Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения: новый подход к проверкам

838

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения активно ведет работу по внедрению риск ориентированного подхода в медучреждениях.

Расскажем, что такое риск ориентированный подход, каким образом его принципы отразятся на деятельности учреждений здравоохранения, и что необходимо учесть в своей работе для того, чтобы выстроить конструктивные отношения с контрольно-надзорными органами.

Риск-ориентированный подход: цели и основные мероприятия

Важная особенность здравоохранения – деятельность медучреждений связана с огромным числом рисков, которые важно выявить и максимально минимизировать.

Число рисков

Внедрение риск-ориентированного подхода, который положен в основу принятия решений в сфере государственного регулирования позволит структурировать виды проверок, сформировать ключевые направления работы, которые подлежат контролю.

Важно, чтобы критерии были объективными, оцифрованными, возможными и подлежащими мониторингу.

На рисунке ниже представлены этапы изменения системы государственного надзора в области медицины.

Федеральная служба по надзору

К 2017 году проведены следующие мероприятия:

  • сформирован необходимый объем нормативных актов, в том числе подзаконных документов;
  • сформулированы категории риска;
  • сформулированы периоды плановых мероприятий;
  • осуществлена градация всех объектов, которые попадают под контрольные меры в области здравоохранения.

С 1 января 2018 года все проверки, которые осуществляет Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения, будут проводиться на основе риск-ориентированного подхода.

На данный момент разработан ряд статистических показателей для разделения медучреждений по основным группам риска, но с 2018 года запланировано внедрение динамических критериев, которые учитывают особенности работы медучреждений. В дальнейшем, после апробации показателей они будут расширены и полноценно будут работать с 2019 года.

Как формируются рейтинги медицинских организаций

Как формируются рейтинги медицинских организаций
посмотреть/скачать>>

В перспективе планируется дополнить положения риск-ориентированного подхода в здравоохранении следующим:

  • появятся электронные инспекторы;
  • полноценно внедрятся проверочные листы, где будут содержатся обязательные требования, которые должны быть выполнены организацией, и инспектор при проведении контрольных мероприятий будет руководствоваться этими направляющими листами;
  • порядок работы с проверочными листами будет утвержден приказом Росздравнадзора.

Внедрение риск-ориентированного подхода

Если говорить об основных этапах совершенствования контроля в Российской Федерации, то это, прежде всего, категорирование медучреждений по классам потенциальной опасности и возможных негативных последствий в виде причинения вреда жизни и здоровью пациентов в процессе медицинского обслуживания.

В первую очередь, важно разделить все медицинские организации, в зависимости от степени риска. Этот процесс начался уже в 2017 году.

Другой важный элемент работы риск-ориентированного подхода - это установление периодичности проведения проверок с учетом уровня возможных рисков причинения вреда здоровью пациентов по статическим показателям.

Формирование единой нормативной основы и инструкций, в которых будут детализированы требования к контролю в сфере здравоохранения.

Читайте бесплатно в системе Главный врач:

Нормативно-правовое регулирование

Контроль в сфере здравоохранения

Обязательные требования

Реформа контрольно надзорной деятельности 2017 предполагает изучение существующей нормативной основы с целью исключения дублирования различных требований по одним и тем же вопросам. Эта работа очень важна, для того чтобы объединить требования, которые содержатся разрозненных законах и нормативных актах Российской Федерации.

Следующий этап - это обеспечение информирования граждан и организаций о правилах и порядке проведения проверок.

Проведение стандартизации государственных услуг. На этом этапе деятельность контрольно-надзорных органов упорядочивается и унифицируется, а также позволяет понятно и прозрачно ориентироваться медучреждениям в многообразии проверочных мероприятий.

Внедрение единых подходов при осуществлении одного вида контроля на всей территории Российской Федерации.

Это унификация деятельности инспекторов, унификация деятельности территориальных органов, центрального аппарата, для того, чтобы при проведении аналогичных проверок, подходы, проверяющих были абсолютно одинаковыми вне зависимости от того:

  • где проводится эта проверка;
  • кем проверка проводится.

Разработка профилактических мероприятий, направленных на предупреждение совершения правонарушений в сфере здравоохранения. На самом деле это ключевой этап в реформе контрольно-надзорной деятельности, это переломный момент, когда меняется прежде всего менталитет контрольных органов, переориентируется деятельность контрольно-надзорных органах на то, чтобы прежде всего во главу ставить именно профилактику недопущения совершения правонарушений, недопущения нарушений обязательных требований.

Фактически реформа контрольно-надзорной деятельности имеет одну главную цель - снизить число плановых контрольных мероприятий.

Росздравнадзор: основные нарушениях в сфере ПМСП

Росздравнадзор: основные нарушениях в сфере ПМСП
посмотреть/скачать>>

В связи с этим может сложиться впечатление, что государство ослабляет контроль за такой важной сферой деятельности, как здравоохранение.

Однако это не так. Государство как раз создает условия на основе презумпции добропорядочности граждан и организаций, которые осуществляют свою деятельность в сфере здравоохранения, подразумевая, что и организации, и граждане, которые осуществляют ту или иную деятельность в сфере здравоохранения, будут соблюдать те обязательные требования, которые предписаны законодательством.

Принципы

Критерии отнесения медучреждений к категориям риска

Риск менеджмент в здравоохранении предполагает разделение медучреждений на категории риска по уровню их потенциальной опасности. Именно этот ключевой показатель и использован при классификации объектов, во-первых, при построении классификации, а во-вторых, при отнесении объектов к различным категориям рисков.

Риск менеджмент

Критерии и принципы оценки рисков:

  • приоритет динамической оценки рисков;
  • приоритет расчетных и условно-интегральных методов оценки рисков. Абсолютно каждый риск должен быть измерен и оценен;
  • принцип пропорциональной интенсивности, когда зависимость интенсивности риск-ориентированных мероприятий напрямую зависит от риска, от возможности причинения вреда жизни и здоровью граждан.

Задачи установления категорий риска:

  • систематизировать существующую информацию и сформулировать ключевые требования к проверкам в сфере оказания медицинских услуг;
  • обеспечить прозрачность проверок;
  • внедрить стабильную профилактическую работу по предотвращению совершения нарушения требований законодательства;
  • создать и внедрить полноценную модель информационного обеспечения и автоматизации проверочных мероприятий в медицинской сфере;
  • снижение финансовых и управленческих издержек граждан и организаций, связанных с контрольно-надзорной деятельностью Росздравнадзора;
  • рост качества процесса управления подразделениями, которые непосредственно выполняют контрольно-надзорные функции.

На основе этих принципов и показателей все медучреждения относятся к одной из шести групп риска: чрезвычайно высокий риск, высокий риск, значительный риск, средний риск, умеренный риск, низкий риск.

Аудиограмма вебинара " Применение риск-ориентированного подхода при организации государственного контроля и надзора в сфере здравоохранения"

Посмотреть предстоящие вебинары >>



Ваша персональная подборка

    Подписка на статьи

    Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

    Рекомендации по теме

    Мероприятия

    Мероприятия

    Повышаем квалификацию

    Посмотреть

    Самое выгодное предложение

    Самое выгодное предложение

    Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

    Живое общение с редакцией

    А еще...








    Наши продукты






















    © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

    Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

    Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
    Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

    Политика обработки персональных данных

    
    • Мы в соцсетях
    Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
    Сайт предназначен для медицинских работников!

    Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
    Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

    — 9400 статей
    — 4000 ответов на вопросы
    — 80 видеосеминаров
    — множество форм и образцов документов
    — бесплатная правовая база
    — полезные калькуляторы

    Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Сайт предназначен для медицинских работников!

    Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
    Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

    — 9400 статей
    — 4000 ответов на вопросы
    — 80 видеосеминаров
    — множество форм и образцов документов
    — бесплатная правовая база
    — полезные калькуляторы

    Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    ×
    Сайт предназначен для медицинских работников!

    Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
    Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

    — 9400 статей
    — 4000 ответов на вопросы
    — 80 видеосеминаров
    — множество форм и образцов документов
    — бесплатная правовая база
    — полезные калькуляторы

    Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    ×
    Сайт предназначен для медицинских работников!

    Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
    Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

    — 9400 статей
    — 4000 ответов на вопросы
    — 80 видеосеминаров
    — множество форм и образцов документов
    — бесплатная правовая база
    — полезные калькуляторы

    Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    ×