Здравоохранение

За что ответит зам. главного врача при проверке качества и безопасности медицинской деятельности

  • 1 июля 2017
  • 460

Ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется в пределах и по правилам, которые установил Минздрав РФ.Полномочия замгглаврача

Заместитель главного врача, как представляющее больницу лицо, имеет ряд полномочий и обязанностей в ходе такого надзора. Они рассмотрены в данном материале.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности

Прежде чем рассмотреть сферу ответственности должностных лиц медучреждения, необходимо определить основные направления надзора ведомственных представителей. Ход проведения надзора регламентируется приказом Минздрава РФ № 1340н от 21.12.2012 года.

СМК в медорганизации: как вовлечь сотрудников

СМК в медорганизации: как вовлечь сотрудников
посмотреть/скачать>>

В ФЗ «Об охране здоровья» указаны основные компоненты контроля:

  • проверка исполнения основ организации деятельности сотрудниками медучреждения и соответствие их закону;
  • выделение основных показателей качественной медицинской деятельности;
  • проверки, проводимые страховыми компаниями и ФОМС, направленные на выявление нарушений условий, объемов и сроков оказания медпомощи, а также другие требований законодательства о медицинском страховании;
  • оценка показателей работы медперсонала, который непосредственно оказывает медицинские услуги гражданам.

Непосредственно ведомственный контроль проводят органы исполнительной власти федерального и регионального подчинения в отношении подчиненных им медучреждений в форме:

  • проверок соблюдения учреждениями здравоохранения медицинских стандартов, а также порядков оказания тех или иных видов медицинской помощи;
  • проверок фармацевтических работников, медработников и руководителей медучреждений, направленные на выявление несоблюдения ограничений, предъявляемых к медицинской деятельности;
  • проверок соблюдения учреждениями здравоохранения правил обращения медицинских отходов, требований безопасного труда, а также эксплуатации и утилизации изделий медицинского назначения.

Заместитель главного врача: права в ходе ведомственной проверки

Заместитель главного врача вправе представлять медучреждение на ведомственных проверках, и в некоторых случаях заменяет самого главного врача. Закон в этом плане предоставляет ему следующие права:

  • лично участвовать в проверке, общаться с проверяющими, отвечать на их вопросы и предоставлять необходимые пояснения;
  • получать от проверяющих те сведения, которые входят в предмет проверки и являются обязательными;
  • лично изучать итоговые документы по проведенному надзору;
  • подавать жалобы на проверяющих лиц, если их действия не соответствовали порядку ведомственного контроля.

Обязанности представителей медучреждения

Вместе с тем, у должностных лиц медучреждения есть и определенных круг служебных обязанностей, которые связываются с мероприятиями по ведомственному контролю:

  1. Если государственным органам потребуется дополнительная информация в ходе обязательных мероприятий, то заместитель главного врача обязан предоставить по их запросу собственные объяснения, а также материалы по интересующему вопросу.
  2. Если перед выездной проверкой не было запроса о предоставлении каких-либо материалов, и надзорные органы запрашивают материалы, связанные с надзорными мероприятиями по ведомственному контролю, ответственные лица должны их предоставить для личного ознакомления проверяющим.
  3. Ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности может проводиться с выездом в само медучреждение, где они лично смогут проверить исполнение законодательных требований. Поэтому медучреждение должно обеспечить проверяющим доступ на свою территорию, а также в помещения, строения и здания, принадлежащие ему. Кроме того, если проверяющие пожелают ознакомиться с транспортными средствами (например, санитарных машин «Скорой помощи») или с медицинским оборудованием, препятствовать им также нельзя.

Вопросы при проверке соблюдения порядков медпомощи

Правила организации оказания медуслуг, изложенные в медицинских порядках, обязательны для применения всеми медучреждениями.

Поэтому проверяющие из надзорных органов часто проверяют их фактическое соблюдение. В связи с этим, представители медучреждения обязаны предоставить требуемую проверяющими информацию:

  • как соблюдается этапность оказания медпомощи по разным группам состояний и заболеваний, по видам и профилям;
  • соответствует ли конкретный медицинский работник, структурное подразделение и организация медицинской деятельности тем требованиям, которые утверждены Минздравом РФ;
  • как соблюдаются стандарты оснащения медучреждения и его отделений по видам медпомощи;
  • соблюдаются ли в медучреждении рекомендуемые штатные нормативы и как составлено штатное расписание;
  • соответствие организации медпомощи в медучреждении особенностям оказания медпомощи отдельных видов.
  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Вопросы при проверке соблюдения медицинских стандартов

Заместитель главного врача при проверке соблюдения медицинских стандартов в медучреждении должен ответить на вопросы проверяющих следующего характера:

  • является ли назначение лекарственных средств пациентов полным и обоснованным;
  • является ли назначение медизделий, которые имплантируются в человеческий организм, полным и обоснованным;
  • является ли назначение лечебных продуктов и специализированного питания достаточным и обоснованным;
  • соблюдаются ли в медучреждения требования к кратности, полноте и обоснованности медицинских услуг, назначаемых пациентам.

Также проверяющих могут заинтересовать и иные положения медицинских стандартов, если их соблюдение вызывает у них сомнения, поэтому они могут задавать вопросы и по другим требованиям Минздрава.

Вопросы при проверке соблюдения условий безопасного труда, эксплуатации медицинских изделий

Перечень вопросов, связанных с безопасностью труда, эксплуатацией и уничтожением медицинских изделий, является довольно обширным.

Заместитель главного врача отвечает на следующие вопросы надзорных органов по этому направлению:

  • вопросы, возникающие при исследовании материалов и документов, связанных с соблюдением трудового законодательства и подзаконных актов в этой сфере;
  • вопросы, возникающие в ходе изучения рабочих мест медперсонала и организации охраны труда (своевременность повышения квалификации ответственных сотрудников по охране труда, обучение новых сотрудников приемам безопасного труда, численность и организация работы службы по охране труда);
  • вопросы предоставления медработникам льгот, компенсаций и гарантий, связанных с вредными условиями труда по итогам проведения специальной оценки;
  • вопросы обеспечения сотрудников, занятых на опасных работах, лечебным питанием, а также необходимыми средствами индивидуальной защиты;
  • вопросы, которые могут возникнуть при осмотре специально выделенных помещений и территорий для уничтожения использованных медицинских изделий;
  • вопросы, возникающие при оценке соблюдения нормативных требований к безопасному использованию изделий медицинского назначения, при изучении эксплуатационной и иной документации к ним;
  • иные вопросы, связанные с соблюдением требований по обороту изделий медицинского назначения, а также с выполнением медучреждений обязанностей по сообщению обязательных сведений по 323 ФЗ.

Вопросы при проверке соблюдения ограничений допуска к медицинской деятельности

К медицинским и фармацевтическим работникам, а также руководителям медучреждений закон предъявляет определённые ограничения.

Поэтому в ходе ведомственной проверки заместитель главного врача должен владеть информацией этого направления и отвечать на вопросы проверяющих:

  • вопросы, касающиеся организации работы медучреждения, направленной на соблюдение ограничений, предусмотренных ст. 74 ФЗ «Об охране здоровья»;
  • вопросы, которые могут возникнуть при изучении помещений медучреждения на наличие материалов и рецептурных бланков, заранее подготовленных с рекламной информацией от конкретного производителя медицинских изделий и лекарственных средств и предназначенных для их выдачи пациентам;
  • вопросы, возникающие при анализе нарушений соблюдения этих ограничений;
  • вопросы, возникающие при анализе работы медучреждения по доведению до сведения медработников, пациентов и фармацевтических работников существующих законодательных ограничений на совершение определенных действий;
  • вопросы, возникающие при анализе обращений пациентов, если в этих обращениях содержится информация о предоставлении им искаженной информации о медикаментах, сокрытии наличия определенных медикаментов и медизделий, сокрытии наличия препаратов и изделий, которые имеют более низкую цену по сравнению с аналогами.

Перед подготовкой к проверке стоит проанализировать все направления работы медучреждения, изложенные выше. Это позволит своевременно выделить существующие недостатки в деятельности медучреждения, и лучше понимать позицию проверяющих органов к будущим проверочным мероприятиям.

Кроме того, заместитель главного врача, как представитель медучреждения, имеет полномочия, которые предоставлены ему положениями ФЗ «О защите прав юридических лиц при осуществлении государственного и муниципального контроля».

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту:)

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
×

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.