Введение в практику ЛПУ комплексных мер по профилактике катетер-ассоциированных инфекций, разработанных на основе российских и международных стандартов

41

Управление качеством сестринской помощи на сегодняшний день, без сомнения, является очень важной и актуальной проблемой. Особенно когда началась активная работа по реализации национальных проектов “Здоровье”, “Образование” и программ развития здравоохранения.

Действия медицинской сестры по уходу за пациентом, любые другие медицинские вмешательства, сопряженные с болевыми ощущениями и иными временными негативными явлениями, допустимы лишь в его интересах. Производя медицинские вмешательства, чреватые риском, медицинская сестра обязана предусмотреть меры безопасности, купирования осложнений, угрожающих жизни и здоровью больного.

Такой вид манипуляции, как постановка периферического или центрального катетера, нарушающего защитный слой кожи, является для пациента дополнительной потенциальной опасностью инфицирования. Источником инфекции может быть микрофлора на коже больного, микроорганизмы на руках медперсонала (нередко это антибиотико-резистентная микрофлора) или контаминированный инфузат. Проникновение инфекции в организм через место входа катетера в кожу ежегодно приводит к угрожающему количеству осложнений и, в частности, к развитию ангиогенного сепсиса. Исследования показывают, что уровень внутрибольничной инфекции может быть снижен на треть с помощью повышения качества ухода за катетером, основанного на применении протоколов, обучения медицинского персонала, четкого выполнения правил асептики, а также использования более совершенных расходных материалов.

В ГАУЗ “Межрегиональный клинико-диагностический центр” г. Казань (далее – ГАУЗ МКДЦ) медсестринская служба обеспечивает пациентам профессиональный сестринский уход, психологическую поддержку через деликатное и тактичное отношение.

В 2012 г. Совет медицинских сестер поставил задачи совершенствования сестринского ухода по выполнению инвазивных манипуляций.

Для решения этих задач проведены мероприятия:

1.Организационные:

  • выделены ответственные медицинские сестры по инвазивным методикам: обеспечение сосудистого доступа, преаналитический этап забора крови на анализы;

2.Учебно-методические:

  • проведены теоретические занятия;
  • организованы практические мастер-классы (128 ч) по технологиям: внутривенные инъекции, постановка и уход за периферическим катетером, забор биоматериалов для лабораторных исследований;
  • выпущена методическая литература;
  • создано информационное окно во внутренней сети МКДЦ со всей необходимой информацией по сестринскому уходу, где каждая медсестра может в любое время суток посмотреть нормативную документацию.

Обучению медицинского персонала отводится ведущая роль, т. к. неоднократно была доказана высокая эффективность данных мероприятий для снижения риска катетер-ассоциированных инфекций. За счет проведения данных мероприятий мы смогли подойти индивидуально к каждой медсестре по отработке практических навыков.

3. Регламентирующие:                   

  • утвержден протокол алгоритма обеспечения периферического сосудистого доступа; разрабатывается протокол для центрального сосудистого доступа;
  • медицинский персонал обучен в соответствии с требованиями протокола;
  • корректность соблюдения протокола контролируется с помощью ведения специальных форм по катетеризации, включенных в историю болезни пациента.

В протоколе пристальное внимание уделено вопросам обработки рук медицинского персонала, выбору места катетеризации, соблюдению техники асептики, а также рекомендациям по выбору стерильных повязок для фиксации катетеров, необходимости ежедневно осматривать место входа катетера в кожу на предмет наличия признаков инфекции.

При совершенствовании методов ухода за внутривенными катетерами были применены современные виды прозрачных пленочных повязок для фиксации периферических катетеров. Наиболее ценными свойствами данных наклеек является обеспечение барьерной функции и защита от проникновения микроорганизмов в область входа катетера в кожу, возможность осмотра места катетеризации без снятия повязки, а также экономия времени медицинского персонала за счет более редкой (1 раз в 3–4 дня) смены наклейки на периферических катетерах.

В разработке протокола по постановке и уходу за периферическим внутривенным катетером учтены российские и международные стандарты, а также протоколы, разработанные на базе иных ЛПУ.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что качественная работа медсестры оказывает неоценимый вклад в создание безопасной среды для пациента и профилактику внутрибольничных инфекций. Немаловажным является и тот факт, что применение комплексных мер по профилактике катетер-ассоциированных инфекций позволяет снизить экономические затраты на лечение угрожающих осложнений.

Читайте в ближайших номерах журнала «Главная медицинская сестра»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка
      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...







      Наши продукты






















      © 2006–2018 ООО «МЦФЭР», медиагруппа «Актион-МЦФЭР»

      Журнал «Здравоохранение» –
      практический журнал для главного врача.

      Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Здравоохранение».
      Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ.

      Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)
      Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Когда вы посещаете страницы сайта, мы обрабатываем ваши данные и можем передать сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – обратитесь в техподдержку.
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать документ на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 12 000 статей
      — 8 000 ответов на вопросы
      — 200 видеосеминаров
      — готовые формы и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные сервисы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×