text

🎁 Журнал+чайник в ПОДАРОК! УСПЕТЬ ➤➤➤

Здравоохранение

Иммунопрофилактика: организация кабинета

  • 29 мая 2017
  • 1192

В прошлом году году был принят новый документ, который регулирует санитарный порядок хранения и перевозки препаратов для вакцинации – СП № 3.3.2.3332-16.

В новых Санитариных Правилах раскрыта организация работы кабинета иммунопрофилактики, полномочия медперсонала и другие вопросы.Иммунопрофилактика: организация кабинета

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы:  СОП Взятие венозной крови, Аптечка АнтиВИЧ, Аптечка при анафилактическом шоке

Рассмотрим правила, по которым должна быть организована иммунопрофилактика по новым правилам.

Иммунопрофилактика: необходимые документы

В медучреждении должен присутствовать пакет нормативных, локальных и иных документов, в которых определены вопросы организации вакцинации и работы прививочного кабинета.

  1. Лицензия на медицинскую деятельность. Это главный документ, который выдается медучреждению для проведения профилактических и иных прививок в медучреждении.
  2. Законы, рекомендации и правила.

В прививочном кабинете должна присутствовать нормативная документация, в которой отражены основные вопросы иммунопрофилактики. К ней обращаются медработники в случае необходимости. Помимо новых СП № 3.3.2.3332-16 от 15.05.2016 года к этим документам относятся:

  • ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»;
  • ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;
  • календарь профилактических прививок (утверждён приказом Минздрава РФ № 125н от 21.03.2014 года).

Ниже представлен полный перечень документов, касающихся вакцинации в медучреждении.

Перечень документов, касающихся вакцинации

  1. Внутренние акты медучреждения. Подшивка внутренней документации хранится у старшей медсестры отделения и включает в себя:
    • порядок проведения иммунопрофилактики;
    • приказы о назначении ответственных должностных лиц за соблюдение «холодовой цепи», за работу с прививками и выдачу сертификатов о прививках, за сбор и хранение медотходов, за работу с иммунобиологическими препаратами и т.д.;
    • порядок экстренных действий персонала.
  2. Инструкция к применению всех медикаментов, используемых при проведении вакцинации.
  3. Журналы и иные документы.

Сюда относятся регистрационные журналы генеральных уборок, температурного режима, осмотров и выполнения прививок, расходования препаратов.

К медицинской документации относятся также медкарты пациентов, их согласия на проведение процедуры, бланки сертификатов профилактических прививок и т.д.

Формы и шаблоны для скачивания

Организация работы кабинета иммунопрофилактики

Кабинет иммунопрофилактики включает в себя место приема пациентов, в котором находится врач и медсестра, а также дополнительные помещения:

  • картотека запаса иммунобиологических препаратов;
  • картотека кабинета;
  • прививочный кабинет, в котором проводятся прививки.

Общее руководство кабинетом осуществляет заведующий соответствующим отделением или заместитель главного врача по лечебной работе.

В организации работы кабинета иммунопрофилактики можно выделить три главных раздела работы – клинический, организационно-методический и клинический. Обязанности по этим разделам распределяются между врачом-иммунологом, участковыми терапевтами или педиатрами и другими специалистами.

Врачи осуществляют следующую работу по вакцинации:

  • осматривают больных и проводят необходимые обследования, делают записи в медицинской документации;
  • назначают проведение необходимых прививок по индивидуальному графику;
  • проводят наблюдение за больными после процедуры, чтобы предупредить развитие негативных реакций;
  • в соответствии с выявленными противопоказаниями оформляют медицинские отводы от процедуры;
  • анализируют выполнение прививочного плана на соответствующих участках, разрабатывают специальные меры по его реализации;
  • заполняют необходимую медицинскую документацию;
  • поясняют больным особенности назначенных прививок, о развитии осложнений, получают от них письменное согласие на процедуру;
  • работают на выезде и т.д.

Значительную часть работы прививочного кабинета выполняет и медицинская сестра, которая:

  • регистрирует пациентов, которые проконсультированы специалистами по поводу проведения вакцинации;
  • ведут учет группы наблюдения;
  • следит за состоянием пациентов после проведенных прививок;
  • ведет учет следования врачебным назначениям;
  • участвует в выездной работе (например, в школах, детских садах и т.д.).

Кроме того, именно средний медперсонал непосредственно проводит пациентам назначенные врачом процедуры, отвечает за обращение с медицинскими отходами, которые образуются в процессе функционирования кабинета.

Отдельный сотрудник должен вести картотеку и иные документы, связанные с работой подразделения.

Кабинет иммунопрофилактики как подразделение медучреждения отражен в штатном расписании, и при его формировании необходимо учитывать возможности и потребности кабинета. Рекомендуемых штатных нормативов для него на данный момент нет, то предполагается, что кабинет функционирует в течение рабочего дня, при необходимости – в 2 смены.


Подготовка медперсонала по иммунопрофилактике

Все медработники, которые участвуют в иммунизации, должны пройти дополнительное обучение по утверждённым образовательным программам. Подтверждает это обучение сертификат специалиста, свидетельство или справка.

Вновь принятые сотрудники в кабинет иммунопрофилактики должны пройти инструктаж по технике безопасности и обучение на рабочем месте под руководством опытного сотрудника. Например, медсестер обучает старшая или главная медсестра.

По плану, который утверждает главный врач на год, с сотрудниками проводятся семинары, по итогам которых они проходят тесты, направленные на проверку их знаний. Знания сотрудников проверяет комиссия, состоящая из главного врача или его заместителей, врач-иммунолог, руководитель сестринской службы.

Оснащение прививочного кабинета

Организация работы кабинета иммунопрофилактики невозможна без прививочного кабинета, поскольку это его основное структурное звено.

Вопросы, связанные с санитарным оснащением кабинета отражены СанПиН № 2.1.3.2630-10.

Кабинет в обязательном порядке оснащается:

  • рабочим столом и стулом для работы с медицинской документацией;
  • столом для пеленания младенцев;
  • раковиной для обработки рук;
  • медицинским шкафом для инструментов и медикаментов;
  • медицинской кушеткой для проведения процедур;
  • термоконтейнером или сумкой-холодильником с хладэлементами;
  • большим холодильником для хранения препаратов с маркированным полками;
  • бактерицидная лампа;
  • инвентарь для уборки помещения.

Порядок хранения вакцин и других медикаментов

Иммунопрофилактика в медучреждении предполагает строгое соблюдение правил по хранению вакцин, сывороток и иных препаратов:

  • все препараты постоянно находятся в холодильнике при температуре от +2 до +8°С;
  • загрузка холодильника должна составлять на более 2/3 от максимального объема;
  • иммунобиологические препараты нельзя размещать на дверных полках холодильника;
  • срок хранения препаратов – не более 1 месяца, в отдаленных районах – не более 3-х месяцев;
  • рекомендовано устанавливать в кабинете холодильники, подходящие для обеспечения «холодовой цепи»;
  • холодильники необходимо оснащать автономными термометрами и терморегистраторами;
  • 2 раза в сутки медсестра производит контроль показаний термоиндикаторов, что отражается в соответствующем журнале для каждого холодильника.

Если в медучреждении отключен свет или холодильники вышли из строя, а также при длительном перемещении (более часа), иммунобиологические препараты должны быть немедленно помещены в сумки-холодильники. В сумку для контроля температурного режима помещается термоиндикатор.

Порядок проведения вакцинации в кабинете иммунопрофилактики

Медицинская сестра, которая осуществляет вакцинацию, должна строго соблюдать порядок действий перед проведением прививки:

  • проверяет наличие информированного добровольного согласия пациента в медицинской документации, изучает заключение врача о состоянии здоровья пациента, отсутствие противопоказаний к прививке;
  • обрабатывает руки;
  • проверяет соответствие назначение врача наименованию препарата на ампуле;
  • подготавливает препарат (встряхивает вакцину, обрабатывает и вскрывает флакон, осуществляет иные действия в соответствии с инструкцией к препарату);
  • обрабатывает место введения препарата спиртом (при внутримышечной и подкожной инъекции).

Кабинет иммунопрофилактики

В процессе проведения инъекции иммунобиологическим препаратом важно соблюдать правила антисептики, для чего применяются только одноразовые иглы и шприцы, обрабатывается место инъекции.

Также иммунопрофилактика предполагает строгое соблюдение инструкции к препарату в части соблюдения способа его введения, дозировки и т.д.

Запрещено применять вакцины, у которых нарушены маркировки, целостность ампул, срок годности или не соблюдался температурный режим.

В течение 30 минут после инъекции медсестра должна наблюдать за пациентов. Это позволяет на ранней стадии выявить возможные осложнения и оказать при необходимости помощь пациенту.

Обеззараживание медицинских отходов

Организация работы кабинета иммунопрофилактики предполагает специальные правила обращение возникающих медицинских отходов.

Для обработки одноразовых медицинских шприцев применяются физический и химический методы.

  1. Химический метод предполагает выбор зарегистрированного дезсредства, которое имеет инструкцию по применению и сертификат соответствия. Выбор времени выдержки дезсредства и его концентрации производится в соответствии с прилагающийся инструкцией. Рекомендуется выбирать режим обработки, соответствующий дезинфекции медизделий при вирусных инфекциях.
  2. Для обработки физическим (аппаратным) методом все отходы прививочного кабинета должны быть собраны в емкости для отходов класса «Б». Это желтые контейнеры или пакеты. Когда пакет заполнится на 2/3, его необходимо закрыть и поместить на участок или помещение для временного хранения.

Далее отходы перемещаются к месту обеззараживания.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Главная медицинская сестра»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для главных медсестер
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.