Финансовое обеспечение бесплатных лекарств беременным по программе "Родовый сертификат"

335

Программа «Родовой сертификат» разработана с целью обеспечения качественного медицинского обслуживания беременных женщин и стимулировать к этому медицинских работников.

Программа «Родовой сертификат»Многие вопросы применения этого документа остаются не совсем понятными: с какого срока беременности выдаются бесплатные лекарства беременным, какой порядок финансирования медучреждений по сертификату и т.д.

Программа «Родовой сертификат»: финансирование расходов

Постановлением Правительства РФ № 1233 от 31.12.2010 года утверждены правила, в которых рассмотрено экономическое обеспечение расходов медучреждений для поликлинических услуг, оказанных пациенткам в период беременности.

Эти расходы также учитываются при медицинском обслуживании во время родов, а также при наблюдении родившегося ребенка в возрасте до года.

Напомним, что этот документ, выдаваемый пациентке, структурно состоит их трех составляющих, которые и определяют, в какое медучреждение будут направляться заложенные в родовом сертификате денежные средства:

  1. Первый талон. Эта часть родового сертификата предназначена для того, чтобы возместить женским консультациям амбулаторные медицинские услуги, оказанные в период беременности пациентки. Ценность талона составляет 3000 рублей.
  2. Второй талон. Средства направляются для оплаты медицинских услуг, оказанных женщинам родовспомогательными медучреждениями и их подразделениями. Номинал – 6000 рублей.
  3. Третий талон. Эти средства направляются на оплату медицинских услуг уже после рождения ребенка, когда в период до года специалисты наблюдают его в поликлинике. Номинал – 2000 рублей.

В рамках вопроса о выдаче бесплатных препаратов, нас интересует талон № 1.

Таблицы для расчета себестоимости медицинских услуг в учреждениях здравоохранения

Таблицы для расчета себестоимости медицинских услуг в учреждениях здравоохранения
посмотреть/скачать>>

В пп. «а» п. 8 этого документа сказано, что полученные из территориальных органов ФСС денежные средства должны быть направлены медучреждением на оказание медицинских амбулаторных услуг беременных женщинам. В том числе, определенная часть этих средств (от 20 до 33%) направляется на бесплатные лекарства беременным.

Читайте бесплатно в системе «Экономика ЛПУ»:

На каждую беременную женщину направляет в адрес медучреждения 3 тысяч рублей для оплаты оказанного ей медицинского обслуживания в период наблюдения за беременностью.

Порядок расходования этих средств утвержден приказом Минздравсоцразвития РФ № 72н от 01.02.2011 года.

Согласно положениям этого Порядка, полученные медицинским учреждением денежные средства за амбулаторное наблюдение беременным женщинам, должны быть в соответствии с приказом главного врача направлены, в том числе и на бесплатные лекарства беременным. Сумма перечисления на лекарства должна составлять от 20% до 33%.

Исходя из этой максимальной суммы в 33%, средства на медикаменты от выделенной на женщину суммы в 3000 рублей составит 990 рублей.

Какие препараты назначаются женщинам по сертификату

Все средства, выделенные медучреждению на предоставление беременным лекарств должны быть израсходованы согласно фактическому отпуску препаратов. Все лекарства назначаются по медицинским показаниям, исходя из рекомендаций врача, который ведет беременность женщины.

В ФЗ «Об охране здоровья» установлено, что медицинское обслуживание должно быть организовано на основе установленных стандартов, в которые приведены списки лекарственных препаратов и медицинских изделий, которые могут быть назначены пациенте в конкретном случае.

Препараты назначаются исходя из рекомендаций ВОЗ и в соответствии с определенными показаниями к применению того или иного препарата. Но при этом допускается и врачебное назначение препарата, который в тот или иной стандарт не включен, если на то есть особые медицинские показания.

Речь идет о ситуациях, когда препарат назначается пациентке по жизненным показаниям или в связи с тем, что на другие препараты у нее индивидуальная непереносимость.

Решение о назначении препарата, не входящего в соответствующий медицинский стандарт в таком случае принимает врачебная комиссия.

Таким образом, программа «Родовой сертификат» действительно предусматривает бесплатную выдачу лекарств беременным. Нужный препарат назначается при наличии специальных показаний по решению комиссии врачей, а по общим правилам в соответствии с медицинским стандартом, в котором перечислены конкретные лекарств и их средние дозировки.

Когда выдается родовой сертификат

Оплата услуг, оказанным медучреждением беременной женщине происходит на основании талона родового сертификата тогда, когда женщина приходит на очередной врачебный осмотр в срок беременности от 30 недель, для многоплодной беременности – 28 недель.

Обратимся снова к порядку и условиям оплаты медпомощи беременным женщинам, утвержденным Приказом Минздрава РФ № 370н от 16.07.2014 года.

Порядок устанавливает, средства выплачиваются территориальным ФСС, к которому относится женская консультация, оказывающая беременным женщинам медицинские услуги.

Главным условием оплаты родового сертификата является постановка женщины на учет и последующее ее амбулаторное наблюдение в данной женской консультации не менее 12 недель на основании талона № 1 родового сертификата, представленного к оплате.

Если указанные в порядке условия соблюдены не будут, то родовой сертификат не подлежит дальнейшей оплаты и в территориальный ФСС не направляется.

Из вышесказанного следует, что факт оплаты медицинских услуг медицинскому учреждению, наблюдавшему беременную женщину, зависит главным образом от срока наблюдения пациентки.

Когда женщина может получить бесплатные лекарства

Порядок установил, что минимальный срок наблюдения должен составлять 12 недель, тогда как максимальный срок не определен, из чего следует, что женщина может наблюдаться в консультации в течение всего периода беременности.

Когда женщина может получить бесплатные лекарстваЭти условия содержит в себе и сама программа «Родовой сертификат», главной целью разработки которого является стимулирование женщин на раннюю постановку на учет по беременности.

При этом независимо от срока беременности услуги, оказанные пациентке в женской консультации, могут быть ей оплачены за счет средств родового сертификата. Важно соблюдать минимальный срок наблюдения в этой консультации – 12 недель.

Исходя из этого, бесплатные лекарства беременным могут быть назначены пациенткам в течение всего срока наблюдения в женской консультации при том условии, что они им назначены по медицинским показаниям и в соответствии с талоном № 1 к родовому сертификату.

Однако, если женщина встала на учет на поздних сроках, и срок ее наблюдения в консультации составит менее 12 недель, то в таком случае, как мы полагаем, бесплатные медикаменты по талону № 1 родового сертификата ей положены не будут.

Читайте также в журнале «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах»

Использование средств родового сертификата на выплаты сокращаемым медработникам

Все средства, которые в рамках родового сертификата направляются на оплату труда медработникам, могут быть предназначены и для сотрудников, подлежащих сокращению.

Как следует из ч. 1 ст. 178 ТК РФ, при принятии решения о сокращении медработника, ему сохраняется среднемесячный заработок на период устройства в медучреждение, а также ему положено выходное пособие.

Для того, чтобы подсчитать средний заработок сотрудника, бухгалтерия медучреждения учитывает все виды выплат, полагающиеся медработнику, независимо от их источника.

Выплаты по родовому сертификату относятся к прочим выплатам по заработной плате, следовательно, они также учитываются при расчете среднего заработка.

Читайте в ближайших номерах журнала «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах»

    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...



      Мероприятия


      Интервью

      ФФОМС Наталья Стадченко

      Председатель ФФОМС Наталья Стадченко в интервью журналу «Здравоохранение»:

      Для медработника страховой представитель – это и контролер, и юридический консультант, и помощник одновременно





      Наши продукты




















      © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

      Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

      Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
      Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль