Генеральная уборка процедурного кабинета

1665

Генеральная уборка в кабинетеГенеральная уборка процедурного кабинета проводится с целью поддержания чистоты и стерильности в помещении и обеспечения эффективности проводимых медицинских манипуляций.

Она позволяет не допустить распространения ВБИ, и это очень важно, так как пациенты больниц в силу объективных причин более уязвимы к инфекционным заболеваниям, нежели здоровые люди  

Больницу ежедневно посещает огромное количество людей, нуждающихся в лечении самых разных заболеваний.  Поэтому ее кабинеты быстро и густо заселяются различными болезнетворными микроорганизмами.

Однако именно от санитарного состояния помещений лечебного учреждения напрямую зависит безопасность человека, поэтому поддержание порядка в них строго утверждено соответствующими нормативами и СанПиН. Генеральная уборка процедурного кабинета также проводится согласно четкому алгоритму.

Это позволяет поддерживать в нем указанный порядок стерильности и чистоты, что, в свою очередь, обеспечивает эффективность проводимых манипуляций и позволяет сохранить здоровье медработников. 

Соблюдение СанПиН в процессе проведения уборочных мероприятий (особенно это касается кабинетов и помещений с повышенной эпидемиологической опасностью) дает возможность не допустить возникновения перекрестных загрязнений и внутрибольничных инфекций, а следование современным методикам и технологиям уборки способно существенно увеличить срок службы дорогостоящего медоборудования и предметов мебели.

Генеральная уборка процедурного кабинета (СанПиН 2.1.3.2630-10) проводится раз в 7 дней, в закрепленный день по графику, составленному администрацией ЛПУ.

Возможно также проведение генеральной уборки вне плана по необходимости – при наличии показаний или если в отделение поступили сведения о высокой микробной обсемененности в проце дурном кабинете.

В журнале обязательно делается запись о проведенном уборочном мероприятии.

Класс чистоты процедурного кабинета

Все помещения и кабинеты в больнице делятся на классы согласно степени чистоты в них:

  • класс А – помещения, в которых введен асептический режим работы;
  • класс Б – помещения с особым режимом работы;
  • классы В и Г – помещения, требования к уровню микробной обсемененности в которых отсутствуют.

К помещениям классов А и Б относятся:

  • предоперационные и операционные;
  • родзалы;
  • палаты реанимации;
  • перевязочные кабинеты;
  • процедурные кабинеты;
  • сестринские посты при палатах и отделениях новорожденных;
  • КЛД и микробиологические лаборатории;
  • шлюзы-боксы;
  • санпропускники;
  • стерилизационные комнаты;
  • инфекционные, ожоговые, гнойные, туберкулезные, гематологические, венерологические отделения.

В операционных в дни проведения генеральных уборок плановые оперативные вмешательства не проводятся.

График проведения генеральных уборок

График проведения генеральных уборок
посмотреть/скачать>>

Требования к помещениям класса А и Б различаются по следующим пунктам:

  • внутренняя отделка;
  • техническое оснащение и оборудование;
  • методика обработки поверхностей;
  • воздух;
  • правила асептики и антисептики;
  • чистота рук медицинских работников, и др.

Алгоритм генеральной уборки процедурного кабинета

Генеральная уборка процедурного кабинета, алгоритм которой приведен чуть ниже, проводится поэтапно и включает в себя проведение дезинфекции и использование индивидуальных защитных средств.

Все электроприборы отключаются от сети, шкафы, тумбы и стеллажи освобождается от лекарств, медицинского инструментария, других предметов. Весь мусор и отходы выносятся из кабинета до начала мероприятия.    

Для уборки процедурного кабинета необходимо подготовить:

  • набор инвентаря для уборки;
  • посуда для растворов моющих и обеззараживающих препаратов;
  • защитный костюм, полностью закрывающий тело, обувь;
  • СИЗ;
  • маркированные швабры для пола, стен, окон;
  • два маркированных ведра, использующихся для мытья стен (одно с чистой водой, другое с раствором моюще-обеззараживающего средства);
  • два маркированных ведра, использующихся для мытья пола (одно с чистой водой, другое с раствором моюще-обеззараживающего средства);
  • набор щеток и ершей для чистки батарей и труднодоступных участков;
  • маркированная ветошь для мыться пола;
  • несколько чистых тканевых салфеток;
  • чистый комплект СИЗ для проведения уборки в помещении после дезинфекции;
  • пульверизатор;
  • УФ-излучатель.

Последовательность действий:

  1. Надеть защитный комплект.
  2. Сдвинуть приборы и предметы мебели в середину комнаты;
  3. Надеть СИЗ.
  4. Протереть стены, мебель и технические приборы салфеткой, пропитанной моюще-обеззараживающим составом (сначала стены, затем окна, затем аппаратура и оборудование, в последнюю очередь батареи).
  5. Обработать все помещение, включая мебель и приборы дезинфектантом при помощи пульверизатора. Выйти из помещения, закрыть его на время, указанное в инструкции по применению препарата.
  6. Произвести смену специальной одежды.
  7. По истечении времени помыть поверхности при помощи чистой воды и салфетки.
  8. Помыть пол чистой водой, используя чистую тряпку для пола.
  9. Включить УФ-излучатель.
  10. Обеззаразить и просушить уборочный инвентарь.
  11. Снять защитный комплект, вымыть руки с мылом.  
  12. Зафиксировать в журнале дату проведения генеральной уборки, указать фамилию и инициалы лица, выполнявшего ее и наименование препарата.
  13. Осуществить проветривание помещения после работы УФ-излучателя.

Примерная форма Журнала регистрации генеральных уборок в процедурном кабинете.

Журнал регистрации генеральных уборок

Журнал регистрации генеральных уборок в прививочном кабинете
посмотреть/скачать>>

Читайте бесплатно в системе Главная медсестра:

Вопрос: Сколько необходимо хранить Журналы регистрации генеральных уборок в процедурном кабинете?

Ответ: Сроки хранения Журналов регистрации генеральных уборок в процедурном кабинете не прописаны в нормативной документации. Данный журнал является документом для внутреннего пользования, потому хранится согласно установленному главным врачом сроком в 3, 5 или 10 лет.

Выбор дезинфицирующего препарата

При выборе средства, которое будет использовано для проведения генеральной уборки помещения, нужно найти ответы на следующие вопросы:

  • выполняет ли данное средство, помимо обеззараживающих, также моющими свойствами (при отдельном использовании дезинфицирующих и моющих средств усложняется сам процесс, мероприятие становится более продолжительным, также растут материальные затраты на него);
  • разрешено ли данное средство к использованию в процедурном кабинете (средства, не допущенные к использованию в помещениях больниц и поликлиник, применять запрещено);
  • на какие микроорганизмы губительно воздействует данное средство (разумнее выбирать препараты, обладающие широким спектром антибактериальной активности, так как их можно использовать не только в ходе генеральной, но и в ходе текущих уборок);
  • можно ли применять данный препарат в присутствии других лиц;
  • нужны ли средства защиты при работе с препаратом;
  • совместимо ли по составу средство с материалом поверхности, которую планируется обработать. 

Как рассчитать количество дезинфицирующего раствора, необходимое для проведения генеральной уборки процедурного кабинета

Генеральная уборка процедурного кабинета отличается от текущих уборочных мероприятий режимом применения дезинфектантов. Для нее, как правило используются препараты, имеющие широкий спектр антимикробной активности. 

Сегодня для уборок помещений ЛПУ чаще всего используются средства на основе четвертичных аммониевых соединений, гуанидинов, аминов и их различные комбинации друг с другом. Как рассчитать, сколько рабочего раствора препарата потребуется для проведения одной и четырех генеральных уборок в процедурном кабинете?

Возьмем условно заданную S помещения, равную 20 м2. Высота потолков равняется 2,70 см. Необходимо рассчитать потребность в обеззараживающем средстве, основываясь на эти условия и на кратность и режим обработки. Уборка в процедурном кабинете проводится 1 раз в неделю по режиму, который позволяет обеспечить полную гибель микроорганизмов.

Проведение генеральной уборки в процедурном кабинете предполагает не столько мытье, сколько обеззараживание поверхностей. Исходя из этого разумнее применять дезсредства с моющими характеристиками.

Общая S обработки рассчитывается на основе S помещения и его оснащении, и составляет 80 м2. Их них:

  • 50 м2 – S стен (окно в расчет не входит);
  • 20 м2 – S пола;
  • 10 м2 – S приборов и мебели.

Масса ветоши и тряпок для пола – 1 кг. Привычный расход обеззараживающего препарата - 100 мл на 1 м2 поверхностей. Также нужно найти в инструкции сведения о расходе средства при применении метода замачивания и для уборочной ветоши (как правило, 4 л на 1 кг сухой ветоши).

То есть необходимо:

  • 2 л препарата – для пола;
  • 1 л препарата – для поверхностей мебели и оборудования;
  • 5 л препарата – для стен;
  • 4 л – для замачивания ветоши и обеззараживания уборочного инвентаря.

Таким образом, для того, чтобы выполнить генеральную уборку процедурного кабинета по новому СанПиН, нужно 8 литров рабочего раствора для обработки поверхностей и 4 литра – для дезобработки инвентаря и тряпок.

Количество дезсредства, необходимое для приготовления 12 литров рабочего раствора, рассчитывается с опорой на руководство по применению. К примеру, указана концентрация, равная 0,2 %.

То есть, чтобы получить 1 литр рабочего раствора, нужно 2 мл средства и 998 мл чистой воды. Используя простые математические действия, рассчитываем количество дезинфицирующего препарата на 12 литров – выходит 24 мл. Количество генеральных уборок процедурного кабинета в месяц равно 4, значит, на месяц понадобится 96 мл.

Обязательно нужно изучать инструкцию по применению препарата, так как концентрация рабочего раствора для обработки поверхностей и замачивания инвентаря может различаться.

Периодически следует производить замену дезинфицирующих препаратов для того, чтобы не допустить у микроорганизмов развития механизмов резистентности к использующимся в ходе уборки средствам.  

Какие условия необходимо соблюсти, чтобы генеральная уборка процедурного кабинета была эффективной

Для того, чтобы генеральная уборка процедурного кабинета принесла ожидаемые результаты, нужно соблюсти ряд условий:

  • покрытие обрабатываемой поверхности не должно иметь дефектов (трещин, царапин, сколов, коррозии);
  • поверхность обрабатываемых объектов должна быть гладкой – это позволит не допустить впитывания пылевых частиц;
  • необходимо обеспечить легкий доступ ко всем объектам – мебели, батареям, технику и др.;
  • необходимо обеспечить надлежащее хранение и разведение растворов дезсредств;
  • ЛПУ быть обеспечено достаточным количеством уборочного инвентаря, его необходимо хранить строго в обозначенных местах и быть промаркированным;
  • лица, на которых возложена ответственность за выполнение генеральной уборки в процедурном кабинете, должны пройти первичный инструктаж при приеме на работу, а затем периодические инструктажи через определенные промежутки времени.    
Читайте в ближайших номерах журнала «Главная медицинская сестра»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...


      Мероприятия








      Наши продукты






















      © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

      Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

      Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
      Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      Политика обработки персональных данных

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам.Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×