По материалам Первого Международного форума “Пути снижения младенческой смертности: российский опыт”

46

В Москве 11–13 октября 2011 г. прошел Первый Международный форум, посвященный вопросам снижения младенческой смертности в мире.

“Форум – это лишь первый шаг на пути реализации Мускокской инициативы. Участники форума разработали дальнейшую программу действий. Работа будет вестись по целому ряду направлений, включая создание телемедицинской сети для клиник стран-участниц и виртуального перинатального центра, проведение онлайн консультаций, обмен специалистами для работы в клиниках и симуляционных центрах, проведение научно-практических конференций”, – сообщил директор Департамента международного сотрудничества Минздравсоцразвития России Иван Дубов.

Участники форума единогласно приняли “Итоговое заявление”. Его, а также фрагмент выступления на мероприятии Министра здравоохранения и социального развития России Татьяны Голиковой мы публикуем на страницах нашего журнала.

Итоговое заявление

Участники форума, представляющие службы здравоохранения и научные центры 18 стран Европы, Азии, Африки, Америки, а также ВОЗ и ЮНИСЕФ, собрались 11–13 октября 2011 г. в Москве на Первом Международном форуме “Пути снижения младенческой смертности: российский опыт” для обсуждения актуальных вопросов уменьшения младенческой смертности в мире.

Была отмечена роль лидеров государств-участников “Группы восьми”, которые на саммите в Канаде в июне 2010 г. приняли Мускокскую инициативу по охране здоровья матерей, новорожденных и детей до 5 лет в развивающихся странах. Данная инициатива призвана поднять на новый уровень работу по снижению материнской, младенческой и детской смертности, тем самым внеся вклад в достижение Целей развития тысячелетия № 4 и № 5, провозглашенных на Саммите тысячелетия ООН в сентябре 2000 г.

Младенческая смертность – важнейший интегральный показатель качества жизни общества, который характеризует кумулятивное воздействие комплекса социально-экономических, экологических и санитарных факторов, отражает уровень образования и культуры, возрастно-половой состав населения, качество и доступность медицинской помощи, национальные традиции, состояние среды обитания и т. д. Младенческая смертность во многом определяет величину средней продолжительности жизни, а также величину возможных социально-экономических потерь страны.

Российская Федерация, добившаяся за последние годы почти трехкратного снижения младенческой смертности, исполнена решимости внести свой вклад в осуществление Мускокской инициативы. В этих целях российской стороной на основе тесного партнерства с правительствами заинтересованных стран будет реализована пятилетняя научно-обучающая программа, призванная представить российский и международный опыт снижения младенческой смертности, усовершенствовать профессиональные навыки медицинских кадров в сфере акушерства, неонатологии и педиатрии, установить долгосрочные партнерские связи между профильными медицинскими учреждениями России и стран-партнеров.

Первым шагом к реализации данной программы стал Первый Международный форум “Пути снижения младенческой смертности: российский опыт”.

Основная цель Форума — выработка рекомендаций стратегического и прикладного характера по снижению младенческой смертности с учетом особенностей ситуации в странах-партнерах.

Работа Первого Форума была в основном сконцентрирована на снижении смертности новорожденных – обеспечении безопасных родов, базовой и специализированной помощи, оказываемой на основе регионализации. В настоящее время доказано, что все эти технологии эффективно снижают неонатальную смертность и заболеваемость, а также способны значительно уменьшить младенческую заболеваемость и смертность.

В России младенческая смертность за последние 30 лет устойчиво снижалась, при этом неонатальная смертность за данный период сократилась вдвое благодаря совершенствованию системы организации медицинской помощи беременным и новорожденным, качественному и количественному прогрессу в подготовке врачей-неонатологов, широкому внедрению концепции стандартизации медицинской помощи, развитию технологий реанимационной помощи и интенсивной терапии новорожденным, наращиванию потенциала медико-генетической службы и пренатальной диагностики.

Во время Первого Форума в процессе пленарной и групповой работы были обсуждены потребности стран-участниц и разработаны рекомендации относительно возможных путей реализации Мускокской инициативы по снижению младенческой смертности.

Участникам были предложены лекции всемирно признанных экспертов по основным направлениям снижения младенческой смертности.

Для каждой страны, при непосредственном участии ее специалистов и экспертов стран “Большой восьмерки” разработаны предварительные проекты программ приоритетных направлений обучения медицинских работников, включающие продвижение наиболее эффективных организационных моделей оказания, контроля качества и стандартизации медицинской помощи, хорошо зарекомендовавших себя в направлении снижения младенческой смертности.

На основе новой системы профессионального непрерывного предметно-ориентированного образования начата многолетняя работа по осуществлению программы освоения и совершенствования практических навыков с использованием самых современных тренажеров, манекенов и симуляционных систем.

По итогам Первого Форума будет создана партнерская сеть клиник Российской Федерации и стран-участниц Мускокской инициативы для обмена опытом снижения младенческой смертности, для организации последующих совещаний и конференций, проведения мониторинга младенческой смертности и формирования банка данных, подготовки целевых рекомендаций.

Участники выражают искреннюю благодарность Правительству Российской Федерации, Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации и ФГУ “Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И. Кулакова” за прекрасную организацию Форума.

Из выступления Министра Татьяны Голиковой на форуме

По данным ВОЗ, в мире ежегодно умирает около 8 млн детей в возрасте до 5 лет, из них почти 40% приходится на долю новорожденных и детей на первом месяце жизни. И это при том, что современное развитие здравоохранения позволяет предотвратить до 2/3 всех случаев смертей новорожденных.

У России накоплен большой опыт по снижению младенческой смертности, которым мы готовы делиться. За последние 30 лет в стране достигнуто почти трехкратное уменьшение этого важнейшего показателя. Наиболее интенсивное снижение шло с 2006 г. С 2006 по 2010 г. коэффициент младенческой смертности снизился на 26,5%. В 2010 г. по России он составил 7,5, а в ряде российских регионов этот показатель значительно ниже среднего.

За счет чего в нашей стране удалось достичь таких впечатляющих результатов? Прежде всего, благодаря системному подходу к проблеме младенческой смертности. В последние 5 лет мы начали сразу несколько программ, решающих проблему с разных сторон:

  • программа “Родовый сертификат”,
  • программа строительства и оборудования перинатальных центров,
  • программа оказания высокотехнологичной помощи детям,
  • проведение пренатальной и неонатальной диагностики,
  • подготовка к переходу на учет рождений в соответствии с критериями ВОЗ.

Мы начали работать одновременно над повышением мотивации медицинских работников в более качественном оказании помощи и мотивации женщин наблюдаться в женских консультациях на ранних сроках беременности. В 2006 г. началась программа “Родовый сертификат”. Это финансовый механизм повышения заинтересованности как медицинского персонала в улучшении качества медицинской помощи беременным женщинам и новорожденным детям, так и заинтересованности женщин в раннем обращении к врачу и постановке на учет. В результате сегодня по России в женские консультации на ранних сроках беременности обращаются до 98% женщин, появились тенденции улучшения состояния здоровья беременных, значительно снизилось число осложнений в период беременности и родов.

Снижение младенческой смертности возможно, если сделать доступными для населения современные достижения науки и организации медицинской помощи. Поэтому по всей России в последние годы мы строим и оснащаем современные перинатальные центры федерального и регионального значения. На это государством выделено 19 млрд. руб. Современные, соответствующие самым высоким стандартам перинатальные центры помогут решить целый комплекс вопросов охраны здоровья семьи, начиная от подготовки к желанной беременности до рождения здорового ребенка. Двенадцать перинатальных центров введено в эксплуатацию в 2010 г., строительство 9 центров планируется завершить в текущем году, еще один перинатальный центр будет открыт в 2012 г.

В России активно внедряются современные формы и методы оказания медицинской помощи новорожденным: выездные реанимационные акушерские и неонатологические бригады, детские реанимационно-консультативные центры, межмуниципальные центры перинатальной медицины, хирургическая коррекция врожденных пороков развития у новорожденных.

Среди причин младенческой и детской смертности значительное место занимают врожденные и наследственные заболевания. Поэтому мы реализуем специальный проект по пренатальной диагностике врожденных и наследственных заболеваний, позволяющий разрабатывать программу лечения и реабилитации ребенка еще до его рождения. С 2008 г. во всех регионах проводится неонатальный скрининг, который также помогает обеспечить своевременное лечение и сохранить здоровье детей, снижая показатели младенческой и детской смертности.

Таким образом, мы полагаем, что готовы к переходу на новые правила учета новорожденных в соответствии с критериями, рекомендованными ВОЗ. Планируем переходить на них, начиная с 2012 г. Сейчас мы ведем подготовку к этому. Проводятся мероприятия по внедрению современных технологий выхаживания и реабилитации недоношенных и маловесных детей. Продолжается оснащение отделений реанимации и интенсивной терапии новорожденных современным медицинским оборудованием и аппаратурой для выхаживания новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела. Для повышения профессионального уровня медицинских работников неонатальной службы разрабатываются новые стандарты обучения неонатологов.

По рождаемости – наиболее сложно изменяемому показателю – нам удалось добиться хороших результатов. В России за последние годы наметилась стойкая тенденция к увеличению числа рождений. За 2007–2010 гг. общий коэффициент рождаемости вырос на 21,2% – с 10,4 на 1000 населения в 2006 г. до 12,6 в 2010 г. Число детей, родившихся в 2010 г. (1789,6 тыс. чел.), превысило показатель 2006 г. (1479,6 тыс. чел.) на 310 тыс. чел. При этом мы видим, что рост рождаемости в России во многом обусловлен ростом вторых и третьих рождений. Их доля в общем числе родившихся в 2009 году составляла 43,4% (2006 г. – 37,1%).

Мы прикладываем усилия, чтобы эта тенденция сохранялась. Хотя, конечно, учитываем тот факт, что в активный репродуктивный возраст в России начинают вступать малочисленные контингенты родившихся в 1990-е годы и доля 20-29-летних женщин в общей численности населения будет значительно сокращаться.

На повышение уровня рождаемости влияет очень много факторов экономического, социального, культурного характера. Но очень важный вклад вносит состояние дел в родовспоможении, т. к. при улучшении медицинской помощи беременным женщинам и новорожденным, растет доверие к медикам, уверенность в благополучном исходе беременности, рождении здоровых детей. Что в конечном итоге приводит к увеличению рождаемости.

Россия, добившаяся значительных положительных результатов в увеличении рождаемости, снижении младенческой и материнской смертности, готова внести свой вклад в реализацию Инициативы по охране здоровья матерей, новорожденных и детей до 5 лет, провозглашенной в ходе встречи глав государств стран “Группы восьми” в Мускоке (Канада, 25–26 июня 2010 г.).

Проведение Международного форума “Пути снижения младенческой смертности – российский проект” станет первым шагом участия России в совместной международной программе, направленной на укрепление здравоохранения в странах с высокой младенческой смертностью. Мы готовы аккумулировать свой опыт, широко распространять его, делиться имеющимися знаниями и компетенциями. Делать это совместно со специалистами из стран “Группы восьми” и других развитых государств, в которых младенческая смертность минимальна.

Уже во время Форума мы предусмотрели семинары и тренинги для передачи лучшего опыта специалистов из России и других стран. Для более эффективной передачи опыта и знаний в России создан высокоспециализированный симуляционно-тренинговый центр (СТЦ). А на следующих этапах нашего взаимодействия мы планируем проводить на нем обучение специалистов из тех стран, в которых младенческая смертность еще высока.

Читайте в ближайших номерах журнала «Главная медицинская сестра»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка
      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...







      Наши продукты






















      © 2006–2018 ООО «МЦФЭР», медиагруппа «Актион-МЦФЭР»

      Журнал «Здравоохранение» –
      практический журнал для главного врача.

      Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Здравоохранение».
      Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ.

      Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)
      Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать документ на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 12 000 статей
      — 8 000 ответов на вопросы
      — 200 видеосеминаров
      — готовые формы и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные сервисы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×