективности обеспечивается за счет внедрения новых технологий и современного оборудования, это позволяет стандартизировать процессы производства и гарантировать высокое качество выпускаемой продукции. Таким образом, ответственность за обеспечение безопасности выпускаемых компонентов крови несет изготовитель, но безопасность применения этих компонентов напрямую зависит от соблюдения единых подходов при назначении и проведении трансфузионной терапии, профессиональной грамотности и подготовленности специалистов, оказывающих трансфузионную помощь.

Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к системе «Главный врач»:
возможность скачать СОПы • доступ к тренингамжурналы для главного врача
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.