Санаторно-курортная карта: форма 072/у

873

Форма 072 уCанаторно-курортная карта форма 072/у оформляется на всех пациентов, которые прибыли на лечение в санитарно-курортные организации.

Заполнять документ вправе только медучреждения, которые оказывают медпомощь в амбулаторных условиях.

Санаторно-курортная карта форма 072/у

Санаторно-курортная карта, форма 072/у заполняется при прибытии больных на профилактическое лечение в санаторно-курортных организациях.

Основанием для оформления документа является предъявление пациентом путевки, дающей ему право на получение санаторного лечения, то есть конкретного набора медицинских и оздоровительных процедур.

 Санаторно-курортная карта.

Санаторно-курортная карта. Форма 072/у
посмотреть/скачать>>

Путевка внимательно изучается лечащим врачом, поскольку она подтверждает, что на момент ее выдачи у пациента не было противопоказаний к санаторно-курортному профилактическому лечению.

В путевке должна быть отражена следующая информация о пациенте и показаниях к его лечению:

  1. Указано основное заболевание и сопутствующие заболевания пациента.
  2. При необходимости в карту включаются заключения других врачей по интересующему заболеванию.
  3. В документе приведены данных проведенных пациенту инструментальных и лабораторных исследований.
  4. Указаны противопоказания для проведения конкретных процедур в санаторно-курортной организации.

Бланк санаторно-курортной формы 072/у

Структура бланка карты состоит из двух основных частей – это регистрационная карта и обратный талон, который пациент должен будет отдать своему врачу при возвращении из санатория на место жительства.

Лечебно профилактические учреждения заполняют карту по прибытию больного, основная ее часть включает основные сведения о прибывшем в санаторий.

Всего в карте 21 пункт

  • основанием для заполнения пунктов 1-4 является паспорт гражданина Российской Федерации или иной документ, который удостоверяет его личность;
  • для пациентов, имеющих право на получение льготных услуг заполняются пункты 6-13;
  • на основании медкарты амбулаторного больного заполняются пункты 15-17;
  • основанием для заполнения пунктов 18, 19, 20 и 21 санаторно-курортной карты формы 072/у является путевка, оформленная больному в медучреждении по месту жительства.

Карта санаторно-курортного лечения заполняется руководителем отделения, ответственным медработником или, в случае если пациент претендует на получение набора льготных услуг – комиссией врачей лечебного учреждения.

Санаторно-курортную карту после оформления заверяют печатью организации

Отрывной талон санаторно-курортной карты заполняет врач санатория, у которого будет наблюдаться прибывший пациент. После окончания путевки и пройденных процедур он вносит в талон информацию об итогах лечения пациента в Санаторно-курортном учреждении, приводит свои комментарии по дальнейшему лечению по месту жительства, указывает на возможные обострения заболевания.

Врач подписывает заполненный талон, отдает его на подпись руководителя соответствующего подразделения профилактической медорганизации. После этого на нем ставится печать организации.

Читайте бесплатно в системе Главный врач:

Заполнение карты нового образца

Санаторно-курортная карта форма 072/у заполняется в медучреждении в соответствии с правилами, которые утверждены приказом Минздрава РФ № 834н от 15.12.2014 года.

Формат заполнения карты остается неизменным и в 2017 году.

Правила заполнения бланка санаторно-курортной карты

Рассмотрим основные правила заполнения карты пациента, который прибывает на санаторное лечение, установленные Минздравом:

  • Учетная форма оформляется на пациентов, прибывших на санаторно-курортное лечение в медучреждения амбулаторного типа.
  • Заполняется карта медицинской сестрой с действующим сертификатом специалиста, основанием для регистрации пациента служит путевка на лечение в санатории, выданная ему в медучреждении по месту жительства.
  • Санаторно-курортная карта формы 072/у состоит из основной карты и отрывного талона, который заполняется в конце лечения.
  • В первые пункты карты (1-4) вносятся данные из документа удостоверяющего личность пациента – его ФИО, дата рождения, место проживания.

В графу 5 вносится личный код пациента в системе ОМС.

В приложении № 11 к порядку заполнения учетной формы 072/у можно найти справочники по заполнению этих пунктов. Так, например, 7 пункт следует заполнять только в том случае, если человек проживает на территории, прилегающей к границе другого региона РФ.

  • Из медицинской карты пациента медработник берет данные для заполнения пунктов 15-17 карты.

Это данные об основном и сопутствующих болезнях пациента, данные пройденных им исследований и другая информация. Формулировки болезней в разделе должны соответствовать классификатору МКБ-10.

  • В пункты 18-21 вносятся данные о санаторно-курортном медицинском учреждении, в которое направлен пациент, длительность его пребывания в нем.

Все эти сведения содержатся в путевке, которая получена пациентом по месту жительства.

  • Медработник со средним медицинским образованием должен после заполнения карты подписать ее, поставить печать медучреждения.

Если в медучреждение прибыл пациент-льготник, карту заверяет председатель врачебной комиссии или заведующий соответствующим отделением.

После окончания курса лечения пациента в медучреждении, его врач заполняет вторую часть карты – обратный талон. В нем отражаются проведенные пациенту процедуры, общий эпикриз, советы по дальнейшему лечению, отметки об улучшении состояния пациента и об обострениях болезни.

Талон также заверяется главным и лечащим врачом медучреждения для дальнейшего возврата талона по месту жительства пациента.



Ваша персональная подборка

    Подписка на статьи

    Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

    Рекомендации по теме

    Мероприятия

    Мероприятия

    Повышаем квалификацию

    Посмотреть

    Самое выгодное предложение

    Самое выгодное предложение

    Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

    Живое общение с редакцией

    А еще...

    02 марта 2018 Конференция Москва+Онлайн Как внедрить Систему Менеджмента Качества: опыт практиков






    Наши продукты






















    © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

    Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

    Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
    Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

    
    • Мы в соцсетях
    Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Когда вы посещаете страницы сайта, мы обрабатываем ваши данные и можем передать сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – обратитесь в техподдержку.
    Сайт предназначен для медицинских работников!

    Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
    Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

    — 9400 статей
    — 4000 ответов на вопросы
    — 80 видеосеминаров
    — множество форм и образцов документов
    — бесплатная правовая база
    — полезные калькуляторы

    Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    ×
    Сайт предназначен для медицинских работников!

    Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
    Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

    — 9400 статей
    — 4000 ответов на вопросы
    — 80 видеосеминаров
    — множество форм и образцов документов
    — бесплатная правовая база
    — полезные калькуляторы

    Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    ×
    Сайт предназначен для медицинских работников!

    Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
    Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

    — 9400 статей
    — 4000 ответов на вопросы
    — 80 видеосеминаров
    — множество форм и образцов документов
    — бесплатная правовая база
    — полезные калькуляторы

    Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    ×
    Сайт предназначен для медицинских работников!

    Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
    Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

    — 9400 статей
    — 4000 ответов на вопросы
    — 80 видеосеминаров
    — множество форм и образцов документов
    — бесплатная правовая база
    — полезные калькуляторы

    Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    ×