Медицинские отходы классов А и Б

381

Отходы класса а и бМедицинские отходы – это весь мусор, образующийся в результате работы ЛПУ.

Их доля в общей массе отходов очень мала – всего 2-3%, однако они представляют большую опасность, как для здоровья населения, так и для благополучия экологической обстановки.

Отходы являются результатом любых медицинских манипуляций или лечебно-профилактических мероприятий. Иными словами, то все то, что считается сломанным, ненужным, просроченным, использованным.

Только если в обычной жизни весь мусор просто выбрасывается в контейнер, то в лечебном учреждении любые отходы обезвреживаются и уничтожаются.

Чаще всего речь идет о тканях, крови или иных биологических субстанциях, перевязочных материалах, шприцах, предметах специализированного ухода, препаратах и др.

Сегодня медицинские отработки представляют собой важнейший фактор прямого и опосредованного риска вспышек инфекционных и неинфекционных патологий среди населения.

Это в первую очередь связано с загрязнением больничной среды, а также воды, воздуха, пищевых продуктов, почвы. Именно поэтому так важно соблюдать технологии сбора, хранения, перевозки и уничтожения медицинских отходов всех категорий опасности. 

Классификация: классы опасности медицинских отходов класса А, Б, В, Г

Существует деление медицинских отходов по классам – все они классифицируются по тому, какую опасность они представляют с инфекционной, токсикологической, радиационной точки зрения и насколько сильно их негативное влияние на экологическую обстановку.

В зависимости от этих факторов выделяют 5 классов отходов:

  1. А – не представляющие опасности, не контактировавшие с органическими субстанциями и болезнетворными агентами.
  2. Б – эпидемиологически опасные, зараженные бактериями и вирусами 3-4 групп патогенности.
  3. В – чрезвычайно эпидемиологически опасные, зараженные бактериями и вирусами 1-2 групп патогенности.
  4. Г – токсичные, содержащие отравляющие компоненты.
  5. Д – радиоактивные отходы и продукты их распада.

Морфологический состав

К отходам класса А относится мусор, оставшийся после уборки палаты или кабинета, сор от уборки территории, а также пищевые отходы, инвентарь, канцелярия, мебель, упаковки, коробки из картона, полотенца – все, что утратило свои свойства и подлежит уничтожению.

Считается, что эти отходы безопасны, так как они по составу напоминают обычный бытовой мусор.

Однако стоить помнить, что пищевые отходы инфекционных и туберкулезных отделений не относятся к категории А, так как представляют большую опасность для человека. В данном случае речь идет об отходах других классов.

К классу отходов Б относится инструментарий со следами крови и других сред, отходы патанатомических отделений, органические остатки после оперативных вмешательств, живые вакцины с истекшим сроком годности.

Здесь же - пищевые отходы из отделений высокого эпидемиологического риска, КДЛ и микробиологических лабораторий, чья работа направлена на исследования бактерий 3 и 4 групп патогенности.

К медицинским отходам класса В относятся отходы, которые так или иначе контактируют с инфекционными агентами и способны представлять угрозу:

  • отходы фармацевтических и иммунобиологических производств, лабораторий, проводящих работы с микроорганизмами 1 и 2 групп патогенности;
  • отходы, скапливающиеся в туберкулезных отделениях, загрязненные инфицированной мокротой;
  • отходы микробиологических лабораторий, производящих манипуляции с Mycobactérium tuberculósis. 

Медицинские отходы класса Г содержат отравляющие вещества - медикаменты, побочные продукты фармпроизводств, ртутьсодержащие приборы, средства диагностики и дезинфектанты, не подлежащие применению. Этот класс больше напоминает промышленные отходы.

К классу Д относятся отходы, в состав которых входят радиоактивные изотопы. Сюда относятся все виды оборудования, приборов и веществ, использующихся для лучевой диагностики, в состав которых входят радиоактивные элементы.   

Обращение с отходами класса А и Б в медицине

Для того, чтобы организовать работу с медицинскими отходами в ЛПУ, руководитель должен:

  • составить и утвердить локальные нормативные акты, касающиеся работы с медотходами;
  • обеспечить материально-техническую базу деятельности по хранению, транспортировке и уничтожению медицинских отходов;
  • организовать обучение и допуск сотрудников;
  • организовать прохождение работниками ЛПУ медосмотров  и инструктажей по безопасности при работе с мед отходами разных категорий опасности;
  • организовать участок по работе с отходами категорий Б и В;
  • разработать систему учета медицинских отходов класса Б и В;
  • организовать контроль соблюдения требований законодательства в сфере работы с медотходами;
  • заключить со сторонним учреждением контракт на вывоз, обезвреживание и утилизацию отходов медицинской деятельности.   

Сбор отходов класса А

Отходы класса А не представляют угрозы для человека и экологии, а потому не разработаны правила их сбора и уничтожения. Сбор осуществляется в многоразовые емкости, расположенные в местах большого скопления людей и административных помещениях. На них наносится маркировка: «Медицинские отходы класса А».

Примерный вариант инструкции по сбору, хранению и удалению отходов

Примерный вариант инструкции по сбору, хранению и удалению отходов
посмотреть/скачать>>

Сбор данных медотходов в специальных местах осуществляется в течение рабочей смены.

Если речь идет о пищевых отходах, то этот срок составляет одни сутки. В пищеблоках для сбора отработок понадобится один пакет, а в буфетах, санитарных и других помещениях их число рассчитывается исходя из количества смен работников, ответственных за сбор. Каждая смена герметизирует, маркирует пакет и сдает его в место хранения.

Правила сбора медотходов класса Б  

Для того, чтобы снизить риски, с которыми связан перевоз медицинских отходов класса Б, ЛПУ обеспечивается соответствующим инвентарем – внутри- и межкорпусными контейнерами, стойками-тележками, расходными материалами.

Многоразовые тележки и контейнеры должны быть гладкими и выдерживать удары, температурные перепады и действие агрессивных химических сред. Работники, производящие работы с отходами класса Б, обеспечиваются СИЗ.

Лицо, назначенное ответственным за сбор отходов:

  • удаляет их из отделения каждые 8 часов (одноразовые контейнеры для острых и режущих инструментов – раз в три дня);
  • меняет контейнер, как только он заполнится на ¾ или на 10 кг;
  • сдувает пакет и герметизирует его при помощи бирки-стяжки;
  • закрывает контейнер и проверять плотность прилегания крышки;
  • после герметизации наклеивает на пакет бирку с названием ЛПУ, кодом подразделения, датой, временем и своей фамилией;
  • перемещает отходы класса Б при помощи механических средств.

Утилизация

Утилизация медицинских отходов – серьезная проблема, решение которой требует усилий врачей, среднего медперсонала, а также специалистов по эпидемиологии и экологии окружающей среды.

Существует несколько способов утилизации медицинских отходов класса Б:

  • уничтожение в печи;
  • обработка отходов дезинфектантами с дальнейшей отправкой на переработку;
  • обработка паром или давлением;
  • ионизирующее излучение;
  • сверхвысокочастотное излучение (СВЧ).

Выбор способа зависит от того, к какому классу отходов он будет применяться. 

Транспортировка и уничтожение отходов класса А

Отходы класса А уничтожаются на полигонах ТБО. Если пищевые отходы транспортируются в откормочные хозяйства, организация, осуществляющая их прием, представляет копию разрешения от главного ветврача по месту их нахождения.

Утилизация и обезвреживание отработок класса Б

В медицине отработки класса Б считаются опасными, поэтому перед утилизацией они должны быть обезврежены. После обработки они копятся, хранятся, перевозятся и уничтожаются вместе с безопасными отходами.

Необработанные отходы, относящиеся к классу Б, накапливаются и хранятся отдельно от других отходов, в помещениях, куда доступ лицам без разрешения строго запрещен.  

Сжигание отходов класса Б делится на:

  • централизованное - на предприятии по сжиганию мусора;
  • децентрализованное - в специальных установках, предназначенных для термического уничтожения.
Читайте в ближайших номерах журнала «Главная медицинская сестра»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...






      Наши продукты






















      © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

      Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

      Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
      Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      Политика обработки персональных данных

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×