• Главная страница
  • » Статьи
  • » Главной медсестре
  • » Опыт работы городской поликлиники по подготовке среднего медицинского персонала и средств, выделяемых для обеспечения медицинской эвакуации в составе автосанитарного отряда гражданской обороны

Опыт работы городской поликлиники по подготовке среднего медицинского персонала и средств, выделяемых для обеспечения медицинской эвакуации в составе автосанитарного отряда гражданской обороны

26

У должностных лиц городских больниц и поликлиник – специалистов по гражданской обороне и чрезвычайным ситуациям (далее – ГО и ЧС), главных и старших медицинских сестер поликлиник, входящих в состав больниц, которые имеют соответствующие задания от муниципальных органов управления здравоохранения на выделение сил и средств в состав автосанитарных отрядов гражданской обороны (далее – АСО ГО), – возникают серьезные затруднения при выполнении данной работы. Они обусловлены в основном отсутствием предназначенных для этого инструктивно-методических документов государственного уровня, недостатком информации по организации и объему работы для медицинских работников в материалах по АСО ГО, разработанных в системе МЧС РФ.

Принципы организации работы АСО ГО

АСО ГО создаются в структуре сил ГО городов, отнесенных к группам по ГО (далее – категорированных городов). АСО ГО укомплектовываются личным составом – водителями, инженерно-техническим персоналом (помимо фельдшеров и сандружинниц); в основном на базе одного или нескольких автотранспортных предприятий оснащаются транспортом, техническими средствами и иным имуществом (помимо медикаментов, изделий медицинского назначения, дезинфицирующих средств). АСО ГО относятся к формированиям автотранспортной службы ГО, но создаются для гражданской обороны здравоохранения (далее – ГОЗ). После приведения в готовность они передаются в оперативное подчинение муниципальному органу здравоохранения для выполнения следующих последовательно осуществляемых функций:

  • Эвакуация до начала военных действий транспортабельных больных и сопровождающего их медицинского персонала, части медицинского и хозяйственного имущества из ЛПУ категорированных городов в ЛПУ, развернутые в безопасных районах загородной зоны (далее – ЗЗ). Следует отметить, что в случаях эвакуации транспортом АСО ГО транспортабельных больных из стационаров ЛПУ наблюдение за ними и оказание при необходимости помощи будет осуществляться сопровождающим медицинским персоналом этих учреждений.
  • Эвакуация пораженных, раненых и больных (далее – пораженных) из медицинских отрядов и сохранившихся ЛПУ, оказывающих первую врачебную помощь с элементами квалифицированной помощи на границах очагов поражения, возникающих при ведении военных действий или вследствие этих действий, в ЛПУ находящиеся в ЗЗ.

Вторая функция является значительно более сложной и выполняется более продолжительное время. Вполне вероятно, что медицинскую эвакуацию с привлечением АСО ГО придется проводить и при крупномасштабных чрезвычайных ситуациях мирного времени.

Проблемы, возникающие при выполнении задания на выделение сил и средств в состав АСО ГО

В организационно-штатную структуру этих формирований включаются в зависимости от численности колонн АСО ГО три-четыре фельдшера, один из которых назначается старшим. В связи с этим ряд городских поликлиник, больниц имеющих в своем составе поликлиники, расположенные в категорированных городах, получают задания от муниципальных органов управления здравоохранением на выделение сил и средств в состав АСО ГО.

Так, например, Городская больница № 5 г. Набережные Челны, имеющая в своем составе две поликлиники, в 2006 г. получила приказ на выделение четырех фельдшеров и медимущества в состав АСО ГО. Уже на начальном этапе выполнения этого задания у специалиста по ГО и мобилизационной работе (далее – МР), главной и старших медицинских сестер поликлиник, входящих в состав больницы, фельдшеров возникли серьезные затруднения, обусловленные следующими причинами:

Имеющиеся информационно-методические материалы по ГОЗ федерального уровня не дают ответов на большинство вопросов, возникающих на практике. Более содержательными являются методические разработки, изданные в ряде субъектов РФ территориальными органами МЧС о порядке создания, содержания, подготовки и применения АСО ГО. Среди доступных для ознакомления одним из наиболее интересных представляется документ, разработанный ГУ МЧС России по Республике Татарстан. Однако он адресован в первую очередь специалистам по ГО и ЧС автотранспортных организаций, создающих АСО ГО, руководителям этих формирований, и содержание этого документа по ряду вопросов недостаточно информативно для сотрудников поликлиник:

  • в обязанности старшего фельдшера, фельдшеров не включен ряд задач;
  • слабо дифференцированы перечень и объем их работы в зависимости от степеней готовности ГО, в ходе медицинской эвакуации пораженных;
  • не указываются тематика занятий, права медицинских работников, включенных в АСО ГО, субординация старшего фельдшера, фельдшеров, их местонахождение в период выполнения эвакуационных мероприятий, порядок взаимодействия и предоставления докладов должностным лицам формирования, оперативной группе штаба ГОЗ города;
  • абсолютно не определены функции руководителей среднего медперсонала ЛПУ по подготовке и выполнению задания.

По наблюдениям автора статьи, особенности работы средних медицинских работников в составе АСО ГО не преподаются студентам медицинских колледжей (училищ), фельдшерам и медсестрам, специалистам по ГО ЧС, обучающимся в учебных заведениях последипломного образования.

Фельдшеры и другие медицинские работники среднего звена поликлиник не имеют навыков по обеспечению медицинской эвакуации, т. к. в своей повседневной работе они эти функции не выполняют.

Руководители АСО ГО (командир и начальник штаба) не могут оказать существенную консультативную помощь, исключая разве что разъяснения по структуре, предназначению отряда, по применению типового санитарного оборудования, т. к. они фактически организуют только транспортное и инженерно-техническое обеспечение медицинской эвакуации.

Разработка документации

В связи с перечисленными трудностями автором статьи, длительное время работавшим заместителем главного врача по вопросам ГО и МР больницы, совместно с главной медсестрой и старшими медсестрами поликлиник были разработаны должностные инструкции старшего фельдшера и фельдшеров АСО ГО, а также календарный план по подготовке медицинских сил и средств. выделяемых для укомплектования АСО ГО при планомерном проведении мероприятий ГО (приложения 1–3). Данные документы утверждаются главным врачом после согласования с командиром АСО ГО. На протяжении ряда лет они корректировались с учетом получения новой информации из различных источников, использования опыта работы больницы по подготовке формирований ГОЗ, анализа результатов учений. Эти разработки заметно облегчили выполнение поставленного задания.

Предложенные автором статьи варианты основных документов по подготовке медицинских сил и средств, выделяемых для укомплектования АСО ГО при планомерном проведении мероприятий ГО, могут быть использованы с учетом внесения некоторых изменений в зависимости от местных особенностей в следующих учреждениях и подразделениях:

  • в ЛПУ, имеющих задания на выделение фельдшеров, медицинского и санитарно-хозяйственного имущества:
  1. для планирования специалистами по ГО и ЧС, главными (старшими) медицинскими сестрами поликлиник соответствующих мероприятий при переводе ГО с мирного на военное положение в части приведения в готовность медицинских сил и средств для АСО ГО;
  2. для подготовки (разработки) аналогичных документов для своих фельдшеров;
  3. при проведении учений;
  • для использования в ходе учебы в образовательных учреждениях профессионального и последипломного образования среднего медперсонала ;
  • в штабах АСО ГО при комплектовании документов и проведении учений.

Обучение медперсонала

В специальной медицинской литературе подчеркивается необходимость заблаговременного обучения среднего медперсонала обеспечению медицинской эвакуации. Медицинская эвакуация пораженных с помощью транспорта АСО ГО в сопровождении фельдшеров и (или) медсестер может быть успешной, если этот медицинский персонал знает и соблюдает следующие основные требования:

  1. максимально возможная (с учетом технического состояния эвакуационных и приемных площадок, транспорта, характеристик дорожной сети, погодных условий) щадящая погрузка (разгрузка) и перевозка с правильным распределением эвакуируемых в транспортном средстве в зависимости от степени тяжести, локализации травм, возраста, размещением наиболее тяжелого контингента на типовом санитарном оборудовании (далее – ТСО);
  2. наблюдение медицинских работников среднего звена, приданных сандружинниц за пораженными и оказание при необходимости нуждающимся своевременной неотложной доврачебной помощи, первой помощи;
  3. организация и обеспечение выполнения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в салонах автобусов, местах приема пищи, водоснабжения, отдыха личного состава АСО ГО; 
  4. своевременное и достаточное обеспечение медицинским имуществом;
  5. достижение взаимодействия выделенного медперсонала с руководителями структурных подразделений формирования, медицинского отряда, оперативной группой штаба ГОЗ города.

Надлежащая подготовка будет способствовать в реальной ситуации снижению осложнений и летальности как в ходе эвакуации, так и в ЛПУ ЗЗ, предназначенных для госпитализации пораженных, раненых и больных; предупреждению или снижению вероятности возникновения инфекционных заболеваний среди контингента эвакуируемых, личного состава АСО ГО. Медперсонал после успешного обучения на своей базе в ЛПУ и прохождения аттестации всего формирования в структурах МЧС России получает статус нештатных спасателей.

Приложение 1

Должностная инструкция старшего фельдшера автосанитарного отряда гражданской обороны

I. Общие положения

1.1. На должность старшего фельдшера автосанитарного отряда гражданской обороны (АСО ГО) назначается специалист со средним медицинским образованием, имеющий сертификат по специальности “лечебное дело”, который по состоянию здоровья может участвовать в проведении мероприятий медицинского обеспечения в ходе эвакуации пораженных из ЛПУ категорированного города и из района аварийно-спасательных и других неотложных работ (АСДНР).

1.2. Основными задачами старшего фельдшера АСО ГО являются:

1.2.1. Организация медико-санитарного обеспечения пораженных (больных) в ходе медицинской эвакуации в ЛПУ, развернутые в загородной зоне, а также личного состава АСО ГО в период его приведения в готовность, выполнения задач в местах отдыха, пунктах питания и водоснабжения.

1.2.2. Организация снабжения фельдшеров, сандружинниц расходным медицинским и санитарно-хозяйственным имуществом.

1.2.3. Руководство работой прикрепленных к АСО ГО фельдшеров и сандружин.

1.2.4. Организация учета и ведения установленной медицинской отчетности.

1.3. Старший фельдшер подчиняется:

–                 в период повседневной деятельности руководителю и старшей медсестре поликлиники, заместителю главного врача по медицинской части по ГО и МР;

–                 в период приведения в готовность до убытия в АСО ГО этим же лицам;

–                 с момента прибытия в отряд – начальнику штаба или по его указанию начальнику пункта управления АСО ГО.

1.4. В подчинении старшего фельдшера находятся фельдшеры, командиры сандружин.

1.5. Старший фельдшер взаимодействует:

1.5.1. При приведении АСО ГО в готовность – с заместителем командира АСО ГО по материальному обеспечению.

1.5.2. Перед проведением погрузки из медицинских отрядов– с руководителями медицинских отрядов.

1.5.3. В ходе эвакуации – с начальниками медицинских распределительных пунктов (МРП), развернутых на маршрутах эвакуации, руководителем оперативной группы штаба ГОЗ города, дежурным на пункте управления АСО ГО.

2. Обязанности

2.1.В период повседневной деятельности

2.1.1. Занимается:

–            в группе фельдшеров АСО ГО, а также самостоятельно подготовкой по тематике оказания экстренной доврачебной помощи, проведения медицинской эвакуации, текущей и заключительной дезинфекции, осуществления медицинского обеспечения на догоспитальном этапе, оформления медицинской сопроводительной документации, изучению своих обязанностей, табеля оснащения;

–            на занятиях в АСО ГО изучением предназначения, организационно-штатной структуры АСО ГО, порядка приведения его в готовность, типового санитарного оборудования для эвакуации носилочных пораженных, мер безопасности.

2.1.2. Знакомится с источниками получения медицинского, санитарно-хозяйственного имущества, средств индивидуальной защиты (далее – СИЗ) из имеющихся запасов поликлиники.

2.1.3. Знает место дислокации АСО ГО, телефоны его командира, начальника штаба.

2.1.4. Приобретает навыки надевания противогаза, противочумного комплекта, легкого защитного костюма (типа Л-1, КИХ-4), применения медицинских СИЗ, проведения частичной санитарной обработки.

2.1.5. Участвует в проведении учений и тренировок с личным составом АСО ГО, медицинских отрядов.

2.1.6. Проводит занятия с личным составом АСО ГО по оказанию первой помощи, правилам медицинской эвакуации, выполнению санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

2.1.7. Ведет журнал учета занятий с фельдшерами.

2.1.8. Принимает участие в составлении совместно с заместителем главного врача по медицинской части по ГО и МР, старшей медсестрой поликлиники и начальником штаба АСО ГО календарного плана основных мероприятий по приведению в готовность медицинских сил и средств формирования по степеням готовности.

2.1.9. Составляет схему оповещения фельдшеров на рабочее и нерабочее время, при необходимости ее корректирует.

2.2. В период проведения мероприятий ГО первой очереди (МГО-1)

2.2.1. Получает задачи у руководителя или старшей медсестры поликлиники, заместителя главного врача по медицинской части по ГО и МР, участвует в корректировке календарного плана основных мероприятий по приведению в готовность медицинских сил и средств АСО ГО.

2.2.2. Представляет при необходимости в штаб АСО ГО уточненные сведения по адресам, телефонам фельдшеров для корректировки штатно-должностного списка и схемы оповещения личного состава АСО ГО.

2.2.3. Проверяет совместно с другими фельдшерами наличие медицинского и санитарно-хозяйственного имущества для укомплектования укладки, участвует в оформлении заявки на недостающее имущество.

2.2.4. При получении распоряжения комплектует и затаривает со старшей медсестрой поликлиники и другими фельдшерами укладки с медицинским, санитарно-хозяйственным имуществом согласно утвержденному табелю.

2.2.5. Получает у старшей медсестры поликлиники противочумный комплект, а в пункте выдачи СИЗ поликлиники – противогаз, медицинские СИЗ, легкий защитный костюм.

2.2.6. Инструктирует фельдшеров.

2.2.7. Выясняет состояние готовности прикрепленных к АСО ГО санитарных дружин.

2.2.8. Комплектует и затаривает личное имущество, необходимое для проживания в загородной зоне.

2.2.9. Докладывает в установленные сроки о выполнении МГО-1 заместителю главного врача по медицинской части для работы по ГО и МР, начальнику штаба АСО ГО.

2.3. В период проведения мероприятий ГО второй очереди (МГО-2)

2.3.1. Получает задачи у руководителя или старшей медсестры поликлиники, заместителя главного врача по медицинской части по ГО и МР.

2.3.2. Получает командировочные документы.

2.3.3. Прибывает на дежурной машине АСО ГО совместно с другими фельдшерами с комплектом табельного имущества и личного имущества в автотранспортное предприятие, формирующее АСО ГО; регистрируется в группе контроля.

2.3.4. Докладывает о прибытии начальнику штаба или начальнику пункта управления, получает задания.

2.3.5. Участвует в построении личного состава АСО ГО, знакомится с командирами прикрепленных сандружин.

2.3.6. Выясняет в штабе ГОЗ или в штабе АСО ГО при наличии сведений дислокацию МРП, адреса ЛПУ в загородной зоне, предназначенные для госпитализации эвакуируемых пораженных.

2.3.7. Уточняет систему связи и сигналы оповещения в АСО ГО.

2.3.8. Распределяет медицинское, санитарно-хозяйственное имущество и звенья сандружинниц по колоннам АСО ГО.

2.3.9. Организует при получении распоряжения из штаба ГОЗ города получение препаратов для проведения профилактических прививок личному составу АСО ГО, участвует в их организации и проведении.

2.3.10. Докладывает в установленные сроки о состоянии готовности медицинских сил и средств формирования начальнику штаба АСО ГО, руководителю оперативной группы штаба ГОЗ города.

2.4. В период проведения эвакомероприятий больниц из категорированного города

2.4.1. Находится, как правило, на пункте управления или диспетчерском пункте АСО ГО.

2.4.2. Проводит предрейсовый медосмотр водителей групп управления, ремонта и транспортно-хозяйственного обеспечения с последующим докладом начальнику штаба АСО ГО.

2.4.3. Поддерживает связь по рации с фельдшерами автосанитарных колонн, выполняющих задание на эвакуацию транспортабельных больных в загородную зону.

2.4.4. Выполняет другие задачи, поставленные его руководителями.

2.4.5. Докладывает в установленные сроки начальнику штаба АСО ГО и руководителю оперативной группы штаба ГОЗ города.

2.5. При проведении медицинской эвакуации из медицинских формирований, развернутых в районе АСНДР

2.5.1. Находится, как правило, на пункте управления или диспетчерском пункте.

2.5.2. Уточняет при необходимости места развертывания медицинских отрядов, прогнозируемое в них количество пораженных, подлежащих эвакуации, маршруты эвакуации и дислокацию медицинских распределительных пунктов (МРП).

2.5.3. Поддерживает связь по рации с фельдшерами автосанитарных колонн.

2.5.4. Контролирует санитарно-гигиеническое состояние пунктов питания, водоснабжения и мест отдыха личного состава.

2.5.5. Оказывает при необходимости экстренную доврачебную помощь пораженным из числа личного состава групп управления, ремонта, транспортно-хозяйственного обеспечения с регистрацией проведенных мероприятий в сопроводительных документах.

2.5.6. Представляет своевременные заявки руководителю оперативной группы штаба ГОЗ на восполнение расходного медицинского имущества, организует его получение и распределение по колоннам.

2.5.7. Проводит пред- и послерейсовые медицинские осмотры водителей групп управления, ремонта, транспортно-хозяйственного обеспечения.

2.5.8. Соблюдает меры безопасности, по показаниям проводит частичную санитарную обработку или проходит полную санитарную обработку.

2.5.9. Организует учет работы фельдшеров, составляет отчеты, докладывает в установленные сроки начальнику штаба АСО ГО и руководителю оперативной группы штаба ГОЗ города.

2.5.10. Выполняет обязанности фельдшера автоколонны в случае необходимости экстренной подмены в результате его выбытия из строя или некомплекта медперсонала.

3. Имеет право:

3.1. Вносить предложения по улучшению подготовки и работы формирования.

3.2. Представлять к поощрению наиболее отличившихся фельдшеров, сандружинниц.

3.3. Воздействовать на выбор водителями скоростного режима.

3.4. Пользоваться льготами и гарантиями, установленными действующим законодательством для нештатных спасателей.    

Приложение 2

Должностная инструкция фельдшера автомобильной колонны автосанитарного отряда гражданской обороны

Общие положения

1.1. На должность фельдшера АСО ГО назначается специалист со средним медицинским образованием, имеющий сертификат по специальности “лечебное дело” или “сестринское дело” (если в поликлинике нет сотрудника с сертификатом “лечебное дело”), который по состоянию здоровья может участвовать в проведении мероприятий медицинского обеспечения в ходе эвакуации пораженных из ЛПУ категорированного города и из района аварийно-спасательных и других неотложных работ (АСДНР).

1.2. Основными задачами фельдшера автомобильной колонны АСО ГО являются:

1.2.1. Медицинское обеспечение пораженных в ходе медицинской эвакуации в ЛПУ, развернутые в загородной зоне, а также личного состава АСО ГО в период его приведения в готовность, выполнения задач, местах отдыха, пунктах питания.

1.2.2. Руководство работой прикрепленных в колонну АСО ГО сандружинниц.

1.2.3. Участие в организации рациональной погрузки (выгрузки) пораженных (больных).

1.3. Фельдшер подчиняется:

–   в период повседневной деятельности – старшей медсестре поликлиники;

–   в период приведения в готовность до убытия в АСО ГО – старшей медсестре поликлиники, старшему фельдшеру;

–   с момента прибытия в АСО ГО – начальнику колонны, старшему фельдшеру АСО ГО.

1.4. В подчинении фельдшера находятся санитарные дружинницы.

1.5. Фельдшер взаимодействует:

1.5.1. При приведении АСО ГО в готовность – с другими фельдшерами автомобильных колонн АСО ГО.

1.5.2. При проведении погрузки (разгрузки) – с руководителями сортировочно-эвакуационного отделения медицинского отряда и приемно-сортировочных отделений больниц.

1.5.3. В ходе эвакуации – с начальниками медицинских распределительных пунктов (МРП), развернутых на маршрутах эвакуации.

2. Обязанности

2.1. В период повседневной деятельности

2.1.1. Занимается:

–          в группе фельдшеров АСО ГО, а также самостоятельно – подготовкой по вопросам оказания экстренной доврачебной помощи, проведения медицинской эвакуации, текущей и заключительной дезинфекции, осуществления медицинского обеспечения на догоспитальном этапе, оформления медицинской сопроводительной документации, изучения табеля оснащения, своих обязанностей;

–          на занятиях в АСО ГО – изучением предназначения, организационно-штатной структуры АСО ГО, порядка приведения его в готовность, типового санитарного оборудования для эвакуации носилочных пораженных, мер безопасности.

2.1.2. Знакомится с источниками получения медицинского, санитарно-хозяйственного имущества, средств индивидуальной защиты (СИЗ) из текущих запасов поликлиники.

2.1.2. Знает место дислокации АСО ГО, телефоны его начальника и заместителя, свое предназначение в конкретную колонну.

2.1.3. Приобретает навыки надевания противогаза, противочумного комплекта, легкого защитного костюма (типа Л-1, КИХ-4), применения медицинских СИЗ, проведения частичной санитарной обработки.

2.1.4. Участвует в проведении учений и тренировок с личным составом АСО ГО, медицинских отрядов.

2.1.5. Проводит по указанию старшего фельдшера занятия с личным составом АСО ГО по оказанию первой помощи, правилам медицинской эвакуации, выполнению санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

2.2. В период проведения мероприятий ГО первой очереди (МГО-1)

2.2.1. Получает задания от старшей медсестры поликлиники или старшего фельдшера.

2.2.2. Представляет при необходимости старшему фельдшеру уточняющие сведения по своему адресу, телефону для корректировки штатно-должностного списка и расчета оповещения личного состава АСО ГО.

2.2.3. Проверяет совместно с другими фельдшерами наличие медицинского и санитарно-хозяйственного имущества для укомплектования укладки, участвует в оформлении заявки на недостающее имущество.

2.2.4. При получении распоряжения комплектует и затаривает со старшей медсестрой поликлиники и другими фельдшерами укладки с медицинским, санитарно-хозяйственным имуществом согласно утвержденному табелю.

2.2.5. Комплектует и затаривает личное имущество, необходимое для проживания в загородной зоне.

2.2.6. Получает в пункте выдачи СИЗ поликлиники противогаз, медицинские СИЗ, легкий защитный костюм.

2.3. В период проведения мероприятий ГО второй очереди (МГО-2)

2.3.1. Получает задания от старшей медсестры поликлиники или старшего фельдшера.

2.3.2. Получает командировочные документы.

2.3.3. Прибывает на дежурной машине АСО ГО с комплектом медицинского, санитарно-хозяйственного имущества и личного имущества в автотранспортное предприятие, формирующее АСО ГО, регистрируется в группе контроля, докладывает о прибытии начальнику колонны АСО ГО.

2.3.4. Получает задание от начальника колонны АСО ГО и старшего фельдшера АСО ГО.

2.3.5. Участвует в построении личного состава АСО ГО, знакомится с прикрепленными сандружинницами.

2.3.6. Изучает систему связи и сигналы оповещения в колонне АСО ГО.

2.3.7. Участвует в распределении медицинского, санитарно-хозяйственного имущества и сандружинниц по автобусам колонны АСО ГО.

2.3.8. Получает прививочные препараты и проводит профилактические прививки личному составу АСО ГО при получении распоряжения из штаба ГОЗ города.

2.3.9. Докладывает о состоянии готовности медицинских сил и средств автоколонны его начальнику и старшему фельдшеру АСО ГО.

2.4. В период проведения эвакомероприятий больниц из категорированного города

2.4.1. Проводит перед выездом предрейсовый медосмотр водителей с последующим докладом начальнику колонны.

2.4.2. Следует в составе колонны в больницу, эвакуирующую транспортабельных больных в загородную зону.

2.4.3. Участвует после прибытия в пункт назначения в организации погрузки транспортабельных больных, подлежащих эвакуации в загородную зону.

2.4.4. При следовании в загородную зону принимает участие совместно с сопровождающим медперсоналом больницы в наблюдении за состоянием здоровья больных.

2.5. При проведении медицинской эвакуации из медицинских формирований, развернутых в районе АСДНР

2.5.1. Участвует совместно с персоналом сортировочно-эвакуационного отделения медицинского отряда в организации и контроле рациональной погрузки пораженных в автобусы для медицинской эвакуации в ЛПУ загородной зоны.

2.5.2. Получает у начальника сортировочно-эвакуационного отделения медицинские сопроводительные документы на эвакуируемых пораженных и маршрутный лист.

2.5.3. Инструктирует сандружинниц.

2.5.4. В ходе эвакуации:

–  находится в автобусе с наиболее тяжелым контингентом, оказывает при вызове сандружинницами экстренную доврачебную помощь пораженным и в других автобусах, при необходимости – личному составу с регистрацией проведенных мероприятий в сопроводительных документах;

–  организует работу сандружинниц по уходу и наблюдению за состоянием здоровья эвакуируемых, проведению при необходимости частичной санитарной обработки.

2.5.5. Представляет эвакуационные паспорта начальнику МРП.

2.5.6. По прибытии к месту назначения сдает сопроводительную медицинскую документацию начальнику (врачу) приемно-сортировочного отделения, по его указанию организует разгрузку пораженных в приемно-сортировочное отделение ЛПУ.

2.5.7. Контролирует получение свободных носилок из обменного фонда ЛПУ.

2.5.8. Организует после завершения рейса:

–          санитарно-гигиеническую обработку, уборку салонов автобусов, при необходимости – заключительную дезинфекцию с привлечением сандружинниц и водителей;

–          проверку санитарного оборудования совместно с сандружинницами и водителями.

2.5.9. Соблюдает меры безопасности, по показаниям проводит частичную санитарную обработку, проходит полную санитарную обработку.

2.5.10. Представляет своевременные заявки старшему фельдшеру АСО ГО на восполнение расходного медицинского имущества.

2.5.11. Проводит пред- и послерейсовые медицинские осмотры водителей.

2.5.12. Докладывает в установленные сроки начальнику автоколонны и старшему фельдшеру АСО ГО о проведенных медицинских мероприятиях.

3. Имеет право:

3.1. Руководить работой сандружинниц, санитаров-носильщиков медицинских отрядов и больниц, а также водителей в случаях выполнения ими обязанностей санитаров-носильщиков при погрузке (разгрузке).

3.2. Вносить предложения по улучшению работы формирования.

3.3. Воздействовать на выбор водителями скоростного режима.

3.4. Представлять к поощрению наиболее отличившихся сандружинниц.

3.5. Пользоваться льготами и гарантиями, установленными действующим законодательством для нештатных спасателей. 

Приложение 3

КАЛЕНДАРНЫЙ ПЛАН

по подготовке медицинских сил и средств, выделяемых поликлиниками №№ 5, 9 для укомплектования автосанитарного отряда гражданской обороны №_ при планомерном проведении мероприятий гражданской обороны

п/п

Наименование мероприятий

Пояснение

Время от Ч[1]

Ориентировочное время начала и окончания проведения мероприятий (показано поперечной линией или кружками в соответствующих ячейках)

Ответственные исполнители

Отметка о выполнении

минуты

часы

10

30

60

2

3

4

6

8

10

12

16

20

24

  1. С получением сигнала (распоряжения) на проведение мероприятий ГО первой очереди (МГО-1)

Организация оповещения и сбора фельдшеров, зачисленных в АСО ГО:

– в рабочее время

– в нерабочее время

4 чел.

4 чел.

Опыт работы городской поликлиники по подготовке среднего медицинского персонала и средств, выделяемых для обеспечения медицинской эвакуации в составе автосанитарного отряда гражданской обороныЧ + 0,5

Опыт работы городской поликлиники по подготовке среднего медицинского персонала и средств, выделяемых для обеспечения медицинской эвакуации в составе автосанитарного отряда гражданской обороныЧ + 2

Старшие медсестры поликлиник,

ответственный дежурный по учреждению

Постановка задач и уточнение календарного плана по подготовке медицинских сил и средств для АСО ГО:

– в рабочее время

– в нерабочее время

С Ч + 2 до Ч +3 и далее по необходимости

Опыт работы городской поликлиники по подготовке среднего медицинского персонала и средств, выделяемых для обеспечения медицинской эвакуации в составе автосанитарного отряда гражданской обороны

Зам. главного врача по ГО и МР, старшие медсестры поликлиник, старший фельдшер

Корректировка штатно-должностного списка и схем оповещения фельдшеров АСО ГО

Список, телефоны и адреса фельдшеров

С Ч + 3 до Ч + 3,5

Опыт работы городской поликлиники по подготовке среднего медицинского персонала и средств, выделяемых для обеспечения медицинской эвакуации в составе автосанитарного отряда гражданской обороны

Старший фельдшер

Проверка наличия необходимого медицинского, специального и санитарно-хозяйственного имущества

4 комплекта

С Ч + 3 до Ч + 4

Опыт работы городской поликлиники по подготовке среднего медицинского персонала и средств, выделяемых для обеспечения медицинской эвакуации в составе автосанитарного отряда гражданской обороны

Старшие медсестры поликлиник, старший фельдшер, фельдшеры

Составление и представление заявок в аптеку на недостающие медицинские изделия

Перечень и количество отсутствующего имущества

С Ч + 4 до Ч + 5

Опыт работы городской поликлиники по подготовке среднего медицинского персонала и средств, выделяемых для обеспечения медицинской эвакуации в составе автосанитарного отряда гражданской обороны

Старшие медсестры поликлиник

Доукомплектование медицинского и санитарно-хозяйственного имущества для АСО ГО с укладкой в тару

4 комплекта

С Ч + 12 до Ч + 14

Опыт работы городской поликлиники по подготовке среднего медицинского персонала и средств, выделяемых для обеспечения медицинской эвакуации в составе автосанитарного отряда гражданской обороны

Старшие медсестры поликлиник, завхозы, старший фельдшер

Выдача фельдшерам из запасов поликлиники:

– противогазов;

– индивидуальных перевязочных пакетов;

– индивидуальных противохимических пакетов;

– индивидуальных аптечек;

– легких защитных костюмов;

– противочумных костюмов

4 комплекта

4 шт.

4 шт.

4 шт.

4 комплекта

4 комплекта

С Ч + 16 до Ч + 16,5

Опыт работы городской поликлиники по подготовке среднего медицинского персонала и средств, выделяемых для обеспечения медицинской эвакуации в составе автосанитарного отряда гражданской обороны

Начальник пункта выдачи СИЗ

Комплектование и затаривание личного имущества, необходимого для проживания в ЗЗ

Одежда, обувь по сезону, предметы гигиены, документы

С Ч + 18 до Ч + 20

Опыт работы городской поликлиники по подготовке среднего медицинского персонала и средств, выделяемых для обеспечения медицинской эвакуации в составе автосанитарного отряда гражданской обороны

Все фельдшеры

Организация взаимодействия и представление уточняющих сведений по медицинским силам и средствам в:

– штаб АСО ГО;

– штаб ГОЗ

По вопросам, требующим корректировки уточнения

По мере необходимости

Старший фельдшер

Зам.гл.врача по ГО и МР

Выяснение степени готовности санитарных дружин (СД), назначенных в состав АСО ГО

2 СД

С Ч + 22 до Ч + 22,5

Старший фельдшер

Доклады о ходе выполнения мероприятий МГО-1:

– в штаб ГО больницы;

– в штаб ГОЗ;

– в штаб АСО ГО

Формализованный бланк

По состоянию на Ч + 8 и Ч + 24 во все инстанции

Старший фельдшер

Заместитель главного врача по ГО и МР

Старший фельдшер

  1. С получением сигнала (распоряжения) на проведение мероприятий ГО второй  очереди (МГО- 2)

Организация оповещения и сбора фельдшеров:

– в рабочее время;

– в нерабочее время

4 чел.

Опыт работы городской поликлиники по подготовке среднего медицинского персонала и средств, выделяемых для обеспечения медицинской эвакуации в составе автосанитарного отряда гражданской обороныЧ + 0,5 

Опыт работы городской поликлиники по подготовке среднего медицинского персонала и средств, выделяемых для обеспечения медицинской эвакуации в составе автосанитарного отряда гражданской обороныЧ + 1,5

Старшие медсестры поликлиник, оперативный дежурный штаба ГО и ЧС больницы

Постановка задач фельдшерам:

– в рабочее время

– в нерабочее время

Согласно плану и ситуации

С Ч + 0,5 до Ч + 0,75

С Ч + 1,5 до Ч + 1,75

Опыт работы городской поликлиники по подготовке среднего медицинского персонала и средств, выделяемых для обеспечения медицинской эвакуации в составе автосанитарного отряда гражданской обороны

Опыт работы городской поликлиники по подготовке среднего медицинского персонала и средств, выделяемых для обеспечения медицинской эвакуации в составе автосанитарного отряда гражданской обороны

Старшие медсестры поликлиник, старший фельдшер

Получение командировочных документов для временной работы в составе АСО ГО

4 командировочных удостоверения

С Ч + 2 до Ч + 2,5

Опыт работы городской поликлиники по подготовке среднего медицинского персонала и средств, выделяемых для обеспечения медицинской эвакуации в составе автосанитарного отряда гражданской обороны

Старший фельдшер, фельдшеры

Погрузка фельдшеров и имущества в автобус из АСО ГО, направленный для сбора личного состава

4 чел., 4 комплекта имущества

По прибытию дежурной машины

Старший фельдшер, фельдшеры-

Доклад и регистрация о прибытии фельдшеров в группе контроля АСО ГО

Схема доклада

С Ч + 3 до Ч + 5 мин после прибытия в АСО ГО

Старший фельдшер

Участие фельдшеров в построении личного состава АСО ГО

4 чел.

В сроки, определенные руководством формирования

Все фельдшеры

Распределение фельдшеров, санитарных звеньев, табельного имущества по колоннам АСО ГО

Штатно-должностная схема, план комплектования

Старший фельдшер

Прохождение инструктажа, получение задач у:

– начальника штаба;

– начальников колонны

По выполнению дальнейшей работы для приведения АСО ГО в полную готовность

Старший фельдшер

Фельдшеры

Получение прививочных препаратов для проведения профилактических прививок

Вакцины, сыворотки на весь личный состав

В сроки, определенные решением руководителя ГОЗ города

Старший фельдшер, представитель службы обеспечения АСО ГО

Участие в проверке установленных на автобусы комплектов ТСО

Все автобусы с ТСО

В сроки, определенные руководством формирования

Все фельдшеры, сандружинницы

Организация проведения профилактических прививок личному составу АСО ГО (по эпидпоказаниям)

Весь личный состав

Старший фельдшер, командиры СД

Заслушивание фельдшеров и командиров СД о готовности к работе

3 фельдшера и 2 командира СД

Старший фельдшер

Доклад начальнику штаба АСО ГО о готовности медицинских сил и средств

Схема доклада

Старший фельдшер

 

Ч – время получения сигнала (распоряжения) исполнителями.

Читайте в ближайших номерах журнала «Главная медицинская сестра»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка
      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...







      Наши продукты






















      © 2006–2018 ООО «МЦФЭР», медиагруппа «Актион-МЦФЭР»

      Журнал «Здравоохранение» –
      практический журнал для главного врача.

      Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Здравоохранение».
      Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ.

      Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)
      Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать документ на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 12 000 статей
      — 8 000 ответов на вопросы
      — 200 видеосеминаров
      — готовые формы и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные сервисы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×