Государственные гарантии медицинской помощи на 2016 год

6

Осуществление медицинской помощиПланирование объема медицинской помощи осуществляется с 1999 г. по программам государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Эти ежегодно утверждаемые документы определяли планово-нормативные показатели на один год, а с 2013 г. был осуществлен переход на трехлетний плановый период.

Однако утверждались такие программы по-прежнему ежегодно, и в них постоянно вносились изменения — как в показатели, так и в их величину.

В связи с экономической ситуацией в стране плановый период последней Программы ограничен лишь одним годом.

В программах омс, как известно, устанавливаются планово-нормативные и финансовые показатели медицинской помощи по видам ее оказания, а в методических рекомендациях по формированию и экономическому обоснованию территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее — территориальная программа) соответствующие данные дифференцируются по врачебным специальностям и профилям отделений.

Программа бесплатного оказания медицинской помощи на 2016 г. в основном совпадает с Программой на 2015 г.


Изменения, внесенные Программой на 2016 г., можно сгруппировать следующим образом:

  • объемный и финансовый показатели по медицинской помощи в условиях дневных стационаров выражены в числе случаев лечения;
  • вместо ранее употребляемого термина «ВИЧ-инфекция» в Программе на 2016 г. используется термин «заболевание, вызванное вирусом иммунодефицита человека»;
  • критерии доступности и качества медицинской помощи разделены на критерии качества и отдельно — критерии доступности;
  • в счет бюджетных ассигнований федерального бюджета включено финансовое обеспечение мероприятий в рамках Национального календаря профилактических прививок;
  • выделена медицинская деятельность, связанная с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки)
  • ;в счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов РФ и местных бюджетов (в случае передачи органами государственной власти субъектов РФ соответствующих полномочий в сфере охраны здоровья граждан для осуществления органами местного самоуправления) может быть включено финансовое обеспечение зубного протезирования отдельным категориям граждан;
  • уточнен перечень видов медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала).

В эту группу включены также разовые посещения в связи с заболеваниями, в т. ч. при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, определены сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми, сроки проведения консультаций врачей-специалистов, сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи, время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме.

Объемные планово-нормативные данные на 2016 год

Показатели на 2014, 2015 и 2016 гг. приведены в табл. 1.

Таблица 1

Вид медицинской помощи и показатель

Источник финансирования1

2014 год2

2015 год3

2016 год4

Скорая медицинская помощь вне медицинской организации (число вызовов)

1

0,318

0,318

0,3

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической целью (число посещений)

1

2

2,27

0,5

2,3

0,6

2,35

0,6

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеванием (число обращений)

1

2

1,92

0,2

1,95

0,2

1,98

0,2

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме (число посещений)

1

0,46

0,5

0,56

Медицинская помощь в условиях дневных стационаров (число пациенто-дней, с 2016 г. — число случаев лечения)

1

2

0,55

0,115

0,56

0,115

0,06

0,004

Медицинская помощь в стационарных условиях — в 2014 г., в последующем — специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (число случаев госпитализации)

1

2

0,176

0,021

0,172

0,021

0,17214

0,021

Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях (число койко-дней)

2

0,092

0,092

0,092

Высокотехнологичная медицинская помощь в целом по Программе (число случаев госпитализации на 1 жителя)

_

0,0041

0,0047


  1. 1 — в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (на 1 застрахованное лицо);
  2. 2 — за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов (на 1 жителя).
  • Постановление Правительства РФ от 18.10.2013 № 932 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов».
  • Постановление Правительства РФ от 28.11.2014 № 1273 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов».
  • Постановление Правительства РФ от 19.12.2015 № 1382 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год».

Как видно из приведенных в табл. 1 данных, в планах на 2016 г. предусмотрены увеличение или стабилизация объемных показателей по всем видам медицинской помощи по сравнению с планами на 2015 г., за исключением скорой медицинской помощи: планово-нормативное число вызовов уменьшено с 0,318 до 0,3 в расчете на 1 застрахованное лицо.

Сравнения по планированию медицинской помощи в условиях дневных стационаров за 2015 и 2016 гг. невозможны из-за перехода на новый показатель по этому виду помощи в 2016 г. — число случаев лечения вместо ранее использованного числа пациенто-дней.

Хотя в тексте Программы омс на 2015 г. этот новый показатель уже указывался, в планово-нормативных данных по-прежнему определялось число пациенто-дней.

Финансовые показатели на 2016 год

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, планируемые на 2014, 2015 и 2016 гг., представлены в табл. 2.

Таблица 2

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, в руб

Вид медицинской помощи и показатель

Источник финансирования1

2014 год

2015 год

2016 год

Скорая медицинская помощь вне медицинской организации (вызов)

1

1507,4

1710,1

1747,7

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической целью (посещение)

1

2

318,4

360,0

351

371,7

358,7

388,4

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеванием (обращение)

1

2

932,8

1044,0

983,4

1078,0

1005

1126,5

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме (посещение)

1

407,6

449,3

459,2

Медицинская помощь в условиях дневных стационаров (пациенто-день), с 2016 г. — случай лечения

1

2

1227,9

559,4

1306,9

577,6

11 430,0

11 498,0

Медицинская помощь в стационарных условиях — в 2014 г., далее — специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (случай госпитализации)

1

2

19 186,2 61 732,8

22 233,1 63 743,8

22 815,3 66 612,3

Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях (койко-день)

2

1654,3

1708,2

1785,1

1 1 — за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования;
2 — за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов РФ и местных бюджетов (в случае передачи органами государственной власти субъектов РФ соответствующих полномочий в сфере охраны здоровья граждан для осуществления органами местного самоуправления).

Как видно из приведенных в табл. 2 данных, планируемое финансовое обеспечение в 2015 г. было увеличено по сравнению с предыдущей Программой (на 2014 г.) по всем видам помощи. Наибольшее увеличение финансовых затрат отмечалось по медицинской помощи в стационарных условиях в рамках обязательного медицинского страхования — почти на 16%, и по скорой медицинской помощи — более чем на 13%. По остальным видам помощи планируемое увеличение составляло от 3 до 10%.

Планируемое увеличение финансовых средств на 2016 г. по сравнению с показателями на 2015 г. носит довольно равномерный характер по разным видам помощи и составляет 2,2–4,5%.

Заключение

Несмотря на определенные проблемы финансового обеспечения здравоохранения, объем медицинской помощи и планируемое финансирование единицы этой помощи на 2016 г. по сравнению с 2015 г. увеличиваются, хотя темпы роста финансовых средств меньше, чем это было предусмотрено в предыдущих программах.



Ваша персональная подборка
    Рекомендации по теме

    Мероприятия

    Мероприятия

    Повышаем квалификацию

    Посмотреть

    Самое выгодное предложение

    Самое выгодное предложение

    Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

    Живое общение с редакцией

    А еще...







    Наши продукты






















    © 2006–2018 ООО «МЦФЭР», медиагруппа «Актион-МЦФЭР»

    Журнал «Здравоохранение» –
    практический журнал для главного врача.

    Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Здравоохранение».
    Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ.

    Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)
    Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

    
    • Мы в соцсетях
    Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
    Сайт предназначен для медицинских работников!

    Чтобы скачать документ на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
    Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

    — 12 000 статей
    — 8 000 ответов на вопросы
    — 200 видеосеминаров
    — готовые формы и образцов документов
    — бесплатная правовая база
    — полезные сервисы

    Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Сайт предназначен для медицинских работников!


    Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    ×
    Сайт предназначен для медицинских работников!


    Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Сайт предназначен для медицинских работников!


    Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Скачать файл может только медицинский работник!


    Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Скачать файл может только медицинский работник!


    Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Скачать файл может только медицинский работник!


    Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Скачать файл может только медицинский работник!


    Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Скачать файл может только медицинский работник!


    Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Изображение предназначено для медицинских работников!


    Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Изображение предназначено для медицинских работников!


    Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Изображение предназначено для медицинских работников!


    Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    ×