text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

Нормы нагрузки для процедурной медицинской сестры в терапевтическом отделении

  • 15 апреля 2013
  • 4922

Имеются ли нормы нагрузки на одну должность процедурной медицинской сестры по проведению инъекций, систем и других процедур в терапевтическом отделении?

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы:  СОП Взятие венозной крови, Аптечка АнтиВИЧ, Аптечка при анафилактическом шоке

Нормы нагрузки медицинской сестры процедурной официально не утверждены. Как известно, в здравоохранении применяются следующие виды нормативов по труду: нормы времени, нормы нагрузки (обслуживания), нормативы численности.

Нормы времени – регламентированная продолжительность выполнения единицы работы в определенных организационно-технических условиях. Нормы времени выражаются в минутах, условных единицах, условных единицах трудоемкости (УЕТ).

Нормы нагрузки (обслуживания) – количество работы, выполняемой в единицу времени при определенных организационно-технических условиях. Нормы нагрузки (обслуживания) выражаются в числе посещений в час, год; больных в день; числе исследований, процедур в день, год или за другой период времени. Величина норм времени и норм нагрузки (обслуживания) имеет обратную математическую зависимость.

Нормативы численности – необходимая численность персонала для выполнения всех возложенных на то или иное учреждение (подразделение) функций и определенного объема работы, рассчитываемая по нормативным показателям и их сочетаниям, расчетным величинам.

Из всех указанных показателей для медицинской сестры процедурной имеются нормативы численности, утверждаемые приказами Минздрава СССР, Минздравсоцразвития России и Минздрава России. Должность медицинской сестры процедурной в амбулаторно-поликлинических учреждениях устанавливается в расчете на число врачей амбулаторного приема, в больничных учреждениях – на число коек. Например, должность медицинской сестры процедурной городской поликлиники, по приказу Минздрава СССР от 11.10.1982 №999 “О штатных нормативах медицинского и педагогического персонала городских поликлиник, расположенных в городах с населением свыше 25 тысяч человек”, устанавливается из расчета на 10 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием; в терапевтическом отделении городской больницы по приказу Минздрава СССР от 06.06.1979 № 600 “О штатных нормативах медицинского, фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь городских и детских городских больниц, расположенных в городах с населением свыше 25 тысяч человек” – из расчета 1 должность на 50 коек (при 2-степенной системе обслуживания больных).

Руководители учреждений здравоохранения имеют право устанавливать численность персонала в зависимости от объема работы. При этом первоначально определяются нормы времени на те или иные процедуры. Разработка норм времени осуществляется, как правило, путем проведения хронометражных наблюдений; однако трудоемкость этой работы не позволяет рекомендовать широкое применение хронометража в практике здравоохранения. В этих целях рекомендуем использование норм времени для медицинской сестры процедурной, разработанных НИИ социальной гигиены и экономики здравоохранения им. Н.А. Семашко (в настоящее время – ФГБУ “Национальный НИИ общественного здоровья и здравоохранения” РАМН)  и приведенных в таблице:

Наименование процедур

Затраты времени (мин) при оказании медицинской помощи

взрослым

детям

Внутримышечные и подкожные инъекции

3,6

4,0

Внутривенные вливания

9,0

10,0

Взятие крови из вены

9,8

10,8

Компрессы, перевязки

8,2

9,0

Банки

9,6

10,5

Определение группы крови

3,9

4,3

Следующим этапом расчета является определение объема работы. Основным условием для такого расчета является четкое ведение учета всех процедур. Расчеты проводятся путем умножения затрат времени на одну процедуру – на число процедур и суммированием полученных произведений.

Пример

В процедурном кабинете ЛПУ для взрослого населения в течение года было проведено 25 000 внутримышечных и подкожных инъекций и 1500 внутривенных вливаний. Затраты времени на этот объем работы составляют 103 500 мин (3,6 × 25 000 + 9,0 × 1500).

Заключительным этапом расчета является определение численности должностей медицинских сестер процедурной по данному объему работы. Расчеты осуществляются делением годовых затрат рабочего времени (т. е. 103 500 мин, как приведено в примере) на годовые временные возможности должности для выполнения указанного объема работы. 

Методика расчета годового бюджета рабочего времени должности при разных режимах работы и конкретные данные на 2013 г. были представлены в журнале “Главная медицинская сестра” ранее.

Пример

При 39-часовой рабочей неделе и 28-дневном рабочем отпуске (в числе календарных дней) годовой бюджет составляет 1764,6 ч, или 105 876 мин. Однако не все рабочее время медицинская сестра затрачивает на выполнение процедур. Опыт нормирования труда показывает, что из 6,5-часового рабочего дня около одного часа медицинская сестра процедурной затрачивает на подготовительно-заключительную работу: подготовку и уборку рабочего места, составление заявки и получение медикаментов, подготовку разовых инструментов к утилизации и др.; совещания, конференции, служебные разговоры; прием пищи и личное необходимое время. Следовательно, коэффициент использования рабочего времени на непосредственное проведение процедур составляет 0,85 ((6,5–1,0) : 6,5). Таким образом, на проведение процедур в течение года медицинская сестра затрачивает 89 995 мин (105 876 × 0,85).

Расчеты показывают, что на указанный в примере объем работы необходимо 1,25 должности медицинской сестры процедурной (103 500 : 89 995 = 1,15, что можно округлить до 1,25 должности, согласно приказу Минздрава СССР от 17.04.1980 № 404 “О введении в штаты учреждений здравоохранения 0,25; 0,5; 0,75 должности и изменении правил округления при расчете численности должностей медицинского, фармацевтического, педагогического, инженерно-технического персонала и работников столовых и кухонь”).

Применение представленной методики расчета позволит привести в соответствие численность должностей медицинской сестры процедурной с объемом проводимой работы.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к системе «Главная медсестра»:
возможность скачать СОПы • доступ к тренингамжурналы для главных медсестер
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.