Требования к обращению с медицинскими отходами по СанПиН 2709-10

1225

Требования к нормамДля мусора и отходов различных классов потенциальной опасности действующим СанПиН 2790 10 регламентированы строгие правила их накопления, временного размещения и вывоза из медучреждений.

Требования норм обязательны для любых организаций, в которых образуются непригодные для дальнейшего использования отходы.

Определение медицинские отходы по СанПиН 2.1 7.2790 10

Действующим СанПиН 2790 10 отходы определяются, как любые, естественным путем возникшие, ненужные предметы и биологический мусор, который образуется в процессе занятия медицинской, лабораторной и фармацевтической практикой.

Это твердые и пищевые объекты, жидкие субстанции, ненужные инструменты, одноразовые материалы и т.д.

Медицинские отходы СанПиН разделяет на классы, деление происходит в зависимости от того, насколько реальную опасность с точки зрения эпидемиологической обстановки представляют те или иные объекты:

  • для объектов разных классов предъявляются собственные требования к обращению в организации;
  • чем выше класс отходов, тем они опаснее (так, для отходов классов Б правила менее строгие, чем для отходов класса Г);
  • каждому классу соответствуют различные мероприятия их обеззараживания/обезвреживания.

В соответствии с нормами действующего законодательства Российской Федерации, правила обращения медотходов должны неукоснительно соблюдаться всеми организациями, независимо от того, частными они являются или государственными, к какой организационно-правовой форме они относятся.

По СанПиНу следует руководствоваться:

  1. Правилами сбора и временного размещения различных отходов.
  2. Методами обеззараживания отходов разных классов.
  3. Правилами доставки медотходов к месту их утилизации и захоронения.
  4. Видами утилизации и переработки объектов.

Обращению с отходами в медучреждениях пристальное внимание уделяют территориальные органы Роспотребнадзора – именно это ведомство отвечает за санитарно-эпидемиологическое состояние населенных пунктов и их окрестностей.

Классы медицинских отходов

Разделение отходов на классы необходимо для того, чтобы еще на этапе сортировки медработники могли отделять менее опасные отходы от более опасных.

Если это сделать правильно, далее хранение и транспортирование отходов будет проходить правильно, в соответствии с алгоритмами, утвержденными в медучреждении.

Отходы всех классов должны быть промаркированы – для этого соответствующие отметки ставятся на емкости, в которых они хранятся.

По морфологическому составу и опасности отходы делятся на А-Г классы.

Что относится к медицинским отходам класса А

Для отходов данного класса характерна их относительная безопасность – фактически это бытовой мусор, который образуется в хозяйственной деятельности медучреждения, а не при оказании медпомощи пациентам:

  • непригодная мебель, хозяйственный инвентарь, упаковки и канцелярия;
  • бытовой мусор, которые не контактировал с инфекционными пациентами и их биологическим материалом;
  • мусор, образующийся в результате уборки больничной территории;
  • пищевые и кухонные отходы. Если такой мусор образуется в отделениях фтизиатрии и инфекционных, то он признается отходами других классов.

Читайте бесплатно в системе Главная медсестра:

СанПиН: отходы класса Б

Отходы класса Б имеют повышенную эпидемиологическую опасность, поскольку они могут переносить опасные заболевания, в основном инфекционные.

Отходами класса Б признаются:

  • отходы помещений и зданий для содержания лабораторных животных;
  • непригодные к использованию биологические вакцины;
  • пищевой мусор из инфекционных больниц и подразделений признается отходами класса Б;
  • в класс Б входят биологические ткани, органы и т.д., которые образуются после операций;
  • одноразовый инструментарий и различные предметы, непригодные для использования в силу загрязнения кровью или другими инфицированными жидкостями;
  • любой мусор, которые потенциально может быть заражен;
  • отходы, имеющие контакт с патогенными микроорганизмами в иммунологических, фармацевтических и клинико-диагностических лабораториях.

В связи с высокой опасностью данных объектов, утилизация отходов класса Б СанПин проходит по жестко регламентированным процедурам.

Отходы классов В

СанПиН 2790 10 называет отходы класса В чрезвычайно опасными, поскольку их эпидемиологическая опасность носит существенный характер.

К этой группе относятся любые медицинские отходы, которые длительное время контактировали с заразными инфекционными пациентами. В первую очередь, речь идет о болезнях, которые могут распространиться стремительно по всей территории населенного, поэтому речь идет об усиленных мерах безопасности при работе с ними.

Такие отходы образуются в инфекционных, туберкулезных отделениях, а также в лабораториях, которые работают с микроорганизмами, относящимися к 1-2 группе патогенности.

Отходы класса Г и класса Д

Отличием этих отходов от отходов других классов является их высокая токсикологическая опасность (класс Г) и радиоактивная опасность (класс Д).

Это многочисленные отходы фармпроизводств, которые содержат ртуть, повышенное содержание радионуклидов любого агрегатного состояния и другие опасные биологические и химические элементы.

Примерный вариант инструкции по сбору, хранению и удалению отходов

Примерный вариант инструкции по сбору, хранению и удалению отходов
посмотреть/скачать>>

Правила работы с медотходами по требованиям СанПиНа

СанПиН 2790 10 содержит детальные инструкции по работе с различными медицинскими отходами, однако, можно выделить несколько ключевых основ, которые позволит избежать опасных последствий.

  1. После инъекции медсестры должны сразу закрывать иглу шприца колпачком.
  2. Нельзя измельчать или разрезать использованные материалы или внутривенные системы вливания после их непосредственного применения.
  3. Нельзя размещать Б и В отходы на рабочих местах или в палатах – они сразу помещаются в специально подготовленную промаркированную тару.
  4. Нельзя трамбовать мусор в таре – мешок или контейнер должны быть заполнены только на 75%.
  5. Для работы с медотходами опасных классов медработники должны переодеваться в специальные костюмы, лицо и нос должны быть закрыты защитными масками или респираторами. На руках – перчатки. После работы эти костюмы отправляются на глубокую обработку и стерилизацию.
  6. Острые предметы запрещено помещать в мягкие пакеты, которые могут быть ими повреждены.
  7. Если в работе с отходами класса высокой опасности медработник получил любую травму, например, порез или укол, немедленно необходимо обработать поврежденное место. Чтобы сделать это быстро, на местах в отделениях должны находиться аптечки для оказания первой помощи.
  8. Любая аварийная ситуация должна быть зафиксирована в специальной документации (журнал и акт), где указываются все подробности произошедшего.

Нарушения при обращении с медицинскими отходами

Роспотребнадзором постоянно анализируется работа по выявлению нарушений, которые допускаются медицинскими и фармацевтическими организациями в работе с отходами классов различной опасности.

Нарушения СанПиН 2790 10 часто выделяются следующие:

  • не проводится обучение медперсонала по работе с отходами различного класса, или это обучение проводится с несоблюдением установленных законом сроков;
  • в медучреждениях отсутствует все оборудование, необходимое для хранения и размещения опасных отходов и отходов других классов. Не всегда присутствует необходимый комплект одноразовой и многоразовой упаковки, тележек и контейнеров, стоек и т.д.;
  • хранение отходов по классам организуется с нарушениями – часто они хранятся в одних и тех же емкостях без маркировок и смешиваются;
  • для сбора и хранения использованных иголок и шприцев используется не предназначенная для этого тара. Например, иглы хранятся в приспособленных пластиковых бутылках, что не обеспечивает безопасность медсестер в работе;
  • не организуются места временного хранения отходов;
  • не соблюдаются рекомендуемые условия для обеззараживания и стерилизации тары для хранения медицинских отходов;
  • не проводится учет образования медотходов по классам.

Отходы класса Б: утилизация СанПиН

Отходы этого класса обязательно должны быть утилизированы в соответствии с правилами, которые установлены СанПиН. Перед этим их нужно собрать в специальные контейнеры и емкости с маркировкой.

Прежде всего, медицинские отходы класс Б должны процедуры обеззараживания/обезвреживания. Если медучреждение или его подразделение находится в удаленной местности, они транспортируются в ближайшее медучреждение, где их можно обработать.

Если в населенном пункте отсутствует участок централизованного обеззараживания медицинских отходов, этим занимаются медработники непосредственно в месте их образования.

Для обезвреживания отходов используются химические и физические методы обработки.

Физические методы предполагают сильное воздействие температурой, давлением или паром. Для этого применяются специальные установки и целые комплексы. После такой обработки отходы группы Б готовы к утилизации.

Химические методы предполагают приготовление специальных растворов, которые способны уничтожить патогенные и опасные микроорганизмы. В местах временного хранения отходов для этого подготавливаются контейнеры с раствором, куда и погружаются потенциально опасные отходы.

Для отходов одного класса могут применяться одинаковые контейнеры.

Непосредственно утилизацию часто проводят термическим методом. Отходы сжигаются в установках термической обработки или в инсинераторах.

Часто медучреждения работают для этого со специализированными организациями, например, мусоросжигательными заводами – это один из самых распространенных способов уничтожения опасных отходов.

Читайте в ближайших номерах журнала «Главная медицинская сестра»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...


      Мероприятия








      Наши продукты






















      © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

      Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

      Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
      Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      Политика обработки персональных данных

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам.Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×