Как организовать микробиологический контроль

243

санитарно-показательные микроорганизмыЛабораторное исследование объектов окружающей среды методом смывов в лечебной организации проводят (п. 2.22 и 3.21 гл. III СанПиН 2.1.3.2630-10):

  • в рамках производственного контроля не реже двух раз в год для оценки качества профилактической дезинфекции;
  • по эпидемиологическим показаниям для оценки качества заключительной дезинфекции.

Санитарно-бактериологические исследования проводите над объектами, которые имеют эпидемиологическое значение в передаче возбудителя:

  • поверхности медицинского оборудования, мебели, изделий;
  • белье;
  • спецодежда;
  • руки медицинского персонала.

Номенклатура, кратность и объем санитарно-бактериологических исследований зависят от профиля медицинской организации и видов оказываемой медицинской помощи. В случае возникновения неблагоприятной ситуации исследования проводят по эпидемиологической необходимости.

В рамках производственного контроля в пробах определяют санитарно-показательные микроорганизмы – стафилококки, бактерии группы кишечных палочек, сальмонеллы, синегнойную палочку. По эпидемиологическим показаниям и во время групповых заболеваний масштабы санитарно-бактериологических исследований на патогенные и условно-патогенные микроорганизмы расширяют с учетом эпидемиологической значимости объектов окружающей среды и предполагаемого этиологического фактора.

Лабораторные исследования и испытания проводит юридическое лицо или индивидуальный предприниматель самостоятельно либо с привлечением лаборатории, которая аккредитована на проведение санитарно-микробиологических исследований.

Отбор проб осуществляет назначенное руководителем организации ответственное лицо или ответственные лица по отделениям. Специалист, осуществляющий отбор проб на исследования, должен пройти инструктаж по технике выполнения отбора проб для микробиологического анализа. Техника отбора проб и методы контроля приведены в МУК 4.2.2942-11.

Отбирают пробы после обработки по окончании экспозиционной выдержки дезсредства на исследуемой поверхности. Доставляют пробы в лабораторию для анализа не позднее двух часов с момента их отбора.

Техника отбора смывов

Должен ли надеть защитную одежду помощник врача-эпидемиолога при заборе смывов на кишечную палочку?

Качество результатов лабораторных исследований и получение достоверных данных лабораторных исследований обеспечиваются соблюдением требований и условий отбора проб, перечисленных в разделе 3 МУ 4.2.2039-05 «Техника сбора и транспортирования биоматериалов в микробиологические лаборатории»:

  • отбирать пробы с минимальным загрязнением материала нормальной микрофлорой, так как ее наличие приводит к ошибочной трактовке результатов;
  • свести к минимуму непосредственный контакт пробы с руками медицинского работника, собирающего и доставляющего ее в лабораторию;
  • собирать пробы в стерильную одноразовую или стеклянную посуду (не загрязненную биоматериалом, без трещин, отколотых краев и других дефектов);
  • использовать разрешенные к применению контейнеры (емкости) для хранения и доставки проб.

Чтобы минимизировать загрязнения материала и контакт пробы с руками медицинского работника, работы персонал выполняет в спецодежде и после гигиенической обработки рук.

В комплект специальной одежды пробоотборщика входят (п. 68 приложения 11 к постановлению от 29 декабря 1997 г. № 68) халат, перчатки, косынка или колпак. Кроме того, ношение спецодежды персоналом вне зависимости от должности и вида выполняемых работ в медицинских организациях регламентировано пунктом 15.15 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Для формализации процедуры отбора проб для микробиологического анализа рекомендуем разработать и утвердить на уровне руководителя организации правила техники отбора с учетом видов проводимых исследований. При взятии смывов с объектов окружающей среды на микробиологическую обсемененность для минимизации риска достаточно отбор проб проводить в чистых халате, шапочке и после гигиенической обработки рук.

При подготовке документа также необходимо руководствоваться МУК 4.2.2942-11 «Методы санитарно-бактериологических исследований объектов окружающей среды, воздуха и контроля стерильности в лечебных организациях», МУК 4.2.2884-11 «Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Методы микробиологического контроля объектов окружающей среды и пищевых продуктов с использованием петрифильмов», МУ 4.2.2723-10 «Лабораторная диагностика сальмонеллезов, обнаружение сальмонелл в пищевых продуктах и объектах окружающей среды».

Техника отбора с рук персонала

Планирование микробиологического контроля

Критерии эффективности дезинфекционных мероприятий

Читайте бесплатно в системе «Главная медсестра»

Читайте в ближайших номерах журнала «Главная медицинская сестра»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...






      Наши продукты




















      © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

      Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

      Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
      Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль