Сведения о проживании лица в ПНИ, временное выбытие недееспособного из ПНИ

164

Отвечает: Юлия Николаевна Аргунова, канд. юрид. наук, советник юстиции, член Экспертного совета при Уполномоченном по правам человека в РФ, руководитель юридической службы Независимой психиатрической ассоциации России

Сведения о проживании лица в ПНИ, временное выбытие недееспособного из ПНИЯвляются ли врачебной тайной сведения о проживании лица в психоневрологическом интернате?

Согласно ст. 18 Закона о психиатрической помощи стационарные учреждения социального обслуживания для лиц, страдающих психическими расстройствами, в частности психоневрологические интернаты (далее — ПНИ), наряду с медицинскими организациями оказывают психиатрическую помощь лицам, находящимся в данных учреждениях.

Виды деятельности психоневрологических интернатов указываются в учредительных документах организации, которая должна иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности.

В соответствии с ч. 1 ст. 13 Закона об охране здоровья сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, о состоянии его здоровья составляют врачебную тайну.

Факт проживания лица в ПНИ подтверждает факт обращения его за оказанием данного вида специализированной помощи, хотя и включенной в комплекс социальных услуг, оказываемых немедицинской организацией.

Понятно, что сведения о том, что лицо проживает (проживало) в ПНИ, несут в себе информацию о нуждаемости лица не только в уходе и бытовом обслуживании, но и в получении медицинской помощи. Причем сам профиль учреждения однозначно указывает на то, что лицо нуждается именно в психиатрической помощи, т. е. страдает психическим расстройством.

nofollow

Факт проживания лица в ПНИ подтверждает факт обращения его за оказанием данного вида специализированной помощи, хотя и включенной в комплекс социальных услуг, оказываемых не медицинской организацией.

Одни интернаты, имеющие практику сокрытия от посторонних любой информации о проживающих в них лицах, распространяют на них статус пациентов медицинской организации и выдают сведения лишь органам, перечисленным в ч. 4 ст. 13 Закона об охране здоровья.

Другие интернаты допускают предоставление сведений о факте проживания лица в ПНИ по запросам различных органов, организаций и даже граждан без согласия лица, отказывая — со ссылкой на врачебную тайну — в предоставлении сведений только о психическом состоянии данного лица, о его диагнозе и об оказываемой ему медицинской помощи.

Запросы о проживании лица в ПНИ помимо правоохранительных органов и суда направляют жилищные и налоговые органы, риелторские и адвокатские конторы, родственники проживающих в ПНИ лиц и пр. Считается даже в порядке вещей проставление в паспортах таких граждан штампа о регистрации в ПНИ.

Например, такой штамп, где вместо улицы и номера дома значится ПНИ № 13, проставляется Ступинским ОВД Московской области. Законность таких «откровенных» штампов вызывает большие сомнения. Граждане, страдающие психическими расстройствами, постоянно обращаются в различные инстанции, правозащитные организации в целях изменить подобную практику.

Вступивший в силу с 1 января 2015 г. Федеральный закон от 28.12.2013 № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации» (далее — Закон № 442-ФЗ), признав конфиденциальность одним из принципов социального обслуживания (п. 6 ч. 2 ст. 4), впервые установил правила предоставления информации о получателях социальных услуг.

Эти правила во многом аналогичны правилам, предусмотренным ст. 13 Закона об охране здоровья. При этом Закон № 442-ФЗ оказался несвободным от пробелов, что не позволяет прояснить вопрос о порядке предоставления сведений о нахождении лица в учреждении социального обслуживания.

Согласно ч. 1 ст. 6 Закона № 442-ФЗ не допускается разглашение информации, отнесенной законодательством РФ к информации конфиденциального характера или служебной информации, о получателях социальных услуг лицами, которым эта информация стала известна в связи с исполнением профессиональных, служебных и (или) иных обязанностей.

Читайте также в журнале «Правовые вопросы в здравоохранении»

Установив запрет разглашения конфиденциальной и служебной информации, Закон № 442-ФЗ не определил, однако, состав таких сведений. В частности, неясно, относятся ли к такой информации сведения о нахождении (проживании) лица в учреждении социального обслуживания. Для сравнения: ст. 13 Закона об охране здоровья четко определяет круг сведений, составляющих врачебную тайну.

Согласно ч. 4 ст. 9 Закона № 149-ФЗ условия отнесения информации к сведениям, составляющим служебную и иную тайну, устанавливаются федеральным законом. Так, в ст. 7 Федерального закона от 02.08.1995 № 122-ФЗ «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов», ныне утратившего силу в связи с принятием Закона № 442-ФЗ, конфиденциальной признавалась информация личного характера, ставшая известной работнику учреждения социального обслуживания при оказании социальных услуг.

Как указывалось в ст. 11 этого закона, данная информация образовывала профессиональную тайну работников данной сферы.

Возникшая неопределенность в Законе № 442-ФЗ должна быть законодателем устранена. Пока же при определении объема конфиденциальной информации в отношении получателей социальных услуг следует руководствоваться Перечнем сведений конфиденциального характера (утв. Указом Президента РФ от 06.03.1997 № 188). К таким сведениям п. 1 Перечня относит сведения о фактах, событиях и обстоятельствах частной жизни гражданина, позволяющие идентифицировать его личность (персональные данные), за исключением сведений, подлежащих распространению в СМИ в установленных федеральными законами случаях.

Сведения о нахождении лица в ПНИ, по нашему мнению, относятся к персональным данным и, следовательно, являются конфиденциальными

Сведения о проживании лица в ПНИ, временное выбытие недееспособного из ПНИПерсональные данные согласно п. 1 ст. 3 Закона № 152-ФЗ — это любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному или определяемому физическому лицу (субъекту персональных данных). Сведения о нахождении лица в ПНИ, по нашему мнению, относятся к информации такого рода и, следовательно, являются конфиденциальными.

Из положений п. 7 ст. 2 Закона № 149-ФЗ известно, что конфиденциальность информации — обязательное для выполнения лицом, получившим доступ к определенной информации, требование не передавать такую информацию третьим лицам без согласия ее обладателя.

Соответственно ч. 1 ст. 6 Закона № 442-ФЗ устанавливает ответственность за разглашение информации о получателях социальных услуг. Виновные привлекаются в основном к дисциплинарной и административной ответственности (ст. 13.14 КоАП РФ).

Часть 2 ст. 6 Закона № 442-ФЗ допускает возможность передачи информации о получателе социальных услуг другим лицам, в т. ч. должностным лицам, в интересах получателя социальных услуг или его законного представителя (включая СМИ и официальный сайт поставщика социальных услуг в Интернете) при наличии письменного согласия самого получателя или его законного представителя. Предоставление информации о получателе социальных услуг без его согласия или без согласия его законного представителя согласно ч. 3 ст. 6 Закона № 442-ФЗ допускается:

  1. По запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством либо по запросу органов прокуратуры в связи с осуществлением ими прокурорского надзора. Это основание ничем не отличается от аналогичного основания, предусмотренного п. 3 ч. 4 ст. 13 Закона об охране здоровья, и подробно рассмотрено нами на страницах журнала.
  2. По запросу иных органов, наделенных полномочиями по осуществлению государственного контроля (надзора) в сфере социального обслуживания. К отношениям, связанным с осуществлением государственного контроля (надзора) в указанной сфере, организацией и проведением проверок поставщиков социальных услуг, применяются положения Закона № 294-ФЗ. Региональный государственный контроль в данной сфере осуществляется уполномоченным органом субъекта РФ в порядке, установленном органом государственной власти субъекта РФ (ст. 33 Закона № 442-ФЗ).
  3. При обработке персональных данных в рамках межведомственного информационного взаимодействия, а также при регистрации субъекта персональных данных на едином портале и (или) региональных порталах государственных и муниципальных услуг в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2010 № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг» (далее — Закон № 210-ФЗ).
    Межведомственное информационное взаимодействие согласно п. 9 ст. 2 Закона № 210-ФЗ — это осуществляемое в целях предоставления государственных и муниципальных услуг взаимодействие по вопросам обмена документами и информацией, в т. ч. в электронной форме, между органами, предоставляющими государственные услуги, органами, предоставляющими муниципальные услуги, подведомственными государственным органам или органам местного самоуправления организациями, участвующими в предоставлении таких услуг, иными государственными органами, органами местного самоуправления, органами государственных внебюджетных фондов, многофункциональными центрами.
  4. В иных установленных законодательством РФ случаях. Такие случаи могут устанавливаться только федеральными законами. Согласно ч. 6 ст. 9 Закона № 149-ФЗ информация, составляющая профессиональную тайну, может быть предоставлена третьим лицам в соответствии с федеральными законами и (или) по решению суда.

Таким образом, сведения о нахождении (проживании) лица в ПНИ являются конфиденциальными. Хотя они и имеют некоторые признаки сведений, относящихся к врачебной тайне, они относятся к сведениям о получателе социальных услуг. Предоставление таких сведений подчинено правилам ч. 2 и 3 ст. 6 Закона № 442-ФЗ.

Сведения о проживании лица в ПНИ, временное выбытие недееспособного из ПНИДопускает ли закон временное выбытие недееспособного лица из психоневрологического интерната, наделенного в отношении данного лица опекунскими функциями?

Выполнение опекунских обязанностей в отношении недееспособного лица, помещенного в стационарное учреждение социального обслуживания для лиц, страдающих психическими расстройствами, возлагается, как правило, на указанное учреждение. Исчерпывающего перечня прав и обязанностей опекуна законодательство не содержит.

Они установлены нормами ГК РФ, СК РФ, законодательством об опеке и попечительстве, Законом об охране здоровья, Законом о психиатрической помощи и некоторыми другими законодательными актами. Многие не прописанные в законе права и обязанности опекуна выводятся и реализуются исходя из общих целей и задач опеки, а также особенностей каждого случая, потребностей конкретного больного.

Одна из важных составляющих процесса реабилитации недееспособного, проживающего в ПНИ, — налаживание его отношений с родными и близкими. Существует практика, в т. ч. закрепленная законодательством субъектов РФ, когда таким лицам разрешается временно покинуть интернат и некоторое время проживать вместе с членами своей семьи с согласия последних.

Однако, поскольку закон такое временное выбытие подопечного прямо не допускает, органы прокуратуры, а затем и Верховный Суд РФ считают такую практику незаконной. Подробности дела таковы.Статьи закона о пребывании пациента

Приказом департамента социальной защиты населения Ивановской области от 27.06.2012 № 188-о.д.-н были утверждены Правила временной передачи совершеннолетних недееспособных граждан, проживающих в бюджетных стационарных учреждениях социального обслуживания Ивановской области, в семьи совершеннолетних граждан, постоянно проживающих на территории Российской Федерации (далее — Правила передачи).

Зам. прокурора Ивановской области обратился в Ивановский областной суд с заявлением о признании Правил передачи противоречащими федеральному законодательству и недействующими. Он ссылался на то, что документ принят с превышением полномочий, поскольку гражданское законодательство, определяющее права и обязанности опекунов, находится в ведении Российской Федерации.

Правила передачи противоречат п. 1 ст. 29, ст. 35–37 ГК РФ, ст. 2, ч. 1 ст. 15, ч. 5 ст. 11 Закона об опеке и попечительстве, ч. 2 ст. 7, ч. 2 ст. 16, 18, 39, ч. 1 ст. 41, 43, 44 Закона о психиатрической помощи, поскольку устанавливают не предусмотренные федеральным законодательством полномочия опекунов по временной передаче недееспособных граждан в семьи.

Прокурор указал, что временная передача подопечных из ПНИ гражданам исключает исполнение интернатом обязанностей опекуна в отношении выбывающих лиц.

В связи с этим нарушаются права на эффективную социальную защиту лиц, по состоянию здоровья не способных проживать самостоятельно и не способных понимать значения своих действий, а также их права на надлежащий уход и обеспечение достойного уровня жизни.

Решением Ивановского областного суда от 23.07.2013 по делу № 3–31/2013 заявление прокурора было удовлетворено частично.

  • Был признан недействующим подп. «а» п. 13 Правил передачи, согласно которому на гражданина, в семью которого временно передан обслуживаемый, возлагается обязанность нести ответственность за жизнь и здоровье обслуживаемого в период его временного пребывания в семье.

Департамент соцзащиты, по мнению суда, не вправе возлагать какие-либо обязанности на лиц, не являющихся опекунами в отношении недееспособных граждан. Данное полномочие выходит за рамки полномочий органа опеки, предоставленных ст. 8 Федерального закона от 24.04.2008 № 48-ФЗ «Об опеке и попечительстве» (далее — Закон № 48-ФЗ).

В соответствии с ч. 6 ст. 15 Закона № 48-ФЗ при временном отсутствии подопечного в месте жительства, в частности в связи с учебой или пребыванием в медорганизации, осуществление прав и исполнение обязанностей опекуна в отношении подопечного не прекращается.

При временном выбытии недееспособных граждан из учреждения социального обслуживания такое учреждение не утрачивает статуса опекуна и сохраняет все права и обязанности, установленные ст. 36 ГК РФ, которые не могут быть переданы иным лицам, не являющимся опекунами недееспособного.

  • Суд отверг довод прокурора о том, что на федеральном уровне не предусмотрена возможность временной передачи недееспособных лиц из ПНИ в семьи принимающих их граждан. При этом суд сослался на п. 25 Положения о психоневрологическом интернате (утв. приказом Минсоцобеспечения РСФСР от 27.12.1978 № 145), касающийся выбытия престарелых и инвалидов.

Ивановский областной суд не согласился с утверждением прокурора о том, что полномочия органов опеки, предусмотренные ГК РФ, являются исчерпывающими и не могут быть расширены субъектом РФ

Суд не согласился с утверждением прокурора о том, что полномочия органов опеки, предусмотренные ГК РФ, являются исчерпывающими и не могут быть расширены субъектом РФ. В соответствии с ч. 2 ст. 8 Закона № 48-ФЗ законами субъектов РФ могут быть предусмотрены иные полномочия органов опеки.

Суд нашел необоснованными доводы прокурора о нарушении прав недееспособных лиц на лечение и получение психиатрической помощи в случае временного выбытия из интерната, поскольку решение о временной передаче недееспособного в семью принимается с учетом состояния его здоровья.

Согласно Правилам передачи недееспособный гражданин, проживающий в стационарном учреждении социального обслуживания, может быть временно, на срок до 30 календарных дней (в исключительных случаях на срок до 45 дней), передан в семьи совершеннолетних граждан, постоянно проживающих на территории РФ, по желанию последних.

Решение о временной передаче подопечного принимается руководителем учреждения после обследования территориальным органом департамента соцзащиты населения жилищно-бытовых условий гражданина, принимающего подопечного в свою семью.

Конкретные сроки пребывания подопечного в семье согласовываются между учреждением и этим гражданином в целях обеспечения непрерывности процессов лечения или реабилитации (социальной, медицинской, психологической, педагогической) обслуживаемого.

Представители департамента в суде пояснили, что в таких случаях ПНИ не освобождается от обязанностей опекуна в отношении выбывших граждан, что имеющиеся на территории области шесть интернатов не относятся к учреждениям закрытого типа. Принятие указанных Правил было обусловлено интересами недееспособных граждан, их правом на социализацию, на свободу передвижения, на общение.

Тем самым департамент реализовал полномочия по защите прав и законных интересов недееспособных.

Однако с выводом Ивановского областного суда, не принявшего доводов прокурора, не согласилась Судебная коллегия по административным делам Верховного Суда РФ (определение от 23.10.2013 № 7-АПГ13-7), указав следующее.

  • Права и обязанности опекунов установлены ст. 35–37 ГК РФ.
  • Согласно п. 4 ст. 31 ГК РФ к отношениям, которые возникают в связи с установлением, осуществлением и прекращением опеки и не урегулированы Кодексом, применяются положения Закона № 48-ФЗ и иные принятые в соответствии с ним нормативные правовые акты РФ.
  • Нормы законов субъектов РФ не должны противоречить Закону № 48-ФЗ (ч. 3 ст. 3). Ни ГК РФ, ни Законом № 48-ФЗ, ни Законом о психиатрической помощи (ч. 2 ст. 7) не предусмотрена временная передача недееспособных граждан, проживающих в учреждениях социального обслуживания, в семьи совершеннолетних граждан.
  • Ссылку на п. 25 Положения о психоневрологическом интернате нельзя признать правильной, поскольку данной нормой предусмотрена возможность временного выбытия из ПНИ престарелых и инвалидов. О недееспособных лицах в нем речи не идет.

Судебная коллегия определила отменить решение Ивановского областного суда в части отказа в удовлетворении заявления прокурора и вынести новое решение, которым признать Правила передачи недействующими в полном объеме.

Точка зрения прокурора и выводы Верховного Суда РФ, которые укладываются в формулу «что не разрешено, то запрещено», представляются неубедительными.

Позиция департамента социальной защиты Ивановской области и областного суда в большей мере соответствует интересам недееспособных граждан. Действительно, возложение на принимающих граждан обязанности отвечать за жизнь и здоровье лица, находящегося под опекой ПНИ, неправомерно.

Вместе с тем в законодательных актах трудно, да и нецелесообразно перечислять все возможные и допустимые действия опекуна по социализации больного.

Пребывание подопечных в семьях граждан — одна из необходимых практик. С ее помощью готовится почва для возможной выписки недееспособного гражданина из интерната в порядке, предусмотренном ч. 2 ст. 44 Закона о психиатрической помощи. Аналогичные нормативные акты принимаются и в других регионах РФ. Причем невзирая на вынесенное Верховным Судом РФ определение.

Так, Методические рекомендации по организации временной передачи недееспособных граждан, находящихся в организациях, оказывающих социальные услуги, в семьи граждан, постоянно проживающих на территории Российской Федерации, утверждены распоряжением Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга от 04.12.2013 № 380-р.

В документе говорится, что временная передача таких лиц в семьи не является формой их устройства и производится в интересах недееспособных в целях улучшения качества их жизни, наиболее полного удовлетворения их жизненных, эмоциональных, психологических потребностей, обеспечения наиболее полной социально-психологической адаптации к жизни вне учреждения, организации отдыха и досуга.

При принятии решения о временной передаче, определении длительности периодов и сроков его пребывания в семье учитывается пожелание самого недееспособного лица на основании заключения врача учреждения о возможности выбытия.

Выявление пожелания подопечного в форме письменного опроса проводится сотрудником социальной службы в обстановке, исключающей влияние на него заинтересованных лиц. Результат опроса хранится в личном деле подопечного.

Орган опеки по месту жительства гражданина вправе оформить заключение о возможности временной передачи подопечного лица гражданину без пребывания в указанном жилом помещении. Гражданин может брать недееспособного в дневные часы в соответствии с распорядком дня учреждения; выехать с ним на отдых (оздоровление) с размещением на территории объектов санаторно-курортного лечения и отдыха, лечебно-оздоровительного и иного назначения с предъявлением турпутевки.

Такая деятельность, на наш взгляд, заслуживает поддержки. Нам известны случаи, когда недееспособные лица, проживающие в ПНИ, получают «отпуск», отправляются в другие регионы, в частности, приезжают в Москву и самостоятельно обращаются в правозащитные организации, в т. ч.

Независимую психиатрическую ассоциацию России, по поводу защиты своих прав, получают такую помощь и благополучно возвращаются назад. Их состояние может при этом несколько ухудшиться, что возникает обычно в связи с нерегулярным приемом назначенных им лекарств в период времени, когда они находились без присмотра родных.

Некоторая свобода действий предоставляется и недееспособным, имеющим «домашнего» опекуна. Одна из недееспособных москвичек, опекун которой находится в длительной командировке за границей, не раз самостоятельно выезжала в г. Сочи и проходила там санаторно-курортное лечение по путевке местного органа социальной защиты населения и с ведома органа опеки.

По нашему мнению, при разрешении данной правовой ситуации следует руководствоваться принципом: «что не запрещено, то разрешено». Необходимо также иметь в виду, что институт недееспособности и опеки претерпевает реформу в сторону демократизации.

Согласно вступившим в силу со 2 марта 2015 г. поправкам в п. 3 ст. 36 ГК РФ при осуществлении опеки должны учитываться мнение и предпочтения недееспособного лица

Согласно вступившим в силу со 2 марта 2015 г. поправкам в п. 3 ст. 36 ГК РФ при осуществлении опеки должны учитываться мнение и предпочтения недееспособного лица. Медицинской организации или ПНИ приходится самим определять «программу действий», например, по развитию (восстановлению) способности подопечного понимать значение своих действий или руководить ими. Решение этой непростой задачи вытекает из положений новой редакции ст. 36 ГК РФ.

При таких обстоятельствах ПНИ, не снимая с себя опекунских полномочий и не делегируя их частично другим гражданам, вправе совместно с органами опеки и попечительства разрабатывать и утверждать правила проведения мероприятий по реабилитации и социализации своих подопечных, включая порядок временного выбытия таких лиц из ПНИ.

Практике медицинских организаций, оказывающих психиатрическую помощь в стационарных условиях, известно такое понятие, как лечебный отпуск.
Лечебным отпуском называется предоставление больному возможности определенный срок находиться вне стационара с целью постепенной адаптации к внебольничным условиям, решения бытовых и социальных вопросов, а также оценки достигнутого лечебного эффекта.

Лечебный отпуск служит одним из методов восстановительного лечения психически больных. Главное преимущество таких отпусков заключается в том, что больные на время лечения не отрываются от реальной жизни, от семьи. Это значительно уменьшает возможность развития явлений «госпитализма».

Отпуска должны быть по возможности периодичными: визиты больного в семью подготавливают почву для его возвращения. Благодаря лечебным отпускам в процесс лечения вовлекаются не только больные, но и их семьи, окружающие на работе и дома. Такая форма психиатрической помощи способствует формированию правильного отношения граждан к лицам с психическими расстройствами.

До настоящего времени действующей является Инструкция о порядке оформления и учета лечебных отпусков в психиатрических и психоневрологических стационарах (утв. приказом Минздрава СССР от 02.02.1984 № 125, далее — Инструкция).

При этом вопрос о нарушении прав пациентов «на надлежащий уход и обеспечение достойного уровня жизни» органами прокуратуры за эти годы не ставился. В соответствии с Инструкцией лечебные отпуска могут быть пробными и регулярными.

  1. Пробные отпуска предоставляются для оценки стабильности достигнутого лечебного эффекта.
  2. Регулярные отпуска обеспечивают поддерживание и стимуляцию социального статуса больных.

По длительности отпуска могут быть краткосрочными (предоставляются на несколько часов в течение дня), средней продолжительности (от 1 до 3 дней) и длительными (от 3 до 7 дней). Лечебный отпуск предоставляется врачебной комиссией в составе заведующего отделением, лечащего врача и еще одного врача-психиатра.

Запрещается предоставлять лечебный отпуск больным, которые по своему психическому состоянию представляют опасность для себя или окружающих, а также лицам, находящимся на принудительном лечении, лицам, проходящим судебно-психиатрическую, военно-врачебную, медико-социальную и другие виды экспертиз.

При уходе больного в лечебный отпуск он не выписывается из стационара, его история болезни остается в отделении до окончательной выписки. Пациент получает из стационара необходимые медикаменты все время, пока он находится в отпуске, в соответствии с назначениями лечащего врача.

В лечебный отпуск больной отпускается, как правило, в сопровождении родных и с их согласия. В отдельных случаях, когда у больного нет близких родственников, проживающих в данной местности, больной может быть отпущен в отпуск самостоятельно.

В случае невозвращения больного в назначенный срок из лечебного отпуска лечащим врачом стационара и участковым психиатром ПНД по месту жительства больного выясняются причины невозвращения и, в зависимости от состояния больного, принимаются меры к его возвращению, либо больной выписывается.

Установление запрета лицам временно покидать интернат по мотивам их недееспособности представляет собой дискриминационную меру, не согласующуюся с нормами международного права.



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...


Мероприятия


Интервью

ФФОМС Наталья Стадченко

Председатель ФФОМС Наталья Стадченко в интервью журналу «Здравоохранение»:

Для медработника страховой представитель – это и контролер, и юридический консультант, и помощник одновременно





Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль