Медицинский портал - специалистам медицинских учреждений

За чей счет проводится диспансеризация госслужащих

16 июля 2017
1857
Средний балл: 0 из 5

Диспансеризация государственных служащихДиспансеризация госслужащих проводится в порядке, установленном приказом Минздравсоцразвития РФ № 984н от 14.12.2009 года.

Оплата медосмотра также регулируется этим порядком. Несмотря на это, возникают многочисленные вопросы, связанные с оплатой осмотров.

Больше статей в журнале «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» Активировать доступ

Диспансеризация государственных служащих

Служащие государственного и муниципального аппарата проходят периодические медицинские осмотры в порядке диспансеризации, которая необходима для того, чтобы своевременно выявлять заболевания служащих, отслеживать уровень их физического и психического здоровья, определять противопоказания, препятствующие работе на определенной должности.

Приказ Минздравсоцразвития РФ № 984н от 14.12.2009 года регулирует все вопросы, связанные с процедурой прохождения диспансеризации, ее организации и финансирования.

Сами служащие услуги медучреждений оплачивать не должны – для этого соответствующий федеральный или региональный орган государственной власти, аппарат избирательной комиссии или местный орган власти выделяет специальные бюджетные средства в соответствии с законом о поставке товаров, оказания услуг и выполнения работ для муниципальных и государственных нужд.

Таблицы для расчета себестоимости медицинских услуг в учреждениях здравоохранения

Таблицы для расчета себестоимости медицинских услуг в учреждениях здравоохранения
посмотреть/скачать>>

Оплата медосмотра психиатр и нарколога

Рассмотрим порядок прохождения медосмотра у врача-нарколога и врача-психиатра-нарколога муниципальных и государственных служащих.

Некоторые медучреждения, ссылаясь на положения приказа Минздравсоцразвития РФ № 984н от 14.12.2009 года, полагают, что медосмотры данных врачей оплате из бюджетных средств не подлежат, поскольку психиатрия и наркология не входит в страховую медицину. Однако, это не так.

Также, как и осмотры других врачей, медуслуги врачей нарколога и психиатра при диспансеризации госслужащих, оплачиваются из средств ТФОМС в соответствии с программой госгарантий. То есть для самих сотрудников эти услуги будут бесплатными.

Вернемся к порядку организации медицинских обследований муниципальных и гражданских служащих.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Экономика ЛПУ» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

В документе сказано, что данные медицинские услуги предоставляются за счет средств фонда ОМС, который их и оплачивает. Момент, который важно учесть при этом – это то, что осмотры сотрудников оплачиваются в соответствии с территориальными программами, а не базовыми.

Территориальная программа ОМС, как следует из п. 7 ст. 36 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании», может в себе содержать перечень условий, видов оказания медпомощи и страховых случаев, которые будут дополнять базовую программу ОМС в том случае, если будут соблюдены все требования базовой программы.

В ФЗ «Об охране здоровья граждан» говорится о том, что при составлении территориальной программы госгарантий бесплатной медпомощи должны учитываться медицинские стандарты и порядки для разных видов медпомощи.

Таким образом, порядок организации диспансеризации муниципальных и государственных служащих при разработке региональной территориальной программы также учитывается, и выполняться он должен в соответствии с ней.

Это значит, что в территориальной программе должно быть прописано, что медицинские услуги оплачиваются за счет средств территориального фонда ОМС.

Если территориальная программа ОМС дополняет положения базовой программы государства, в части видов, условий медпомощи и перечня страховых случаев, в нее также должны включаться следующие сведения (п. 8 ст. 36 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании»):

  • способы оплаты медицинской помощи, оказанной в рамках ОМС;
  • норматив финансового обеспечения на единицу объема предоставления медпомощи на одного застрахованного пациента;
  • значение указанного норматива в расчете на одного обслуженного пациента;
  • структура тарифа на оплату медицинских услуг.

Диспансеризация госслужащих в соответствии с порядком, установленным приказом Минздравсоцразвития РФ № 984н от 14.12.2009 года проходит в медучреждениях, определенных соответствующим органом государственной власти федерального, регионального или местного уровня за счет выделенных из бюджета денежных средств.

Где проходит диспансеризация госслужащих

После выбора медучреждения для проведения диспансеризации с ней заключается договор. Выбранная организация обязательно должна иметь необходимые допуски к медицинской деятельности, в том числе для осуществления амбулаторно-поликлинической медпомощи.

Направления, по которым у медучреждения должна быть разрешительная лицензия – терапия, хирургия, психиатрия, психиатрия-наркология, гинекология и акушерство, неврология.

Поскольку в ходе диспансеризации муниципальные и гражданские служащие по направлению врача часто проходят дополнительные исследования и сдают анализы, медучреждение также должно иметь лицензию по клинической лабораторной диагностике, по УЗИ-диагностике и рентгенологии.

Например, все граждане, направленные на диспансеризацию сдают анализ крови, проходят флюорографию, электрокардиографию, а проверку специфического онкомаркера СА-125 врачи назначают только женщинам в возрасте после 40 лет.

Заключение договорных отношений с медучреждением на оказание услуг по проведению диспансеризации должно происходить по общим правилам осуществления закупок работ и услуг, которые установлены ФЗ «О контрактной системе» (ФЗ-44).

На практике бывают ситуации, когда врачей необходимых специальностей у данного медучреждения нет, или в силу отсутствия разрешительной документации оно оказывать определенные виды услуг не может, то в таком случае привлекаются специалисты других медучреждений – на договорной основе.

При этом сама диспансеризация может проводиться поэтапно и в отношении определенных групп населения. Диспансеризация государственных служащих не является исключением – ее могут каждый год проходить сотрудники определенного года рождения.

В зависимости от половозрастного состава пациентов, прибывших на диспансеризацию, может различаться и набор проводимых исследований, врачебных осмотров и других факторов.

Состав таких мероприятий формируется исходя из того, чтобы определить состояние психического и физического здоровья сотрудников на конкретный момент времени, выявить группы риска и наличие противопоказаний к определенной работе.

Так, часто работодатель сотрудников совместно с медучреждением утверждают графики диспансеризации на очередной год, из которых видно, какие именно сотрудники будут проходить медицинский осмотр.

Если гражданин только собирается поступить на муниципальную или гражданскую службу и ему необходимо пройти предварительный медицинский осмотр, то оплата услуг врача-психиатра-нарколога и врача-психиатра произведена быть не может, поскольку этот человек является соискателем, то есть в соответствующий орган власти он еще не трудоустроен.

Следовательно, правила организации диспансеризации для таких случаев не действуют.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!

Zdrav.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
×
×

Гость,

 

начните обучение на новом курсе
Школы экономики медорганизации

Посмотрите программу

Гость,
редакция выбрала Вас!

Заберите свежий номер журнала
«Экономика ЛПУ в вопросах и ответах»

Забрать журнал

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
к системе «Экономика ЭЛПУ»

Активировать
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.