За что ответит зам. главного врача при проверке качества и безопасности медицинской деятельности

140

Ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется в пределах и по правилам, которые установил Минздрав РФ.Полномочия замгглаврача

Заместитель главного врача, как представляющее больницу лицо, имеет ряд полномочий и обязанностей в ходе такого надзора. Они рассмотрены в данном материале.

Ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности

Прежде чем рассмотреть сферу ответственности должностных лиц медучреждения, необходимо определить основные направления надзора ведомственных представителей. Ход проведения надзора регламентируется приказом Минздрава РФ № 1340н от 21.12.2012 года.

СМК в медорганизации: как вовлечь сотрудников

СМК в медорганизации: как вовлечь сотрудников
посмотреть/скачать>>

В ФЗ «Об охране здоровья» указаны основные компоненты контроля:

  • проверка исполнения основ организации деятельности сотрудниками медучреждения и соответствие их закону;
  • выделение основных показателей качественной медицинской деятельности;
  • проверки, проводимые страховыми компаниями и ФОМС, направленные на выявление нарушений условий, объемов и сроков оказания медпомощи, а также другие требований законодательства о медицинском страховании;
  • оценка показателей работы медперсонала, который непосредственно оказывает медицинские услуги гражданам.

Непосредственно ведомственный контроль проводят органы исполнительной власти федерального и регионального подчинения в отношении подчиненных им медучреждений в форме:

  • проверок соблюдения учреждениями здравоохранения медицинских стандартов, а также порядков оказания тех или иных видов медицинской помощи;
  • проверок фармацевтических работников, медработников и руководителей медучреждений, направленные на выявление несоблюдения ограничений, предъявляемых к медицинской деятельности;
  • проверок соблюдения учреждениями здравоохранения правил обращения медицинских отходов, требований безопасного труда, а также эксплуатации и утилизации изделий медицинского назначения.

Читайте также в журнале «Заместитель главного врача»

Заместитель главного врача: права в ходе ведомственной проверки

Заместитель главного врача вправе представлять медучреждение на ведомственных проверках, и в некоторых случаях заменяет самого главного врача. Закон в этом плане предоставляет ему следующие права:

  • лично участвовать в проверке, общаться с проверяющими, отвечать на их вопросы и предоставлять необходимые пояснения;
  • получать от проверяющих те сведения, которые входят в предмет проверки и являются обязательными;
  • лично изучать итоговые документы по проведенному надзору;
  • подавать жалобы на проверяющих лиц, если их действия не соответствовали порядку ведомственного контроля.

Обязанности представителей медучреждения

Вместе с тем, у должностных лиц медучреждения есть и определенных круг служебных обязанностей, которые связываются с мероприятиями по ведомственному контролю:

  1. Если государственным органам потребуется дополнительная информация в ходе обязательных мероприятий, то заместитель главного врача обязан предоставить по их запросу собственные объяснения, а также материалы по интересующему вопросу.
  2. Если перед выездной проверкой не было запроса о предоставлении каких-либо материалов, и надзорные органы запрашивают материалы, связанные с надзорными мероприятиями по ведомственному контролю, ответственные лица должны их предоставить для личного ознакомления проверяющим.
  3. Ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности может проводиться с выездом в само медучреждение, где они лично смогут проверить исполнение законодательных требований. Поэтому медучреждение должно обеспечить проверяющим доступ на свою территорию, а также в помещения, строения и здания, принадлежащие ему. Кроме того, если проверяющие пожелают ознакомиться с транспортными средствами (например, санитарных машин «Скорой помощи») или с медицинским оборудованием, препятствовать им также нельзя.

Вопросы при проверке соблюдения порядков медпомощи

Правила организации оказания медуслуг, изложенные в медицинских порядках, обязательны для применения всеми медучреждениями.

Поэтому проверяющие из надзорных органов часто проверяют их фактическое соблюдение. В связи с этим, представители медучреждения обязаны предоставить требуемую проверяющими информацию:

  • как соблюдается этапность оказания медпомощи по разным группам состояний и заболеваний, по видам и профилям;
  • соответствует ли конкретный медицинский работник, структурное подразделение и организация медицинской деятельности тем требованиям, которые утверждены Минздравом РФ;
  • как соблюдаются стандарты оснащения медучреждения и его отделений по видам медпомощи;
  • соблюдаются ли в медучреждении рекомендуемые штатные нормативы и как составлено штатное расписание;
  • соответствие организации медпомощи в медучреждении особенностям оказания медпомощи отдельных видов.

Вопросы при проверке соблюдения медицинских стандартов

Заместитель главного врача при проверке соблюдения медицинских стандартов в медучреждении должен ответить на вопросы проверяющих следующего характера:

  • является ли назначение лекарственных средств пациентов полным и обоснованным;
  • является ли назначение медизделий, которые имплантируются в человеческий организм, полным и обоснованным;
  • является ли назначение лечебных продуктов и специализированного питания достаточным и обоснованным;
  • соблюдаются ли в медучреждения требования к кратности, полноте и обоснованности медицинских услуг, назначаемых пациентам.

Также проверяющих могут заинтересовать и иные положения медицинских стандартов, если их соблюдение вызывает у них сомнения, поэтому они могут задавать вопросы и по другим требованиям Минздрава.

Вопросы при проверке соблюдения условий безопасного труда, эксплуатации медицинских изделий

Перечень вопросов, связанных с безопасностью труда, эксплуатацией и уничтожением медицинских изделий, является довольно обширным.

Заместитель главного врача отвечает на следующие вопросы надзорных органов по этому направлению:

  • вопросы, возникающие при исследовании материалов и документов, связанных с соблюдением трудового законодательства и подзаконных актов в этой сфере;
  • вопросы, возникающие в ходе изучения рабочих мест медперсонала и организации охраны труда (своевременность повышения квалификации ответственных сотрудников по охране труда, обучение новых сотрудников приемам безопасного труда, численность и организация работы службы по охране труда);
  • вопросы предоставления медработникам льгот, компенсаций и гарантий, связанных с вредными условиями труда по итогам проведения специальной оценки;
  • вопросы обеспечения сотрудников, занятых на опасных работах, лечебным питанием, а также необходимыми средствами индивидуальной защиты;
  • вопросы, которые могут возникнуть при осмотре специально выделенных помещений и территорий для уничтожения использованных медицинских изделий;
  • вопросы, возникающие при оценке соблюдения нормативных требований к безопасному использованию изделий медицинского назначения, при изучении эксплуатационной и иной документации к ним;
  • иные вопросы, связанные с соблюдением требований по обороту изделий медицинского назначения, а также с выполнением медучреждений обязанностей по сообщению обязательных сведений по 323 ФЗ.

Вопросы при проверке соблюдения ограничений допуска к медицинской деятельности

К медицинским и фармацевтическим работникам, а также руководителям медучреждений закон предъявляет определённые ограничения.

Поэтому в ходе ведомственной проверки заместитель главного врача должен владеть информацией этого направления и отвечать на вопросы проверяющих:

  • вопросы, касающиеся организации работы медучреждения, направленной на соблюдение ограничений, предусмотренных ст. 74 ФЗ «Об охране здоровья»;
  • вопросы, которые могут возникнуть при изучении помещений медучреждения на наличие материалов и рецептурных бланков, заранее подготовленных с рекламной информацией от конкретного производителя медицинских изделий и лекарственных средств и предназначенных для их выдачи пациентам;
  • вопросы, возникающие при анализе нарушений соблюдения этих ограничений;
  • вопросы, возникающие при анализе работы медучреждения по доведению до сведения медработников, пациентов и фармацевтических работников существующих законодательных ограничений на совершение определенных действий;
  • вопросы, возникающие при анализе обращений пациентов, если в этих обращениях содержится информация о предоставлении им искаженной информации о медикаментах, сокрытии наличия определенных медикаментов и медизделий, сокрытии наличия препаратов и изделий, которые имеют более низкую цену по сравнению с аналогами.

Перед подготовкой к проверке стоит проанализировать все направления работы медучреждения, изложенные выше. Это позволит своевременно выделить существующие недостатки в деятельности медучреждения, и лучше понимать позицию проверяющих органов к будущим проверочным мероприятиям.

Кроме того, заместитель главного врача, как представитель медучреждения, имеет полномочия, которые предоставлены ему положениями ФЗ «О защите прав юридических лиц при осуществлении государственного и муниципального контроля».

Читайте в ближайших номерах журнала «Заместитель главного врача»

    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...


      Интервью

      ФФОМС Наталья Стадченко

      Председатель ФФОМС Наталья Стадченко в интервью журналу «Здравоохранение»:

      Для медработника страховой представитель – это и контролер, и юридический консультант, и помощник одновременно





      Наши продукты




















      © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

      Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

      Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
      Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль