Обработка рук медицинского персонала

667

Санитарная обработка рук медперсоналаОбработка рук медицинского персонала – простой, но эффективный метод предотвращения развития внутрибольничных инфекций.

Кроме того, это залог безопасности для здоровья как пациентов, так и медицинских работников.

Какие способы обработки рук существуют? В чем состоит техника правильной обработки рук? Как обрабатывают руки хирурги?

Из статьи Вы узнаете:


Виды обработки рук медицинского персонала

Существуют разные уровни и способы обработки рук медицинского персонала, но не все специалисты оценивают по достоинству эти способы, и часто ограничиваются простым ополаскиванием р

Основные виды обработки рук медицинского персонала

Вид обработки

Для чего применяется

Когда проводится

Гигиеническая обработка рук медицинского персонала (с применением воды и мыла)

1. Удаление видимых загрязнений.

2. Удаление опасных бактерий

  • Когда руки загрязнены, в том числе биологическими жидкостями и кровью.
  • Когда врач взаимодействовал с больным, потенциально зараженным инфекцией, передающейся от возбудителя Cl. Difficille;
  • После чихания и кашля;
  • После посещения туалета и выполнения гигиенических процедур;
  • Перед приемом пищи.

Гигиеническая обработка рук медицинского персонала (применяется антисептик)

Уничтожение любых потенциально опасных микроорганизмов

  • При взаимодействии с медизделиями, предназначенными для различных вмешательств;
  • Перед взаимодействием с больным и после этого взаимодействия;
  • После контакта с биологическими жидкостями.
  • После контакта с вещами больного пациента;
  • При обследовании чистого участка тела пациента после зараженного;
  • До работы с продуктами питания;
  • Перед использованием медицинских перчаток и после их применения.

Хирургическая обработка рук медперсонала

Такая обработка направлена не только на то, чтобы избавиться от видимых загрязнений и уничтожить опасные бактерии, но и снизить численность опасной микрофлоры.

  • Перед проведением любых хирургических процедур, в том числе малоинвазивных, а также катетеризаций и др.
  • Проводится в несколько этапов и предполагает специальную технику обработки с применением специальных средств.

Гигиеническая обработка рук медицинского персонала

Правила обработки рук медперсонала этим способом имеют целью удаление любых видимых загрязнений, а также транзиторной микрофлоры.

Это необходимо для того, чтобы исключить возможность переноса такой микрофлоры другим медработникам и пациентам.

Гигиеническую обработку рук проводят мылом и водой при соблюдении нескольких правил:

  1. Перед началом процедуры врач должен снять украшения и часы – под ними скапливается большое число микробов;
  2. Ногти специалиста должны быть коротко пострижены, нежелательно наличие лака на них.
  3. Рукава медицинского халата необходимо подвернуть на 2/3, чтобы они не мешали во время процедуры.

Правила обработки рук медперсонала по СанПиНу предполагают тщательное намыливание рук. После этого руки промываются проточной теплой водой, и процедура повторяется.

Это связано с тем, что при однократном проведении процедуры грязь и вредные микроорганизмы удаляются лишь с кожи рук. Когда врач споласкивает мыло теплой водой – поры раскрываются, что позволяет удалить оставшиеся микробы.

Техника обработки рук

Распространена механическая технология обработки рук медицинского персонала, которая позволяет без применения дополнительных приспособлений снизить до минимума загрязненность рук различными опасными бактериями и грязью.

Напомним, что обработка рук медперсонала таким способом проводится перед после еды и посещения туалета, перед выполнением процедур пациенту.

Читайте бесплатно в системе Главная медсестра:

Для того, чтобы соблюсти технику обработки рук таким методом, понадобится:

  • чистая салфетка, которой можно просушить руки;
  • жидкое мыло, желательно без резкого парфюмированного запаха. Важно, чтобы все этапы обработки рук медицинского персонала были гигиеничными, поэтому для процедуры подойдет мыло с закрытым дозатором.

Сама техника обработки рук медицинского персонала состоит из нескольких основных приемов:

  1. одна ладонь трется о другую плавными движениями;
  2. по очереди ладонь одной руки растирает кисти и тыльную сторону ладони другой руки;
  3. пальцы одной руки соединяются с межпальцевыми промежутками другой руки, внутренние поверхности пальцев обрабатываются движениями вверх-вниз;
  4. ладонь собирается в замок, при этом согнутые пальцы одной руки растирают ладонь второй руки;
  5. вращательное трение, с помощью которого обрабатывается поверхности кистей и запястий;
  6. круговыми движениями ладонь одной руки прикасается к кончикам пальцев другой руки, после чего руки меняются.

Правила санитарной обработки рук медицинского персонала

Способы обработки рук медицинского персонала в соответствии с Европейским стандартом EN-1500 представлены на рисунке ниже.

Обработка рук медицинского персонала Обработка рук медицинского персонала Обработка рук медицинского персонала
Ладонь к ладони, включая запястья Правая ладонь на левую тыльную сторону кисти и левая ладонь на правую тыльную сторону кисти Ладонь к ладони рук с перекрещенными пальцами
Обработка рук медицинского персонала Обработка рук медицинского персонала Обработка рук медицинского персонала
Внешняя сторона пальцев на противоположной ладони с перекрещенными пальцами Кругообразное растирание левого большого пальца в закрытой ладони правой руки и наоборот Кругообразное втирание сомкнутых кончиков пальцев правой руки на левой ладони и наоборот

Способ обработки мылом и водой

Как мы уже сказали, обработка рук медицинского персонала с мылом и водой – базовый способ профилактики распространения внутрибольничных инфекций, который позволяет остановить дальнейшую передачу возбудителей опасных болезней.

При обработке рук с мылом, медработники часто пропускают следующие участки рук:

  • большие пальцы рук;
  • промежутки между пальцами;
  • кончики пальцев, которые чаще всего контаминированы опасными микроорганизмами в большей степени, ведь медработник выполняет большинство действий именно ими.

При частом применении мыла важно соблюдать базовые правила ухода за кожей рук.

Основные приемы обработки рук с мылом и водой представлены на схеме ниже.

Схема обработки рук медперсонала

Обработка рук медперсонала антисептиком

Обработка спиртосодержащими стедствами

Хирургическая обработка рук медперсонала

Хирургическая обработка рук медперсонала – это рутинная и обязательная процедура перед проведением любых хирургических вмешательств пациентам.

Особая процедура состоит из ряда этапов, а также нескольких технических приемов и навыков, которые позволяют добиться эффективной и качественной обработки.

Когда нужно проводить хирургическую обработку:

  • перед приемом родов у пациентки;
  • перед любыми операциями;
  • перед проведением пункций различных органов и полостей, новообразований, суставов и т.д.;
  • перед процедурой катетеризации магистральных сосудов.

Обработка рук медперсонала проводится в специально отведенном месте. В нем должна присутствовать раковина со смесителем с горячей и холодной водой.

В современных медучреждениях рекомендуется устанавливать сенсорные устройства для подачи воды и антисептика для того, чтобы врачу не приходилось взаимодействовать с потенциально опасной микрофлорой.

Цель хирургической обработки рук медперсонала

Главная и основополагающая цель хирургической обработки рук медицинского персонала – удалить с кожи хирурга опасную микрофлору, которая может быть перенесена пациенту во время операции.

Качественная обработка рук на подготовительном этапе позволяет довести риск развития инфекций до минимального, в том числе речь идет об инфекциях, которые могут быть перенесены пациенту через операционное поле.

Этапы обработки рук

Хирургическая обработка рук медперсоналаВсе предусмотренные методы обработки рук медицинского персонала проходят с соблюдением этапности процедур.

На первом этапе хирург должен тщательно помыть с мылом область кистей и предплечий.

Для этого применяется теплая вода из крана, под которой в течение 2-3 минут кожа промывается с обычным мылом. Когда врач закончит, он должен использовать стерильную салфетку для высушивания кожи.

На втором этапе руки обрабатываются специальным средством-антисептиком.

Антисептик на основе спирта наносится на руки после их полного высушивания. Его наносят на сухую кожу обработанных рук, запястий, область предплечий и кистей рук. В течение всего времени обработки важно использовать достаточное количество средства, чтобы кожа была влажной до окончания процедуры.

Когда этапы будут закончены, врач надевает стерильные перчатки и может приступать к операции.

Техника обработки рук антисептиком

Правила гигиенической обработки рук медицинского персонала должны соблюдаться всеми сотрудниками медучреждения, которые в силу своих обязанностей так или иначе контактируют с больными.

Для этого необходимо обучить специалистов основным правилам обработки кожи рук:

  • ладонь необходимо сложить горсткой, после чего в нее наносится небольшое количество антисептика;
  • выполняется трение ладони о ладонь, включая запястье;
  • выполняется трение внешней стороны одной руки о ладонь второй и наоборот;
  • растираются промежутки между пальцев и их внутренняя часть;
  • большой палец обрабатывается круговыми движениями, затем руки меняются;
  • центральная часть ладони растирается сомкнутыми пальцами второй руки;
  • когда руки высохнут, а антисептик испарится – врач может начинать работу.

Соблюдение технологии обработки рук медперсонала: практические советы

Сложно оценить, насколько важна обработка рук медицинского персонала в повседневной деятельности врачей.

Ежедневно старшая медсестра отделения следит за соблюдением технологии обработки рук и выявляет причины ее нарушения, доносит до заведующего отделением возникающие проблемы.

Рассмотрим часто встречающиеся проблемы, и как их можно решить:

  • Техника обработки рук медицинского персонала не соблюдается из-за плохого оборудования мест для мытья рук и из-за недостатка специальных средств.

Как решить: обеспечить наличие антисептика, следить за исправностью дозаторов, диспенсеров, вовремя сообщать руководству о неисправностях оборудования.

  • Правила обработки рук медицинского персонала не соблюдается по причине недостаточной мотивации врачей и непонимании важности процедуры.

Как решить: проведение обучающих тренингов, размещение памяток о соблюдении гигиены рук на обучающих местах и т.д.

  • Методика обработки рук медперсонала не соблюдается из-за плохого антисептика, который вызывает раздражение кожи.

Как решить: узнайте у сотрудников, какие именно средства вызывают у них нежелательные реакции, подберите другие антисептики.

Читайте в ближайших номерах журнала «Главная медицинская сестра»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...


      Мероприятия








      Наши продукты






















      © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

      Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

      Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
      Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      Политика обработки персональных данных

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам.Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×