text
Портал для медицинских работников

Определение эффективности дезинфектантов в отношении плесневых грибов

  • 15 декабря 2010
  • 28

В настоящее время изучено более 100 тыс. видов грибов, из них около 500 видов являются условно-патогенными, и только около 20 видов – опасными для человека. В число последних входят плесневые грибы.

Плесневые грибы очень быстро размножаются при благоприятных для них условиях внешней среды (грязь, пыль), и поэтому 1 м3 воздуха может содержать несколько тысяч спор. Находящиеся в воздухе споры способны циркулировать в течение длительного времени и, оседая, загрязнять любые поверхности.

Внимание! Для скачивания доступна новая книга:  «Молекулярно-биологические исследования» ,

Аспергиллез – инфекционное поражение кожи, околоносовых пазух, легких или других внутренних органов, вызываемое плесневыми грибками рода Aspergillus, в частности A. fumigatus. Заражение происходит в результате вдыхания грибковых спор. За последние годы актуальной проблемой стал аспергиллез у лиц с иммунодефицитными состояниями различной этиологии – у 20% таких больных развиваются микозы, при этом более 70% случаев приходится на аспергиллез.

Внутрибольничное заражение пациентов, страдающих иммунодефицитом, происходит через пыль, содержащую споры аспергилл (воздушно-пылевой способ передачи инфекции). При легочных формах летальность составляет 20–35% (у лиц с иммунодефицитами, не связанными с ВИЧ-инфекцией, – около 50%). При генерализованной (септической) форме прогноз заболевания неблагоприятный, при аспергиллезе кожи и слизистых оболочек – благоприятный.

Aspergillus spp. – весьма устойчивы к воздействию различных неблагоприятных факторов и превосходят в этом бактерии, вирусы, дрожжеподобные грибы и споры бацилл. Опасность заражения больных аспергиллезом напрямую связана с концентрацией в воздухе спор Aspergillus spp.

В рамках производственного контроля в целях профилактики внутрибольничных инфекций (ВБИ) мы проводим бактериологические исследования микробной обсемененности различных объектов внешней среды, материала из отделений хирургического профиля на стерильность, воздушной среды.

Микробиологическая оценка состояния среды с целью предотвращения возникновения ВБИ предусматривает дополнительно контроль свойств дезинфекционных средств в отношении санитарно-показательных микроорганизмов, в т. ч. плесневых грибов, осуществляемый по инициативе бактериологической лаборатории и решению комиссии по контролю за ВБИ. Осуществление данного контроля привело к необходимости разработки и внедрения методики определения эффективности дезинфектантов в отношении плесневых грибов, обнаруженных в воздухе отделений хирургического профиля.

Для исследований используется метод, основанный на диффузии дезинфектанта в плотную питательную среду Сабуро.

Плотную питательную среду готовили в соответствии с инструкцией изготовителя. В чашку диаметром 100 мм вносили 25–30 мл расплавленного агара, в чашку диаметром 150 мм – 60–70 мл среды. После заполнения чашки оставляли при комнатной температуре для застывания. Если среда свежеприготовленная, ее подсушивали при 37 °С с приоткрытой крышкой в течение 10–20 мин.

Для приготовления суспензии использовали суточную бульонную или культуру исследуемых грибов, выросших на среде Сабуро. Для получения бульонной культуры отбирали одну или несколько четко изолированных колоний, переносили в пробирку с 4,0–5,0 мл жидкой неселективной среды (мясо-пептонный бульон). Инкубировали при 37 оС в течение 3–4 ч.

Для приготовления суспензии из агаровых культур использовали изолированные колонии, выращенные на плотной среде Сабуро. Суспензию готовили на стерильном изотоническом растворе (4–5 мл). Готовую суспензию смешивали с 5 мл готового дезинфекционного средства и засевали на плотную питательную среду Сабуро в количестве 1–2 мл, равномерно распределяя по поверхности легким покачиванием. Избыток жидкости удаляли пипеткой.

Параллельно с испытуемой культурой производили посев контрольного штамма плесневых грибов без дезинфектанта для определения всхожести используемой питательной среды.

Чашки помещали в термостат кверху дном и инкубировали 24 ч при 37 °С, затем оставляли на 24 ч при комнатной температуре.

Определение влияния ингибирующих свойств дезинфекционного средства на рост испытуемой культуры оценивали следующим образом:

  • при отсутствии роста испытуемой культуры действие дезинфектанта оценивалось как эффективное;
  • при росте единичных колоний (до 10) – как малоэффективное;
  • при росте от 10 и более колоний – как неэффективное.

Проведенные исследования показали уменьшение циркуляции плесневых грибов в воздухе отделений Нерюнгринской ЦРБ в результате подбора дезинфектантов, проявивших высокую фунгицидную активность в отношении плесневых грибов.

В 2009 г. доля обнаружения плесневых грибов составила 7% (42 из 608 исследованных проб воздуха), что в 7,4 раза ниже по сравнению с 2005 г., когда плесневые грибы были обнаружены в половине (52%) проб воздуха – 250 из 481 забранной пробы воздуха.

Проведенные исследования также позволили определить оптимальные концентрации дезинфектантов, применяемых в отношении плесневых грибов. Эффективны следующие концентрации используемых препаратов: септабик 1,0%, вегасепт 0,4%, септодор 0,4%, велтолен 2,5%, лизоформин 2,5%.

Получаемые при исследовании фунгицидного действия дезинфектантов данные в отношении плесневых грибов не являются стабильными, т. к. могут меняться в зависимости от возможной приобретенной резистентности к дезинфекционному средству. Также действие дезинфектантов в разных по климатическим условиям районах может варьироваться и иметь другие результаты.

Проведенные исследования эффективности дезинфицирующих средств в отношении плесневых грибов позволили определить оптимальные концентрации дезинфектантов, оказывающих фунгицидное действие. Результатом проделанной работы явилось улучшение санитарных показателей состояния воздушной среды в Нерюнгринской центральной районной больнице.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.