Развитие и совершенствовании службы лучевой диагностики

334

Современная радиология является многокомпонентным направлением в медицине, включающим лучевую диагностику на основе всех видов излучения (как ионизирующего, так и неионизирующего), а также медицинскую физику и лучевую терапию.

Решение вопроса о совершенствовании службы лучевой диагностики в первую очередь направлено на повышение качества и доступности лучевых технологий.

Однако, к сожалению, современное состояние нормативно-правовой базы, устанавливающей регламенты деятельности рентгенорадиологической службы, не успевает за внедрением инновационных цифровых технологий.

Проблемы отечественной службы лучевой диагностики

Сегодня основой формирования штатного расписания рентгеновского отделения и расчета нагрузки на рентгенкабинет является приказ Министерства здравоохранения РСФСР № 132 от 2.08.1991. Он введен в действие еще до того, как настала эпоха цифровых технологий, поэтому там содержится указание на правила и время проведения только пленочных (аналоговых) рентгеновских снимков.

Однако на сегодняшний день лучевые диагносты используют, наряду с традиционными методиками, и большое количество высокотехнологичных методов:

  • позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • многосрезовая спиральная компьютерная томография (МСКТ).

Читайте также в журнале «Управление качеством в здравоохранении»

Эти исследования являются уникальными, позволяют сократить срок проведения диагностики, повышают ее точность, выявляющие многие серьезные заболевания на начальном этапе. Это положительно влияет на сроки лечения и его результаты.

Однако о совершенствовании службы лучевой диагностики говорить пока не приходится, поскольку в этой сфере стоит серьезная проблема кадровой обеспеченности – более 30% врачей-диагностов уже перешагнули порог пенсионного возраста. Кроме того, нуждается в модернизации сама система первичной профессиональной подготовки врачей-рентгенологов.     

Нуждается в серьезных доработках и система дополнительного профессионального образования в сфере лучевой диагностики. Проблемы здесь в первую очередь связаны с низким уровнем первичной профессиональной подготовки и с ее технологическими принципами. Учебные заведения, готовящие специалистов этого профиля, ориентированы в основном на циклы общего усовершенствования. С этим связан низкий уровень развития тематического усовершенствования и отсутствие связи с профессиональными сообществами.

Однако, несмотря на все существующие проблемы, российские производители сегодня активно разрабатывают цифровую технику и осваивают серийное производство цифровых рентгеновских установок – цифровых флюорографов, двухместных цифровых аппаратов, дентальных визиографов, маммографов, и др. 

Телерадиология как один из методов развития и совершенствования службы лучевой диагностики

В развитых государствах давно актуальна практика отсутствия врача лучевой диагностик во время выполнения исследования. Данные передаются специалисту, который может в этот момент находиться дома или в другой клинике, посредством сети Интернет. Он дает свое заключение, и отправляет его вместе со снимками обратно в лечебное учреждение.

Известно, что доступ к высокотехнологичной лучевой диагностике в регионах ограничен за счет низкой плотности населения. Именно телерадиология, упомянутая выше, могла бы стать выходом из сложившейся ситуации, так как снизила бы нехватку квалифицированных лучевых диагностов в поселковых и сельских больницах, расширила бы возможности постановки точных диагнозов и выявления социально значимых заболеваний на ранних стадиях.

Телерадиология отличается необходимостью передачи большого количества информации. Для решения данный проблемы применяются оптоволоконные каналы со скоростью передачи данных в  несколько мегабит/сек и выше.

Сегодня сельские лечебные учреждения все чаще закупают цифровые рентгеновские установки. Однако остаются проблемы дефицита квалифицированных кадров и невозможности их содержания. Все это определяет необходимость внедрения удаленных консультаций. Передача полученных цифровых снимков высококлассному рентгенологу существенно повышает шансы на точную и своевременную постановку диагноза.

Таким образом, говорить о совершенствовании службы лучевой диагностики сегодня возможно только при внедрении и активном использовании телерадиологии.  

Несмотря на все плюсы телемедицины, существует ряд проблем, которые тормозят ее развитие. В частности, к ним относятся определенные технологические трудности, недостаток финансирования, а также отсутствие законодательных аспектов регулирования телемедицинской деятельности. 

Служба лучевой диагностики является полноценной сферой оказания медицинской помощи, и принципы ее деятельности должны быть подчинены общей концепции здравоохранения. Однако для ее развития необходим основательный анализ ее работы и создание учетно-отчетной документации. Все это позволило бы оценивать деятельность службы по конечному результату, оптимизировать ее, максимально сократить сроки установления диагноза и в целом снизить затраты на диагностику.  

Кроме перемен в организации работы службы лучевой диагностики, требуются реформирование современной системы обучения специалистов данного профиля.  

Читайте в ближайших номерах журнала «Управление качеством в здравоохранении»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...






      Наши продукты




















      © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

      Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

      Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
      Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль