text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

Организация предрейсовых осмотров водителей транспортных средств в медицинской организации

  • 15 июля 2013
  • 121

Организация предрейсовых осмотров водителей транспортных средств в медицинской организации

В настоящее время в перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, вошло много видов работ, не связанных непосредственно с оказанием медицинской помощи пациентам. Это различные виды медицинских экспертиз, освидетельствований, медико-социальной помощи, в т. ч. пять видов медицинских осмотров (профилактические, предварительные, периодические, предсменные (предрейсовые) – ПМО, послесменные (послерейсовые)). Данные виды деятельности подлежат лицензированию.

Цель медицинских осмотров – выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития.

Предварительные и периодические медицинские осмотры кандидатов в водители и водителей транспортных средств, предрейсовые и послерейсовые осмотры водителей организовывают и проводят юридические лица и индивидуальные предприниматели, осуществляющие на территории РФ деятельность, связанную с эксплуатацией транспортных средств.

Организация ПМО

Организация работы по проведению ПМО водителей транспортных средств в медицинской организации осуществляется в соответствии с методическими рекомендациями “Медицинское обеспечение безопасности дорожного движения”, утвержденными Минздравом РФ и Минтрансом РФ 29.01.2002.

ПМО водителей проводятся:

  • как на базе организации, осуществляющей деятельность, связанную с эксплуатацией транспортных средств, так и в условиях медицинского учреждения (имеющего соответствующую лицензию);
  • медицинскими работниками (врачами, фельдшерами, медицинскими сестрами), прошедшими подготовку по специально разработанным программам и имеющими соответствующий сертификат;
  • в соответствии с Типовым положением об организации ПМО водителей автотранспортных средств.

Основной задачей ПМО водителей автотранспортных средств является выявление признаков различных заболеваний, употребления алкоголя, наркотиков, запрещенных лекарственных препаратов, остаточных явлений алкогольной интоксикации (похмельного синдрома), утомления.

Для проведения ПМО и медицинского освидетельствования необходимо иметь помещение, оснащенное медицинскими приборами, оборудованием, мебелью и средствами связи и состоящее не менее чем из 2 комнат: комнаты для проведения осмотров и комнаты для отбора биологических сред.

Проведение ПМО

Обязанности медицинского персонала включают :

  • сбор анамнеза;
  • измерение АД и пульса;
  • при наличии показаний – контроль трезвости: клиническое обследование и лабораторная диагностика биологических сред водителя (выдыхаемого воздуха и мочи на наличие алкоголя и других психотропных веществ).

Контроль трезвости водителя проводится в случае выявления комплекса расстройств:

  • отклонения в работе сердечно-сосудистой системы (АД и иные) при отсутствии воспалительных заболеваний, а также данных о предыдущем повышении или понижении АД;
  • характерные изменения окраски кожных покровов, слизистых глаз, склер;
  • узкие или широкие зрачки (неадекватные освещению), слабая или отсутствующая реакция зрачков на свет;
  • отклонения в поведении, нарушение походки и речи, тремор пальцев рук, век, запах алкоголя изо рта.

Результаты ПМО

Отстраненные от работы по состоянию здоровья водители направляются в дневное время к дежурному врачу поликлиники. В том случае, если отстранение водителя от работы связано с временной утратой трудоспособности и произошло в вечернее или ночное время, когда в поликлинике нет приема, медицинский работник, оказав пациенту первую помощь, предлагает ему явиться на следующий день в поликлинику, при необходимости – вызвать врача на дом. Водителю выдается справка произвольной формы, в которой указывается час освобождения от работы, приводятся краткие данные о характере заболевания или травмы, о температуре тела и т. д.

Врач поликлиники, признав отстраненного от работы водителя временно нетрудоспособным, выдает ему листок нетрудоспособности в установленном порядке. Если же врач признает водителя трудоспособным, то выдает справку об отсутствии противопоказаний для допуска к работе. Допуск к работе лиц, страдающих гипертонической болезнью или гипотонией, осуществляется строго индивидуально по рекомендациям лечащего врача. Эти рекомендации заносятся в карту состояния здоровья водителя. Карта заполняется медицинским работником на водителей, имеющих хронические заболевания.

По результатам ПМО медицинский работник:

  • ведет полицевой учет отстраненных от работы водителей, для чего используются бланки карт амбулаторного больного, в которые заносятся результаты освидетельствования (анамнез, объективные данные осмотра, причина отстранения);
  • один раз в год, а также при первичном выявлении больных составляет списки лиц, состоящих на диспансерном учете, с указанием диагноза и кратких рекомендаций по допуску к работе;
  • ежемесячно подводит итоги ПМО с анализом причин отстранения от работы и результаты доводит до сведения руководителя организации;
  • осуществляет контроль за состоянием здоровья водителей, анализирует причины отстранения от работы;
  • ведет учет результатов осмотров;
  • участвует в служебном расследовании ДТП в целях выявления причин, зависящих от состояния здоровья водителя – участника ДТП. Формирует так называемые группы риска, куда включаются водители, склонные к злоупотреблению алкоголем и психоактивными веществами, а также длительно и часто болеющие (страдающие хроническими заболеваниями), и водители старше 55 лет. Водители, вошедшие в группы риска, должны подвергаться текущим осмотрам и ПМО и находиться под особым наблюдением медицинских специалистов;
  • работает в тесном контакте с руководителем организации и другими специалистами, отвечающими за безопасность движения;
  • несет дисциплинарную, а в случаях, предусмотренных законодательством (отсутствие лицензии – ч. 2 ст. 14.1 Кодекса РФ об административных правонарушениях), и административную ответственность за качество проведенного ПМО и выдачу заключения о допуске водителей к управлению транспортным средством.

Руководители медицинских организаций, осуществляющих проведение ПМО, обязаны:

  • обеспечивать методическое руководство и контроль за деятельностью медицинских работников, осуществляющих ПМО;
  • утверждать по согласованию с руководителем организации режим работы медицинского работника;
  • организовывать повышение квалификации специалистов по вопросам проведения ПМО;
  • обеспечивать бланками учетно-отчетной документации;
  • представлять в установленном порядке отчеты по результатам ПМО.

Повышение эффективности медицинской профилактики ДТП

Результаты ПМО определяются, в основном, тремя факторами:

  • уровнем здоровья населения и качеством профилактической работы в регионах;
  • качеством методики проведения ПМО в целях определения годности к управлению транспортным средством;
  • принятием мер по результатам освидетельствования водителей при выявлении состояния опьянения.

Охват населения профилактическими мероприятиями и качество их проведения влияют на уровень здоровья населения и образ жизни граждан.

Мониторинг эффективности профилактических мероприятий в настоящее время можно осуществлять на основе оценки результатов профилактических медицинских осмотров взрослого населения, которые проводят в целях раннего выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача.

Качество проведения вышеперечисленных профилактических мероприятий является определенной гарантией, что в числе лиц, претендующих на управление транспортным средством, окажется меньше людей, склонных к потреблению наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача. Однако большое значение будет иметь и качество медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством.

Таким образом, ПМО водителей транспортных средств следует рассматривать в качестве одного из факторов обеспечения безопасности дорожного движения. Повышение результативности данных мероприятий должно осуществляться по следующим направлениям:

  • формирование системы профилактики вредных привычек и потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
  • уточнение критериев допуска к управлению транспортными средствами путем введения в них характеристик образа жизни и наличия вредных привычек;
  • совершенствование законодательства и нормативных правовых актов как в плане формирования единой системы медицинских осмотров граждан, кандидатов в водители и водителей транспортных средств, построенной на единых подходах и научно обоснованных критериях, так и введения более жестких санкций в отношении водителей, управляющих транспортными средствами в состоянии опьянения (алкогольного, наркотического и токсического).

Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к системе «Главный врач»:
возможность скачать СОПы • доступ к тренингамжурналы для главного врача
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.