Как оплачиваются дежурства врачей в стационаре

4161

Как известно, врачи часто дежурят в стационарных подразделениях, и все время дежурства сверх предусмотренной на месяц нормы, является сверхурочным.

Оплата дежурств врачей в стационаре, в том числе и сверхурочных, производится на основании приказа главного врача медицинского учреждения и в соответствии с действующим законодательством.

Оплата дежурств врачей в стационаре

Рассмотрим основные признаки сверхурочной работы, приведенные в ст. 99 ТК РФ:

  • медработник привлекается к такой работе за пределами установленного для него, обычного времени работы;
  • если врач работает посменно – работа осуществляется сверх установленной обычно смены;
  • если врач работает по суммированному рабочему времени  - работа осуществляется сверх установленной в текущем месяце нормы рабочих часов;
  • медработник привлекается к работе по инициативе работодателя (соответствующее распоряжение оформляется в письменной форме).

Медицинское учреждение назначает ответственного сотрудника (обычно старшая медсестра отделения), которая ведет учет рабочего времени каждого сотрудника, т.е. конкретное число часов, отработанных за месяц.

С целью соблюдения всех требований трудового законодательства и учета рабочего времени медработников, трудящихся в стационаре, для этой категории сотрудников вводится режим суммированного рабочего времени. Это позволяет привлекать их к работе в стационаре за пределами нормальной ежедневной или еженедельной продолжительности рабочего времени.

Читайте бесплатно в системе «Экономика ЛПУ»:

При установлении в конкретном подразделении медучреждения суммированного режима учета времени работы сотрудников, и в соответствии с определением сверхурочной работы, часы фактической переработки подсчитываются после окончания учетного периода, т.е. месяца.

Оплата дежурств врачей в стационаре в этом случае производится на основании фактически выявленной переработки по часам – первые 2 часа переработки оплачиваются в полуторном размере, все остальные часы оплачиваются уже в двукратном соотношении.

Такие правила подсчета времени для оплаты дежурств врачей в стационаре приводятся в письме Минздравсоцразвития РФ № 22-2-3363 от 31.08.2009 года.

По общему правилу ТК РФ работник может быть привлечен к работе, которая превышает норму его работы (сверхурочная работа) только в случае наличия его письменного согласия. Учитывается и мнение профсоюзного органа медработников. Главный врач медучреждения должен издать приказ о привлечении конкретных медработников к работе на сверхурочной основе, например, если присутствует производственная необходимость.

Оплата дежурств врачей в стационаре при наличии переработки на конец учетного периода оплачивается как сверхурочная работа.

Оплата сверхурочных дежурств по инициативе медработника

Нередко на практике возникает следующая ситуация. Медработник дежурит в отделении, у него заключен договор о внутреннем совместительстве, который позволяет ему работать до 1,5 ставок по своей должности.

Однако, к концу месяца становится ясно, что фактически медработник наработал часов на 2 ставки, по своей инициативе. Имеется ли у медучреждения обязанность оплачивать часы медработника как сверхурочные?

Медучреждение вправе не оплатить смены медработника, которые по инициативе самого сотрудника были отработаны сверх нормы с учетом совместительства только в том случае, если руководитель медучреждения не знал о сверхурочной работе.

О работе медицинских работников по совместительству и о рабочих нормах сказано в постановлении Минтруда РФ № 41 от 30.06.2003 года. Так говорится, что длительность работы сотрудников по совместительству в месяц не должна превышать ½ от установленной на конкретный период нормы часов. Так, если в текущем месяце норма отработки составляет 144 часа, то совместительство медработника не может превышать 72 часов.

Исключение предусмотрено для сельских местностей и муниципальных образований, в которых существует дефицит медицинских кадров. Там медработники могут работать по совместительству до 1 ставки, то есть выполнять еще одну месячную норму.

В начале мы сказали, что с медработником был заключен договор о приеме на работу по внутреннему совместительству, на 0,5 ставки, однако, эту норму он перевыполнил, т.е. фактически работал сверхурочно.

В ст. 99 ТК РФ сказано, что сверхурочная работа – это тот случай, когда медработник работает больше установленной продолжительности рабочего времени по инициативе медицинского учреждения.

Т.е. важным признаком сверхурочной работы является распоряжение работодателя, устное или письменное.

Оплата дежурства врачей в стационаре сверхурочно производится по соглашению сторон и может быть компенсирована также предоставлением сотруднику дополнительного дня отдыха. Чаще всего стороны договариваются о повышенной оплате.

Если же работник работал сверхурочно по собственной инициативе, т.е. инициативы медучреждения в этом не было, то работодатель не обязан оплачивать часы, которые сотрудников отработаны сверх оговоренной ставки.

Но, в том случае, если медработник докажет, что работодатель был в курсе о продолжении работы сотрудника за пределами обычной рабочей нормы (или совместительства), то считается, что медработник фактически был допущен к выполнению работы.

Осведомленность работодателя может выражаться в предоставлении рабочего места для дежурства, во включении его в график сменности, в не препятствовании осуществлению работником своих обязанностей и т.д.

Таким образом, если непосредственный руководитель никаким образом не препятствовал сверхурочной работе по инициативе работника, мы можем говорить о его согласии с этой переработкой.

Поэтому, на основании ст. 149 ТК РФ, медучреждением должна быть произведена оплата дежурств врачей в стационаре за фактически переработанные часы.

Если существует спор между работодателем и работником и он рассматривается в суде, то медучреждение должно привести доказательства того, что работнику было запрещено приступать к выполнению своих обязанностей сверх оговоренного времени работы.

Читайте в ближайших номерах журнала «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...






      Наши продукты




















      © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

      Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

      Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
      Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль