Организация уничтожения НС и ПВ

724

Уничтожение наркотических средств и психотропных веществ (НС и ПВ), пришедших в негодность, осуществляют в соответствии с приказом Минздрава России от 28 марта 2003 г. № 127.

Что является основанием для уничтожения НСиПВ?

Использование НСиПВ признают нецелесообразным и списывают их на уничтожение, если

  • истек срок годности;
  • НСиПВ подвергалось химическому или физическому воздействию, в результате чего стало непригодно к использованию, не подлежит восстановлению или переработке;
  • неиспользованные наркотические средства были приняты от родственников умерших больных , в том числе остатки не полностью использованных НСиПВ во вскрытых ампулах (флаконах);
  • произошло помутнение или изменение цвета раствора из-за несоблюдения режима хранения, поврежденная первичная упаковка;
  • возникло сомнение в принадлежности препарата к НСиПВ.

ВНИМАНИЕ Уничтожение НСиПВ производят по мере их накопления, но не реже 1 раза в квартал.

Необходимость уничтожения НСиПВ, за исключением конфискованных или изъятых из незаконного оборота, обосновывает ответственный сотрудник, назначаемый приказом руководителя учреждения здравоохранения, аптечного учреждения (организации).

Как списывать НСиПВ, подлежащие уничтожению?

Списание подлежащих уничтожению НСиПВ производят не позднее последнего рабочего дня календарного месяца.

Руководитель медицинской организации издает приказ о списании НСиПВ, и специальная комиссия составляет приемо-сдаточный акт на передачу в организацию, осуществляющую их уничтожение, в котором фиксирует:

  1. название НСиПВ, с указанием их лекарственных форм, дозировок, фасовок и номеров серий;
  2. вес брутто для наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лексредства;
  3. причины списания и уничтожения;
  4. ответственного за списание и уничтожение;
  5. место и способ уничтожения.

Акт приема-передачи наркотических средств и психотропных веществ, дальнейшее использование которых в медицинской практике признано нецелесообразным

Организация уничтожения НС и ПВ

пример

Как списать остаток промедола 2% в ампуле объемом 1,0 мл после инъекции пациенту 0,3 мл раствора?

Для ПКУ, списания и уничтожения фактические остатки не полностью использованных НСиПВ во вскрытых ампулах (флаконах) высчитывают арифметически, без учета возможных потерь, в том числе при наборе в шприц и подготовке к инъекции.

После введения пациенту 0,3 мл 2-процентного раствора промедола из ампулы объемом 1,0 мл остаток составляет 0,7 мл. Он и будет списан и передан на уничтожение. Перемерять остаток НС в ампуле и пытаться определить потери при наборе препарата в шприц не требуется.

По мере накопления НСиПВ медицинская организация не позднее 30 числа каждого месяца производит их списание с последующей передачей на уничтожение в срок не позднее пяти дней.

Читайте также в журнале «Главная медицинская сестра»

Кто осуществляет уничтожение НСиПВ?

Уничтожение НСиПВ, дальнейшее использование которых в медицинской практике признано нецелесообразным, в том числе конфискованных или изъятых из незаконного оборота, осуществляют государственные унитарные предприятия и государственные учреждения в порядке, установленном Законом от 8 января 1998 г. № 3-ФЗ.

Для уничтожения НСиПВ в медицинских организациях создают комиссии, состоящие из представителей органов внутренних дел, органов управления здравоохранением и органов охраны окружающей среды (п. 1 ст. 29 Закона от 8 января 1998 г. № 3-ФЗ и п. 1.6 «Инструкции по уничтожению наркотических средств и психотропных веществ, входящих в списки II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих: контролю в Российской Федерации, дальнейшее использование которых в медицинской практике признано нецелесообразным», утвержденной приказом Минздрава РФ от 28 марта 2003 г. № 127).

пример:

Возможно ли уничтожение небольшого количества психотропных веществ (1 мл реланиума, 1,5 мл натрия оксибат) в медорганизации, имеющей лицензию на их уничтожение, при условии что областной департамент здравоохранения, находящийся в 150 км, не выделяет в состав комиссии представителя вышестоящей организации, ссылаясь на приказ о централизованном уничтожении?

Препарат «диазепам» (торговое наименование «реланиум») включен в список III Перечня, утвержденного постановлением Правительства РФ от 30 июня 1998 г. № 681.

Для его уничтожения должны быть соблюдены все условия лицензии, в т. ч. обязательное включение в комиссию по уничтожению представителей органов внутренних дел, управления здравоохранением и охраны окружающей среды.

Нарушение правил уничтожения НСиПВ, согласно п. 5 и п. 6 «Положения о лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений», утвержденного постановлением Правительства РФ от 22 декабря 2011 г. № 1085 , считают грубым нарушением лицензионных требований и условий.

Административная ответственность за грубое нарушение лицензионных требований и условий согласно ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ предусматривает наложение штрафа в размере:

• от 20 до 30 тыс. руб. — на должностных лиц,

• от 100 тыс. до 150 тыс. руб. — на юридических лиц, или административное приостановление деятельности на срок до 90 сут.

Медицинские и фармацевтические организации, которые не имеют лицензий на уничтожение НСиПВ, но осуществляют деятельность, связанную с оборотом НСиПВ, заключают договоры с государственными унитарными предприятиями или государственными учреждениями, имеющими такие лицензии, и передают им подлежащие уничтожению НСиПВ с оформлением приемо-сдаточного акта.

Какими способами уничтожают НСиПВ?

1. Разведение содержимого водой в соотношении 1:100 и слив образующегося раствора в канализацию используют для:

  • жидких лекарственных форм (растворов для инъекций в ампулах и во флаконах, микстур, капель). Первичную упаковку уничтожают путем раздавливания, для жидких лекарственных форм в пластиковой упаковке (шприц-тюбики, пластиковые ампулы) — путем дробления.
  • твердых лекарственных форм (порошков, таблеток, капсул), содержащих водорастворимые фармацевтические субстанции наркотических средств и психотропных веществ (после дробления до порошкообразного состояния);
  • водорастворимых фармацевтических субстанций.

2. Сжигание используют для:

  • твердых лекарственных форм (порошков, таблеток, капсул), содержащих нерастворимые в воде фармацевтические субстанции наркотических средств и психотропных веществ;
  • мягких лекарственных форм (мазей, суппозиториев);
  • трансдермальных лекарственных форм;
  • нерастворимых в воде фармацевтических субстанций.

Лекарственные средства, подлежащие сжиганию, обертывают в макулатуру, обильно смоченную доступной горючей жидкостью, помещают в противень и сжигают под тягой (если уничтожение проводят в помещении), на костре (если уничтожение проводят на полигоне) или в специальных печах.

Золу вывозят или закапывают в порядке, установленном Законом от 24 июня 1998 г. № 89-ФЗ «Об отходах производства и потребления».

Количество экземпляров акта определяется по числу сторон, принимающих участие в уничтожении НСиПВ.

пример

Использованные пластыри системы Дюрогезик уничтожают аналогично пустым ампулам в соответствии с Порядком уничтожения использованных пластырей трансдермальной системы Дюрагезик для лечебных учреждений, принятым ПККН 1 декабря 1999 г. (протокол № 6/75-99).

Наиболее удобный способ уничтожения пластырей — сжигание.

Использованные пластыри родственники больных не должны сдавать для выписывания нового рецепта, а также если больной умер.

Остатки раздавленных (раздробленных) первичных упаковок НСиПВ уничтожают в соответствии с Законом от 24 июня 1998 г. № 89-ФЗ «Об отходах производства и потребления» либо — в случае их отнесения к медицинским отходам — в соответствии с Законом от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Читайте бесплатно в системе «Главная медицинская сестра»:

Санитарно-гигиеническое содержание

Какие документы сопровождают уничтожение НСиПВ?

Комиссия, производившая уничтожение НСиПВ, составляет акт на уничтожение (см. приложение 2), в котором указывает:

  • дату и место составления акта;
  • место работы, должность, фамилию, имя, отчество лиц, принимающих участие в уничтожении;
  • основание для уничтожения;
  • наименование (с указанием вида лекарственной формы, дозировки, единицы измерения, серии) и количество уничтожаемого НСиПВ, а также сведения о таре или об упаковке, в которой они хранились;
  • способ уничтожения.

Акт уничтожения наркотических средств и психотропных веществ, дальнейшее использование которых в медицинской практике признано нецелесообразным

Организация уничтожения НС и ПВ

Акт в течение 5 дней после уничтожения должен быть направлен в организацию, передавшую указанные средства на уничтожение, которая, в свою очередь, в течение 5 дней должна направить его в Росздравнадзор. 

Читайте в ближайших номерах журнала «Главная медицинская сестра»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...






      Наши продукты




















      © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

      Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

      Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
      Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль