Профилактическая деятельность медицинской сестры: что в приоритете

727

Деятельность медицинской сестры в последние годы не подверглась существенным изменениям, однако профилактическое направление все же оставалось без должного внимания. В большей степени это связано с возможностью необязательного исполнения приложения 9 Приказа №770 от 30ю05.1986 г.

«О порядке проведения всеобщей диспансеризации населения» и введением обязательного медицинского страхования граждан, которое подразумевает оценку и оплату выполненных работ в зависимости от качества оказания медицинской помощи при том или ином заболевании. Сегодня ситуация во многом изменилась, и профилактическая деятельность медицинской сестры стала приоритетным направлением ее работы.

Профилактическая деятельность медицинской сестры: отличия от профилактической деятельности участкового терапевта

Если сравнивать приведенные в Приказе Минздравсоцразвития №77н от 26.02.2015 «Об установлении соответствия должностей медицинских работников и фармацевтических работников[...]» формулировок об обязанностях участкового врача-терапевта  и участковой медсестры в части профилактической деятельности, становится ясно, что по большей части они совпадают и не имеют конкретного характера (Таблица 1)

Читайте также в журнале «Главная медицинская сестра»

Таблица 1

Сравнительный анализ профилактической деятельности врача и медицинской сестры

Врач-терапевт участковый

Медицинская сестра участковая

• организация, анализ и подведение итогов дополнительной диспансери­зации работающего населения

- участие в организации дополни­тельной диспансеризации рабо­тающего населения

• проведение диспансеризации нера­ботающих пенсионеров

- участие в проведении дополнитель­ной диспансеризации неработаю­щих пенсионеров

• проведение мероприятий по дина­мическому медицинскому наблюде­нию за состоянием здоровья отдель­ных категорий граждан, имеющих право на получение набора соци­альных услуг

- участие в проведении мероприятий по динамическому медицинскому наблюдению за состоянием здоро­вья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набо­ра социальных услуг

• проведение иммунизации прикреп­лённого населения

- участие в проведении иммунизации населения

- работа в «Школах здоровья»

   

Видно, что профилактическая деятельность медицинской сестры почти полностью соответствует такой же деятельности участкового врача-терапевта и не конкретизирована.  

Профилактическое направление деятельности медицинской сестры подразумевает следующие пункты:

  • Участие в дополнительном проведении диспансеризации трудящегося населения:
    1. заполнение первичной медицинской документации с учетом всех необходимых сведений в рамках дополнительной диспансеризации трудящегося населения.
    2. Участие в проведении дополнительной диспансеризации неработающих пенсионеров
    3. оформление документов для направления пациентов на консультации к узким специалистам;
    4. оформление документов по экспертизе временной нетрудоспособности согласно установленному порядку и документации для прохождения МСЭ;
    5. оформление заключения о необходимости направления пациентов на санаторно-курортное лечение (по показаниям).
  • Участие в проведении мероприятий по медицинскому наблюдению в динамике за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение пакета социальных услуг:
    1. диспансерное наблюдение пациентов, имеющих право на получение пакета социальных услуг согласно установленному порядку;
    2. организация проведения диагностики и лечения различных заболеваний и состояний, а также восстановительного лечения в условиях амбулатории, дневного стационара и на дому;
    3. проведение доврачебных осмотров, в том числе профилактических, с обязательной записью в медицинской документации пациента;
    4. организация совместно с органами социальной защиты населения медико-социальной помощи отдельным категориям населения: инвалидам, одиноким пенсионерам, лицам с хроническими патологиями и нуждающимся в постоянном уходе;
    5. проведение обучающих занятий с родственниками больных по организации безопасной среды;
    6. уход и обучение ему членов семьи больного в период обострения заболевания или реабилитации;
    7. консультирование по вопросам организации безопасной среды и ухода за пациентами на дому.
  • Участие в мероприятиях по иммунизации населения
  • Отбор групп и направление их на прохождение вакцинации.
  • Участие в проведении первичной профилактики

А) Формирование представлений о здоровом образе жизни как о единственно верном   способе надолго сохранить здоровье:

  • повышение знаний населения о влиянии на здоровье экзогенных и эндогенных факторов;
  • формирование интереса к занятиям спортом, ЛФК, туризмом;
  • борьба с курением, употреблением спиртных напитков и наркотических веществ);
  • санитарно-гигиеническое воспитание населения – привитие навыков личной гигиены, сбалансированного питания, ухода за жилищем.

Б) Участие в мероприятиях по профилактике травматизма:

  • специфическая профилактика дорожно-транспортного и бытового травматизма.

Читайте бесплатно в системе «Главная медицинская сестра»:

Санитарно-гигиеническое содержание

В) Участие в программах по предупреждению отдельных заболеваний:

  • профилактика социально значимых патологий, инфекционных и эндемических заболеваний.

Г) Участие в общеоздоровительных мероприятиях.

  • Участие в мероприятиях, связанных с вторичной профилактикой:

А) создание тематических «Школ здоровья» для пациентов и их близких:

  • мониторинг потребности населения в оздоровительных мероприятий, разработка программ их проведения;
  • информирование больных о заболевании и факторах риска его развития, осложнений и обострении;
  • формирование чувства ответственности пациента за сохранение своего здоровья, активного и разумного отношения к своему заболеванию, мотивации к выздоровлению, приверженности к лечению;
  • формирование практических навыков анализа факторов и причин, влияющих на состояние здоровья, обучение составлению плана активного оздоровления;
  • формирование навыков и умений по снижению негативного воздействия на здоровье поведенческих факторов риска (питание, двигательная активность, отказ от вредных привычек, избегание стрессовых ситуаций), а также навыков самоконтроля состояния здоровья, оказания доврачебной помощи в случае обострения.

Б) медико-психологическая\ адаптация инвалидов.

Обеспечение инфекционной безопасности как одно из направлений профилактической деятельности медсестры

Профилактическая деятельность медицинской сестры на участке заключается в соблюдении требований эпидемиологического и санитарно-гигиенического режима, личной гигиены и асептики, а также в приготовлении дезинфицирующих растворов. В ее обязанности входит:

  • стерилизация и дезинфекция медицинских изделий, обеспечение их правильного хранения;
  • контроль проведения профилактической дезинфекции врачебного кабинета и аппаратуры;
  • проведение противоэпидемических мероприятий в очагах возбудителей инфекции;
  • информирование руководства и сотрудников здравпунктов о зарегистрированных случаях вспышек инфекции по месту проживания лиц из декретированных категорий и необходимости их медицинского наблюдения;
  • забор, своевременная доставка и хранение собранного биологического материала для проведения бактериологического исследования.
Читайте в ближайших номерах журнала «Главная медицинская сестра»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...






      Наши продукты




















      © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

      Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

      Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
      Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль