text
Портал для медицинских работников

Экспертный комментарий к статье А.Р. Рафиковой, Л.А. Пономаревой, О.И. Панфиловой «Выявление пациентов с суицидальным риском в деятельности медицинских работников»

  • 15 ноября 2013
  • 12

В условиях демографического кризиса суицидальное поведение является чрезвычайно актуальной проблемой для России. Уровень завершенных самоубийств превышает критическое значение в 20 случаев на 100 тыс. населения (согласно рекомендациям ВОЗ). Количество самоубийств в России более чем в два раза превышает число погибших в ДТП или от насильственной смерти (убийств). Велика доля экономических потерь. Поэтому исследования в области суицидологии нужно приветствовать. Однако всегда в этих случаях необходимо анализировать соотношение между риском и выгодой. Желательно, чтобы его потенциальные выгоды перевешивали связанный с ним риск. В отношении исследований с высокой степенью риска, которые все же проводятся (как в рассматриваемой статье), должны быть приняты специальные меры предосторожности для защиты прав и благополучия опрашиваемых больных. Важно, чтобы такого рода решения разделялись специалистами, являющими профессионалами в области суицидологии (Этика психологических исследований).  

Действующий в настоящее время Приказ Минздрава России от 06.05.1998 № 148 «О специализированной помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением» (далее – Приказ № 148) регламентирует организацию отделения «Телефон доверия», кабинета социально-психологической помощи, отделения кризисных состояний, региональной суицидологической службы. Медицинский персонал, оказывающий помощь таким людям должен обучаться на курсах (от 34 до 72 часов) тематического усовершенствования по суицидологии (приложение 5 к Приказу № 148).

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы:  СОП Взятие венозной крови, Аптечка АнтиВИЧ, Аптечка при анафилактическом шоке

Методическое руководство суидидологической службой в регионе и контроль за ее деятельностью осуществляется главным психиатром и главным психотерапевтом органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации (приложение 6 к Приказу № 148).

Согласно упомянутому приказу, медицинские сестры не могут самостоятельно проводить диагностику и коррекцию суицидального поведения. Используемый в статье тест («СР-45» П.И. Юнацкевича) необученным по суицидологии и без психологического образования медицинским персоналом (медсестрами) у соматических (психически) больных с депрессивными состояниями может спровоцировать попытку самоубийства, поэтому его (и других подобных анкет и опросников) применение нежелательно. Чреват непредсказуемыми последствиями и неумело проведенный расспрос пациента о самоубийстве. В этике психологических исследований, в частности, говорится о соблюдении принципов информированного согласия и неприкосновенности частной жизни и конфиденциальности (Этика психологических исследований. При этом также важно, кроме уже упомянутого учета ущерба и польза от проводимого исследования, учитывать «риск регулирования» (обязательное получение согласия и одобрения Этического комитета).

После чтения статьи многие обозначенные выше вопросы остаются без ответа и не обсуждаются в тексте. Необходимо их обязательно учитывать при планировании и проведении исследований в области суицидологии, а в организации практической деятельности подразделений лечебно-профилактических учреждений – строго руководствоваться действующими нормативными документами.      

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к системе «Главная медсестра»:
возможность скачать СОПы • доступ к тренингамжурналы для главных медсестер
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.