За чей счет проводится диспансеризация госслужащих

304

Диспансеризация государственных служащихДиспансеризация госслужащих проводится в порядке, установленном приказом Минздравсоцразвития РФ № 984н от 14.12.2009 года.

Оплата медосмотра также регулируется этим порядком. Несмотря на это, возникают многочисленные вопросы, связанные с оплатой осмотров.

Диспансеризация государственных служащих

Служащие государственного и муниципального аппарата проходят периодические медицинские осмотры в порядке диспансеризации, которая необходима для того, чтобы своевременно выявлять заболевания служащих, отслеживать уровень их физического и психического здоровья, определять противопоказания, препятствующие работе на определенной должности.

Приказ Минздравсоцразвития РФ № 984н от 14.12.2009 года регулирует все вопросы, связанные с процедурой прохождения диспансеризации, ее организации и финансирования.

Сами служащие услуги медучреждений оплачивать не должны – для этого соответствующий федеральный или региональный орган государственной власти, аппарат избирательной комиссии или местный орган власти выделяет специальные бюджетные средства в соответствии с законом о поставке товаров, оказания услуг и выполнения работ для муниципальных и государственных нужд.

Таблицы для расчета себестоимости медицинских услуг в учреждениях здравоохранения

Таблицы для расчета себестоимости медицинских услуг в учреждениях здравоохранения
посмотреть/скачать>>

Оплата медосмотра психиатр и нарколога

Рассмотрим порядок прохождения медосмотра у врача-нарколога и врача-психиатра-нарколога муниципальных и государственных служащих.

Некоторые медучреждения, ссылаясь на положения приказа Минздравсоцразвития РФ № 984н от 14.12.2009 года, полагают, что медосмотры данных врачей оплате из бюджетных средств не подлежат, поскольку психиатрия и наркология не входит в страховую медицину. Однако, это не так.

Также, как и осмотры других врачей, медуслуги врачей нарколога и психиатра при диспансеризации госслужащих, оплачиваются из средств ТФОМС в соответствии с программой госгарантий. То есть для самих сотрудников эти услуги будут бесплатными.

Вернемся к порядку организации медицинских обследований муниципальных и гражданских служащих.

Читайте бесплатно в системе «Экономика ЛПУ»:

В документе сказано, что данные медицинские услуги предоставляются за счет средств фонда ОМС, который их и оплачивает. Момент, который важно учесть при этом – это то, что осмотры сотрудников оплачиваются в соответствии с территориальными программами, а не базовыми.

Территориальная программа ОМС, как следует из п. 7 ст. 36 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании», может в себе содержать перечень условий, видов оказания медпомощи и страховых случаев, которые будут дополнять базовую программу ОМС в том случае, если будут соблюдены все требования базовой программы.

В ФЗ «Об охране здоровья граждан» говорится о том, что при составлении территориальной программы госгарантий бесплатной медпомощи должны учитываться медицинские стандарты и порядки для разных видов медпомощи.

Таким образом, порядок организации диспансеризации муниципальных и государственных служащих при разработке региональной территориальной программы также учитывается, и выполняться он должен в соответствии с ней.

Это значит, что в территориальной программе должно быть прописано, что медицинские услуги оплачиваются за счет средств территориального фонда ОМС.

Если территориальная программа ОМС дополняет положения базовой программы государства, в части видов, условий медпомощи и перечня страховых случаев, в нее также должны включаться следующие сведения (п. 8 ст. 36 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании»):

  • способы оплаты медицинской помощи, оказанной в рамках ОМС;
  • норматив финансового обеспечения на единицу объема предоставления медпомощи на одного застрахованного пациента;
  • значение указанного норматива в расчете на одного обслуженного пациента;
  • структура тарифа на оплату медицинских услуг.

Диспансеризация госслужащих в соответствии с порядком, установленным приказом Минздравсоцразвития РФ № 984н от 14.12.2009 года проходит в медучреждениях, определенных соответствующим органом государственной власти федерального, регионального или местного уровня за счет выделенных из бюджета денежных средств.

Где проходит диспансеризация госслужащих

После выбора медучреждения для проведения диспансеризации с ней заключается договор. Выбранная организация обязательно должна иметь необходимые допуски к медицинской деятельности, в том числе для осуществления амбулаторно-поликлинической медпомощи.

Направления, по которым у медучреждения должна быть разрешительная лицензия – терапия, хирургия, психиатрия, психиатрия-наркология, гинекология и акушерство, неврология.

Поскольку в ходе диспансеризации муниципальные и гражданские служащие по направлению врача часто проходят дополнительные исследования и сдают анализы, медучреждение также должно иметь лицензию по клинической лабораторной диагностике, по УЗИ-диагностике и рентгенологии.

Например, все граждане, направленные на диспансеризацию сдают анализ крови, проходят флюорографию, электрокардиографию, а проверку специфического онкомаркера СА-125 врачи назначают только женщинам в возрасте после 40 лет.

Заключение договорных отношений с медучреждением на оказание услуг по проведению диспансеризации должно происходить по общим правилам осуществления закупок работ и услуг, которые установлены ФЗ «О контрактной системе» (ФЗ-44).

На практике бывают ситуации, когда врачей необходимых специальностей у данного медучреждения нет, или в силу отсутствия разрешительной документации оно оказывать определенные виды услуг не может, то в таком случае привлекаются специалисты других медучреждений – на договорной основе.

При этом сама диспансеризация может проводиться поэтапно и в отношении определенных групп населения. Диспансеризация государственных служащих не является исключением – ее могут каждый год проходить сотрудники определенного года рождения.

В зависимости от половозрастного состава пациентов, прибывших на диспансеризацию, может различаться и набор проводимых исследований, врачебных осмотров и других факторов.

Состав таких мероприятий формируется исходя из того, чтобы определить состояние психического и физического здоровья сотрудников на конкретный момент времени, выявить группы риска и наличие противопоказаний к определенной работе.

Так, часто работодатель сотрудников совместно с медучреждением утверждают графики диспансеризации на очередной год, из которых видно, какие именно сотрудники будут проходить медицинский осмотр.

Читайте также в журнале «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах»

Если гражданин только собирается поступить на муниципальную или гражданскую службу и ему необходимо пройти предварительный медицинский осмотр, то оплата услуг врача-психиатра-нарколога и врача-психиатра произведена быть не может, поскольку этот человек является соискателем, то есть в соответствующий орган власти он еще не трудоустроен.

Следовательно, правила организации диспансеризации для таких случаев не действуют.

Читайте в ближайших номерах журнала «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах»

    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...


      Интервью

      ФФОМС Наталья Стадченко

      Председатель ФФОМС Наталья Стадченко в интервью журналу «Здравоохранение»:

      Для медработника страховой представитель – это и контролер, и юридический консультант, и помощник одновременно





      Наши продукты




















      © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

      Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

      Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
      Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль