Учитывайте сроки хранения медицинской документации в архиве

2810

Хранение медицинской документации в архиве является обязательной процедурой для всех медучреждений, что закреплено в ст. 79 ФЗ «Об охране здоровья».

Кроме того, действуют ведомственные инструкции, а также некоторые акты Минздрава СССР, которые применяются в части, не противоречащей действующему законодательству.

Хранение медицинской документации в архиве: нормативная база

Об обязанности медучреждений хранить медицинскую документацию сказано в п. 12 ч. 1 ст. 14 ФЗ «Об охране здоровья». Однако, сам закон не раскрывает порядок хранения, а также конкретные сроки. Для этого необходимо обратиться к ведомственным инструкциям.

Порядок определения документооборота относится к полномочиям Минздрава РФ. На данный момент единый документ, который касается порядка документооборота в медучреждениях ведомством не утвержден, в том числе нет единых правил уничтожения и списания архивной документации.

Журнал учета инфекционных заболеваний (форма 060/у)

Журнал учета инфекционных заболеваний (форма 060/у)
посмотреть/скачать>>

При этом продолжает действовать ряд документов, принятых еще в СССР, которые можно применять в части, в которой они не противоречат современному законодательству:

  • Приказ Минздрава СССР № 718 от 30.09.1949 года (инструкция по ведению архивов в медучреждениях);
  • Приказ Минздрава СССР № 493 от 30.05.1974 года (перечень документации медучреждений с указанием срока их хранения).

Кроме того, ответы на отдельные вопросы содержатся в решении Коллегии Росархива от 06.02.2002 года.

Сроки хранения медицинской документации в архивеВ частности, инструкция, утверждённая приказом № 718 устанавливает, что вс документация, которая имеет практическое значение для работы конкретного медучреждения, должна храниться в нем в лечение установленных сроков. Далее, по истечения срока, формируются списки документов, которые утверждаются в архивном органе, после чего документы можно уничтожать.

Сроки хранения медицинской документации в архиве упомянуты в п. 23 этой Инструкции, где сказано, что просмотр историй болезни пациентов осуществляется через 25 лет их хранения. Этим занимается экспертная комиссия, которая решает, какие документы имеют научно-практическую ценность и подлежат дальнейшему хранению.

Все остальные документы медучреждения хранятся в сроки, установленные перечнем (приказ Минздрава СССР № 493).

Уничтожение медицинской документации

Если конкретные медучреждения по истечении срока документов не передают их на хранение в государственные архивы, то они уничтожаются в соответствии с актами за подписью главного врача как. Основание уничтожения – минование практической надобности. Согласовывать процедуру с архивным органом в таком случае не нужно.

Для того, чтобы отобрать документы, подлежащие уничтожению, организуется экспертиза практической и научной ценности. Для этого на всех уровнях организации здравоохранения формируются специальные экспертные комиссии, в состав которых входят лица, определенные руководителем медучреждения. В первую очередь, это квалифицированные специалисты, несущие ответственность за хранение медицинской документации в архиве

После всестороннего изучения всей медицинской документации, срок хранения которой истек, члены комиссии принимают решение о выделении их из архива с последующим уничтожением.

На сформированный перечень оформляется специальный акт, который подписывают члены экспертной комиссии, ее председатель и главный врач медучреждения.

Все подлежащие уничтожению медицинские документы передаются компаниям, которые занимаются переработкой макулатуры.

Читайте также в журнале «Правовые вопросы в здравоохранении»

Порядок хранения медицинских документов на уровне медучреждения

В соответствии с положениями ФЗ «Об архивном деле в РФ», архивная документация может относиться к государственной, частной или муниципальной собственности. Как мы знаем, на федеральном уровне Минздрав правила и сроки хранения медицинской документации в архиве не определил, в связи с этим их может разработать собственник медучреждения.

Если конкретные документы находятся в собственности региона РФ, то и способы их уничтожения может установить нормативный акт этого регионального органа.

Соответственно, для муниципальной собственности порядок хранения и уничтожения медицинской документации, может определить муниципальный орган.

Если же на всех уровнях необходимые порядки и документы отсутствуют, то вопрос хранения медицинских документов в архиве может быть установлен во внутреннем документе самого медучреждения.

Стоит отметить, что медучреждения вправе сами уничтожать документы из архива, однако, при этом важно следовать существующим законодательным ограничениям и правилам пожарной безопасности. В большинстве случаев, когда медучреждение имеет дело с большим объемом документации, целесообразно заключить соглашение с компанией, которая занимается на профессиональной основе утилизацией отходов.

Также при разработке локального акта стоит учесть, что в медицинской документации содержатся персональные данные о пациенте, которые попадают под действие врачебной тайны. Поэтому уничтожение документов должно быть организовано таким образом, чтобы была исключена возможность разглашения этих сведений посторонним лицам.

Нарушение сроков хранения медицинских документов: ответственность

Если говорить о режимах хранения медицинских документов в учреждении здравоохранения, то мы можем выделить два таких режима:

  • Хранение оперативное. Его обеспечивает регистратура медучреждения, которая обязана соблюдать ФЗ «О персональных данных»;
  • Хранение архивное. Оно осуществляется в медицинском архиве в соответствии с требованиями ФЗ «Об архивном деле».

На основании этого, мы можем выделить виды ответственности, которые наступают за нарушение положений этих законов при хранении медицинской документации:

  1. Ответственность за нарушение порядка сбора, хранения, а также распространения персональных данных пациентов (ст. 13.11 КоАП РФ). Административный штраф может быть возложен на конкретного сотрудника или на организацию в целом.
  2. Ответственность за нарушение правил работы с архивными документами (ст. 13.20 КоАП РФ). К ответственным лицам или к организации также применяется административный штраф.

Кроме того, утрата медицинских документов, которые являются подтверждением оказания медпомощи в системе ОМС, являются для ФОМС основанием для отказа в оплате данного случая оказания медицинской помощи.

Таким образом, медучреждение должно организовать правильное и качественное оперативное и архивное хранение медицинской документации, поскольку за нарушение существующих правил установлена юридическая ответственность.



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...


Мероприятия


Интервью

ФФОМС Наталья Стадченко

Председатель ФФОМС Наталья Стадченко в интервью журналу «Здравоохранение»:

Для медработника страховой представитель – это и контролер, и юридический консультант, и помощник одновременно





Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль