Как отозвать медработника с переподготовки

25

Лицензионные требованияОдним из лицензионных требований для осуществления медицинской деятельности является наличие работников, заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры.

Работники должны иметь среднее, высшее, послевузовское и (или) дополнительное медицинское или иное необходимое для выполнения заявленных работ (услуг) профессиональное образование и сертификат специалиста (для специалистов с медицинским образованием).

Сказанное следует из подп. «д» п. 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности (утв. постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291, далее — Положение о лицензировании). Отсутствие необходимого образования у медицинского работника при осуществлении им медицинской деятельности, указанной в лицензии, свидетельствует о наличии административного правонарушения. Медицинская организация как юридическое лицо может быть привлечена к административной ответственности.

Рассмотрим ситуацию

Главный врач центральной районной больницы своим приказом направил врача-стоматолога в образовательное учреждение в целях дополнительного профессионального образования по специальности  врач-стоматолог детский .

Однако ввиду сложной финансовой ситуации главврач был вынужден отозвать работника с образовательного цикла. Работник отказался возвращаться и прошел обучение за свой счет. После выхода на работу за нарушение дисциплины труда работнику был объявлен выговор.

С наложенным дисциплинарным взысканием врач не согласился, так как считал, что его отсутствие на рабочем месте не обусловлено его виной. Кроме того, врач не отдыхал, а ;обучался, подтверждением чему служит сертификат специалиста.

Работник обратился в суд о признании приказа незаконным и его отмене, о взыскании денежной компенсации морального вреда.

Проблема

Процедура отзыва медработника из образовательного учреждения во время учебы законодательно не урегулирована

Чем грозит

Отказ работника прервать обучение и вернуться на работу; материальные расходы медицинской организации

Как избежать

Фиксировать в коллективном договоре, соглашении, трудовом договоре возможность отзыва работника из образовательного учреждения, прописать процедуру отзыва

Практика привлечения медицинских организаций к ответственности по ст. 14.1 и 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях (далее — КоАП РФ) за несоблюдение этого лицензионного требования достаточно распространена как в предпринимательской деятельности, так и при осуществлении деятельности, не связанной с извлечением прибыли.

Так, арбитражным судом Кемеровской области (решение от 16.10.2015 по делу № А27-18063/2015) установлено, что медицинская деятельность по педиатрии осуществлялась врачом-терапевтом Турмас Г.В. при отсутствии сертификата по специальности «Педиатрия».

В судебном решении содержится вывод о том, что оказание медицинской помощи детям специалистом, не имеющим сертификата по специальности «Педиатрия», представляет угрозу несвоевременного выявления имеющейся патологии, назначения несоответствующих лечебных мероприятий. Санаторий, допустивший нарушение лицензионных требований, привлечен к административной ответственности по ч. 3 и 4 ст. 14.1 КоАП РФ. Наказание — административный штраф в размере 40 тыс. руб.

Приказ Минздравсоцразвития России от 07.07.2009 № 415н утратил силу в связи с изданием приказа Минздрава России от 08.10.2015 № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки „Здравоохранение и медицинские науки“».

К административной ответственности по ч. 3 ст. 19.20 Кодекса привлечена МБУЗ «Центральная городская больница» Мариинского муниципального района (постановление Мариинского городского суда Кемеровской области от 23.10.2013 по делу № 7–198/2013).

Врач-хирург К. осуществлял медицинскую деятельность по ультразвуковой диагностике при отсутствии послевузовского и (или) дополнительного медицинского образования (ординатуры, профессиональной переподготовки по ультразвуковой диагностике) в нарушение приказа Минздравсоцразвития России от 07.07.2009 № 415н «Об утверждении квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским образованием в сфере здравоохранения». У врача также отсутствовал сертификат специалиста.

Ввиду угрозы привлечения к административной ответственности медицинская организация — работодатель заинтересована в том, чтобы ее работники соответствовали установленным требованиям.

Право медицинских работников на профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации за счет средств работодателя установлено п. 2 ч. 1 ст. 72 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и трудовой договор может содержать эти положения.

Данное право реализуется в соответствии с общими правовыми нормами трудового законодательства — Трудового кодекса РФ (далее — ТК РФ), а именно раздела IX «Подготовка и дополнительное профессиональное образование работников».

Согласно ст. 196 ТК РФ необходимость подготовки работников (профессиональное образование и профессиональное обучение) и дополнительного профессионального образования для собственных нужд определяет работодатель.

При этом подготовка работников и дополнительное профессиональное образование осуществляются работодателем на условиях и в порядке, которые определяются коллективным договором, соглашениями, трудовым договором. В свою очередь, как следует из ст. 197 ТК РФ, работники имеют право на подготовку и дополнительное профессиональное образование. Указанное право реализуется путем заключения договора между работником и работодателем.

Справка

На основании п. 3 Положения об особенностях направления работников в служебные командировки (утв. постановлением Правительства РФ от 13.10.2008 № 749) работники направляются в командировки по распоряжению работодателя на определенный срок для выполнения служебного поручения вне места постоянной работы.

Из совокупного анализа ст. 196 и 197 ТК РФ следует, что, несмотря на право работника на подготовку и дополнительное профессиональное образование, окончательная реализация такого права остается на усмотрение работодателя.

Именно работодатель (медицинская организация) обязан проводить повышение квалификации работников, являющееся условием осуществления медицинской деятельности согласно нормам Положения о лицензировании медицинской деятельности.

Как собирать портфолио для аккредитации

Как собирать портфолио для аккредитации
посмотреть/скачать>>

При направлении работодателем работника на профессиональное обучение или дополнительное профессиональное образование с отрывом от работы за ним сохраняются место работы (должность) и средняя заработная плата по основному месту работы.

Работникам, направляемым на профессиональное обучение или дополнительное профессиональное образование с отрывом от работы в другую местность, производится оплата командировочных расходов в порядке и размерах, которые предусмотрены для лиц, направляемых в служебные командировки (ст. 187 ТК РФ).

Средняя заработная плата, как следует из ст. 139 ТК РФ, рассчитывается исходя из фактически начисленной заработной платы и фактически отработанного работником времени за 12 календарных месяцев, предшествующих периоду, в течение которого за работником сохраняется средняя заработная плата.

Действующее законодательство не содержит безусловной обязанности работодателя знакомить работника под подпись с приказом о направлении на профессиональное обучение, как, например, при приеме на работу согласно ст. 68 ТК РФ.

Однако если в распоряжении (приказе) на сотрудника кадровой службы возлагается такая обязанность, по мнению авторов, проблем возникать не должно, тем более что работодатель обязан знакомить работника с принимаемыми локальными нормативными актами, непосредственно связанными с их трудовой деятельностью (ст. 22 ТК РФ).

Ведь профессиональное обучение или дополнительное профессиональное образование отвечает интересам работника. Кроме того, он получает социальные гарантии в виде сохранения места работы (должности) и средней заработной платы по основному месту работы.

Можно ли прервать обучение работника и отозвать его к месту выполнения трудовой функции? В непростых экономических условиях этот вопрос становится актуальным. Возможны непредвиденные ситуации, когда медицинская организация в силу ряда причин не в состоянии рассчитаться за обучение работника и ей нужно прекратить его обучение, чтобы не стать должником образовательного учреждения. ТК РФ ответа на этот вопрос не дает.

В нем есть только правовая норма об отзыве работника из отпуска (ч. 2 ст. 125). Отзыв возможен с согласия работника.

Отзыв работника из образовательного учреждения может быть предусмотрен в трудовом договоре, коллективном договоре и локальных нормативных актах согласно требованиям ст. 196 и 197 ТК РФ. Но представляется сомнительным, что абсолютно все случаи подготовки работников и дополнительного профессионального образования можно предусмотреть в названных документах.

Какими могут быть действия медицинской организации при отзыве работника из образовательного учреждения, если порядок отзыва не нашел отражения в документах

Отзыв работника с обучения должен оформляться отдельным приказом (распоряжением), поскольку при отзыве прекращают действовать гарантии, предоставляемые работнику согласно ст. 187 ТК РФ. Но юридическую силу приказ может иметь в том случае, если работник с этим документом ознакомлен. Тогда работник должен прекратить обучение и вернуться к месту осуществления трудовой функции.

Обучение медицинских работников происходит, как правило, вне медицинской организации. Уведомить работника о прекращении обучения можно, предоставив информацию посредством мобильной связи, т. е. позвонив на сотовый телефон работника или отправив текстовое сообщение (СМС).

Это может сделать непосредственный руководитель работника (заведующий отделением, старшая (главная) медицинская сестра) или сотрудник кадровой службы медицинской организации.

Прекращение обучения работника противоречит его интересам. Хорошо, если отношения между работником и работодателем носят доброжелательный характер и телефонного звонка достаточно. Работник вернется в медицинскую организацию и поставит подпись под приказом. Но отношения могут быть напряженными и даже конфликтными.

Как работодателю защитить свои интересы, если работник решил проигнорировать информацию и пройти обучение за свой счет? (Подобная ситуация имела место в юридической практике автора и приведена в качестве примера в начале статьи.) Как вернуть такого работника в медицинскую организацию?

Справка

Основные обязанности работника перечислены в ст. 21 ТК РФ. Работник обязан добросовестно исполнять свои трудовые обязанности, возложенные на него трудовым договором; соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, трудовую дисциплину; выполнять установленные нормы труда.

Он должен соблюдать требования по охране труда и обеспечению его безопасности, бережно относиться к имуществу работодателя и других работников.

Наконец, работник обязан незамедлительно сообщить работодателю либо непосредственному руководителю о возникновении ситуации, представляющей угрозу жизни и здоровью людей, сохранности имущества работодателя.

Выход видится в следующем. В обязанности работника среди, прочего, входит соблюдение правил внутреннего трудового распорядка; соблюдение трудовой дисциплины (ст. 21 ТК РФ). Неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей влечет наложение дисциплинарного взыскания.

Соответственно игнорирование распоряжения об отзыве с обучения предоставляет работодателю возможность наложить на работника дисциплинарное взыскание, вплоть до увольнения за однократное грубое нарушение работником трудовых обязанностей — прогула (подп. «а» п. 6 ст. 81 ТК РФ). У работника под угрозой дисциплинарной ответственности возникает мотивация оставить обучение и вернуться «под крыло» работодателя.

Но применить дисциплинарное взыскание в отношении работника можно только в случае, если в его действиях установлена вина. Иными словами, работник уведомлен работодателем надлежащим образом об отзыве с цикла профессиональной переподготовки, следовательно, знает о необходимости прекращения профессиональной переподготовки и начала выполнения трудовых обязанностей согласно заключенному трудовому договору, поэтому должен предвидеть и осознавать, что невыполнение им трудовых обязанностей приводит к нарушению трудовой дисциплины.

Если работник впоследствии оспорит наложение дисциплинарного взыскания в судебном порядке, то именно на работодателя возлагается обязанность представить доказательства, свидетельствующие о том, что работник совершил дисциплинарный проступок (п. 53 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 17.03.2004 № 2 «О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации»). Важнейшую роль при доказывании будет играть надлежащее уведомление работника об отзыве с обучения.

Фактом надлежащего уведомления об отзыве, по мнению авторов, не могут считаться ссылки на телефонные звонки и почтовые отправления на адрес работника. Распечатка оператора сотовой связи, подтверждающая, что звонок состоялся, не раскрывает содержание общения.

Подпись на уведомлении о вручении с почтовым отправлением, в котором находится приказ об отзыве работника, может быть не его самого, а иных лиц. Действительно подтверждает факт уведомления подпись работника в приказе об отзыве с обучения, а при отказе работника поставить подпись — наличие подписанного акта об отказе ознакомиться с приказом.


Судебная практика

Обоснованность данной позиции нашла подтверждение в решении Любинского районного суда Омской области от 22.10.2015 по делу № 2–1126/2015. Суд установил следующее. Приказом от 15.01.2012 № 2 Д. направлена в командировку в г. Омск на цикл профессиональной переподготовки по теме «Детская стоматология» за счет средств учреждения с 19.01.2015 по 08.05.2015. Д. выдано командировочное удостоверение.

Приказом от 19.01.2015 № 5 приказ о направлении Д. на переобучение отменен в связи со сложным материальным положением учреждения, о чем принято решение известить Д.

С 19.01.2015 работники ЦРБ предпринимали неоднократные попытки надлежащего извещения Д., в т. ч. путем направления почтовых уведомлений, что подтверждается представленными в материалах дела копиями уведомления, квитанциями об их направлении, описями вложений, почтовыми уведомлениями.

По причине отсутствия подтверждения факта личного ознакомления Д. с приказом от 19.01.2015 № 5 04.02.2015 вновь издан приказ об отзыве Д. с цикла переподготовки с 09.02.2015. Указанную дату считать рабочим днем. Из акта об отказе от подписания приказа от 04.02.2015 следует, что Д. лично уведомлена об отмене приказа о направлении ее на переобучение, но отказалась его подписывать.

Из материалов дела следует, что фактически истица приняла самостоятельное решение пройти профессиональную переподготовку по программе «Стоматология детская», хотя была надлежащим образом уведомлена работодателем об отзыве ее с профессиональной переподготовки.

Самостоятельное переобучение истица с работодателем не согласовала. Она заключила договор с учебным заведением, произвела оплату за счет собственных средств.

Суд посчитал, что установленные обстоятельства не могут быть признаны уважительными для отсутствия Д. на рабочем месте.

Суд подтвердил право отзыва работодателем своего работника из образовательного учреждения, счел правомерной процедуру его отзыва и отказал в удовлетворении исковых требований работника о признании приказа о применении дисциплинарного взыскания в виде выговора незаконным и о компенсации морального вреда.


Авторы полагают, что для упорядочивания отношений работодателя и работника при возникновении подобных ситуаций возможность отзыва работника из образовательного учреждения (как и процедуру отзыва) следует зафиксировать в коллективном договоре, соглашениях, локальных нормативных актах, трудовом договоре. По сути, это требование содержится в ст. 196 ТК РФ.

Статья из журнала "Правовые вопросы в здравоохранении" за 2015 год.

Читайте в ближайших номерах журнала «Правовые вопросы в здравоохранении»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...






      Наши продукты






















      © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

      Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

      Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
      Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      Политика обработки персональных данных

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×