Здравоохранение

Рецептурный бланк

  • 21 февраля 2019
  • 13016

 Рецептурный  бланк: формы, видыРецептурный бланк оформляется на лекарства, подлежащие специальному учету в медучреждениях и аптеках.

Рассмотрим основные виды рецептов и новые требования к их оформлению, типичные ошибки врачей при заполнении.

Скачайте актуальные формы в статье.

Больше статей в журнале «Новая аптека» Активировать доступ

Формы рецептурных бланков

Формы рецептурных бланков необходимы для того, чтобы пациент мог получить лекарство, назначенное ему врачом. Заполняется врачом с соблюдением существующих правил, а человек обращается с ним в аптеку.

Что такое рецептурный бланк (РБ) в общем смысле – это письменное разрешение медицинского специалиста фармацевту или провизору на отпуск или изготовление определенного лекарства в нужной дозировке для конкретного больного.

Как изменились правовые требования

Бланк рецепта на лекарства некоторых групп был пересмотрен на законодательном уровне, в связи с чем необходимо рассмотреть последние изменения.

  1. Изменились правила выписывания лекарственных средств индивидуальными предпринимателями. Ранее на формуляре необходимо было проставлять адрес врача, имеющего статус ИП. В соответствии с новыми требованиями, в левом углу докумнта следует печатать адрес индивидуального предпринимателя или проставлять его штампом.
  2. При оформлении рецептов на форме  № 107-1/у, № 148-1/у, № 148-1/у-04 (л) медицинские работники должны делать записи в формах четко и разборчиво, для чего разрешается применять шариковую ручку или специальные чернила.

Эта обязанность приказом № 1175н была предусмотрена для лечащего врача, теперь же формулировка изменилась на «медицинский работник».


  1. Рецепт на лекарства формы № 107-1/у и № 148-1/у-88 содержит графу «Возраст пациента». Ранее требования предполагали указание в этой графе числа лет, соответствующих возрасту больного.

Исключение предусмотрено для маленьких пациентов, которым менее 1-го года – их возраст указывается в полных месяцах.

  1. Назначения врача, отраженные в специальном рецептурном бланке формы № 148-1/у-04 (л) и № 148-1/у-06 (л) оформляются с изменениями. Так, в указанных документах срок действия документа указывается путем подчеркивания или зачёркивания соответствующего значения – 5, 10, 30 или 90 дней. Эти сроки были изменены – на 15, 30 и 90 дней.
  2. Выписывание наркотических средств. Приказом 254н уточнены правила выписывания психотропных и наркотических препаратов из списка 2, которые выпускаются в виде трансдермальных систем (форма 148-1/-88).

Так, для пациентов льготных групп, медицинские работники дополнительно оформляют формы № 148-1/у-06 или  № 148-1/у-04, составляя его в 2-х экземплярах.

Минздрав внес изменения в пять приказов, которые регламентируют оборот наркотических и психотропных препаратов.

Как поправки затрагивают работу с рецептурными бланками форм № 107/у-НП и 148–1/у-88, расскажем в журнале "Новая аптека".

  1. Изменены правила для назначения отдельных лекарств больным. Так, при выписывании препарата Омнопон, установлено максимальное количество дозировки для одного рецепта.

Ранее врач не мог назначить более 1 мл 1% и 2% препарата. С июля года предельное количество препарата изменилось - 1,44+11,5+5,4+0,72+0,1 мг/мл и 0,72+5,75+2,7+0,36+0,05мг/мл.

  1. Изменилось рекомендованное количество некоторых препаратов в одном рецептурном бланке. Изменения внесены приказом № 254н.

В частности, из п. 9 таблицы препаратов, рекомендованных к выписыванию в одном документе исключены лекарственные формы, обладающие анаболической активностью – кремы, мази.

Предельно допустимое количество наркотических и психотропных препаратов в одном рецепте

Посмотрите таблицу, в которой подробно сравнивают старую и новую редакции Приложения 1 к порядку назначения и выписывания лекарственных препаратов (приказ Минздрава от 20.12.2012 № 1175н), сравнение подготовили специалисты журнала «Новая аптека».

шаблоны

Открыть таблицу

Виды рецептурных бланков

При оказании медицинской помощи используются разные виды рецептурных бланков. Рассмотрим некоторые из них.

  1. Форма 148-1/у-88. Оформляется врачом в случае назначения препаратов, которые относятся к группе сильнодействующих, ядовитых (список 3 и 4).

Кроме того, на некоторые препараты, подлежащие предметно-количественному учету, например, этиловый спирт, анаболические стероиды, также оформляется данная форма рецепта.

Рецептурный бланк 148-1/у-88скачать / открыть >>

  1. Общий РБ формы № 107-1/у. Медицинские работники оформляют для лекарств, которые не отнесены к различным спискам.

Рецептурный бланк 107-1/ускачать / открыть >>

  1. Сигнатура. Данная форма применяется при отпуске больным лекарств из аптеки. Документ остается у больного после получения нужного препарата.

Сигнатураскачать / открыть >>

  1. Специальный РБ № 107/у-НП. Применяется в медицинских организациях при назначении человеку препаратов наркотических и психотропных, применяется с 2013 года.


Контроль и хранение

При получении рецепта на лекарство от пациента, сотрудники аптеки должны проверить правильность его оформления:

  • срок действия. Люди часто медлят с обращением в аптеку после получения рецепта, в связи с чем он может быть просроченным. В таком случае больной должен обратиться в медучреждение для получения нового рецепта;
  • наличие информации о медучреждении, враче и пациенте;
  • соответствие требования приказа № 1175н;
  • отсутствие ошибок, правильность указания формы и дозировки лекарства.

Любой РБ, который аптека приняла от человека, должен храниться в соответствии с утвержденными правилами. В частности, установлены четкие сроки хранения отчетных документов в аптеках, а также места, предназначенные для их размещения.

В аптеке назначается лицо, ответственное за хранение и их учет.

Сроки хранения рецептов в аптеке зависят от того, на препарат какой группы он выписан:

  • на наркотические и психотропные лекарства хранится в аптеке 10 лет;
  • на льготные препараты и лекарства, предоставляемые пациентам со скидкой, хранятся в аптеке 5 лет;
  • на анаболические стероиды необходимо хранить не менее 3 лет.

Если препарат, не относится к лекарствам, подлежащим специальному учету, фармацевт должен вернуть рецепт посетителю, проставив на нем штамп «Лекарство отпущено».

Когда сроки хранения истекут, необходимо организовать их уничтожение. Для этого собирается комиссия, а рецептурные бланки разрываются или сжигаются.

Комиссия аптечного учреждения составляет акт, в котором указывается дата уничтожения бланков, их точное количество, а также способ, который был выбран для уничтожения. Подобные акты составляются ежемесячно.

Бланк рецепта на лекарства: ошибки

Как мы уже сказали, каждый рецептурный бланк, принятый от посетителя, должен быть предварительно проверен фармацевтом. Цель проверки – выявить неверно оформленные назначения в присутствии посетителя.

Для этого фармацевт должен знать, какие ошибки могут допустить врачи при назначении пациентам лекарственных средств, и навык определения таких ошибок следует довести до автоматизма.

Как работать с бланком 107-1/у без штрафов

Провизор-практик подробно и наглядно разбирает все тонкости правильного заполнения 107-1/у в журнале «Новая аптека». В статье можно посмотреть и скачать интерактивный образец заполнения бланка рецепта.

Рецептурный бланк: виды, формы

Скачать образец

Рассмотрим несколько типичных ошибок на примерах.

Врач выписал на специальном бланке лекарство, не подлежащее предметно-количественному учету.

 Форма  специального рецептурного бланка

В рецепте превышено максимальное количество препарата, а именно кодеина. Согласно требованиям, для кодеина единовременное назначение не должно превышать 0,2 г.

Также в рецепте отсутствует указание на специальное назначение препарата в повышенной дозировке.

Отсутствует указание

Врач выписал пациенту препарат, относящийся к наркотическим (психотропным).

В соответствии с правилами, количество назначаемого препарата в таком случае должно указываться врачом прописью, однако, врач оформил рецепт неправильно.

Правила выписывания рецепта

Максимальное количество препарата в одном рецепте превышено врачом. Разрешено назначать одновременно до 50 таблеток лекарства.

Если врач превышает этот порог, на бланке необходимо сделать запись «По специальному назначению», которая закрепляется печатью медучреждения.

Закрепляется печатью медучреждения

Тест для провизора: экспертиза бланка рецепта на лекарства

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту:)

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
×
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.