Образец журнала внутреннего контроля качества медицинской помощи

3058

Журнал внутреннего контроля качества медицинской помощи образецЖурнал внутреннего контроля качества медицинской помощи, образец которого представлен для использования в работе, является обязательным документом в каждом медучреждении.

Как заполнять журнал правильно и как он оформляется? Какое значение он имеет в организации внутреннего контроля качества медпомощи?

Структура журнала контроля качества медицинской помощи

Журнал внутреннего контроля качества медицинской помощи образец которого будет рассмотрен далее, представляет собой один из локальных документов медучреждения. В нем отражаются результаты контрольных мероприятий организации по внутреннему контролю за конкретный отчетный период.

В рамках контроля качества медицинской помощи журнал позволяет главному врачу оценить, какой объем работы был проведен подразделениями и ответственными лицами, насколько эффективной была система внутреннего контроля.

Журнал контроля качества медицинской помощи

Журнал контроля качества медицинской помощи, образец заполнения

Журнал контроля качества медицинской помощи, образец заполнения
посмотреть/скачать>>

►Подробнее о том, как организовать внутренний контроль качества в медорганизации читайте здесь:

Форма журнала внутреннего контроля качества медицинской помощи состоит из нескольких граф:

  1. Номер, присваиваемый очередной записи.
  2. Период, в котором проведены мероприятия в рамках внутреннего контроля качества медицинской помощи, а также конкретная дата этих мероприятий.
  3. Наименование отделения медучреждения, в котором проводилась проверка.
  4. Число пролеченных в отделении пациентов.
  5. Число случаев оказания медицинской помощи, которые были проверены. При этом учитывается два показателя:
    • абсолютное число случаев оказания медпомощи;
    • число проверенных случаев в процентном соотношении к числу пролеченных пациентов.
  6. Журнал внутреннего контроля качества медицинской деятельности образец которого мы рассматриваем, должен содержать также количество выявленных нарушений при оказании медицинских помощи. При этом учитываются как выявленные нарушения, так и устраненные по указанию руководителя медицинской организации.
  7. Оценка результатов проверки качества оказания медпомощи. В эту графу включается:
    • коэффициент, отражающий качество;
    • число дефектов качества оказания медпомощи.
  8. Журнал контроля качества медицинской помощи включает в себя число выявленных и устраненных нарушений безопасности медицинской деятельности.
  9. В отдельной графе приводится перечень управленческих решений, принятых по результатам контроля.
  10. В последней графе отражаются контрольные отметки по итогам принятия управленческих решений и их оценка.

Журнал контроля качества медицинской помощи образец приведен выше.

Форма и заполнение журнала контроля качества медицинской помощи

Журнал контроля качества медицинской помощи необходимо вести на каждом уровне внутреннего контроля, которых, как правило, в медучреждении выделяется три:

  1. Контроль качества и безопасности медпомощи на уровне отделения медучреждения.
  2. Контроль, ответственным за проведение которого является заместитель руководителя медучреждения.
  3. Контроль на уровне комиссии врачей медучреждения.

Упрощенной система внутреннего контроля будет в медучреждении, в котором нет подразделений, тогда таких уровня будет два – уровень врачебной комиссии и уровень заместителя главного врача.

►Дополнительно о внутреннем контроле качества читайте здесь:

Согласно правилам проведения внутреннего контроля, в медучреждении должна быть разработана локальная документация, в которой определяется:

  • какое количество случаев предоставления медуслуг подлежит контролю на каждом уровне;
  • в какие сроки и с какой частотой проводятся проверки.

Оптимальная периодичность и сроки проведения проверок – последние числа каждого месяца. Министерством здравоохранения конкретного региона могут устанавливаться другие плановые показатели и объемы проведения внутренних проверок.

Эти показатели доводятся до медучреждений в виде процентного соотношения от общего числа случаев оказания медпомощи в течение месяца.

Кроме того, в локальном акте должно быть определено, каким критериям должна соответствовать оказанная медицинская помощь, какие случаи попадают в выборку проверки.

Контрольным проверкам подлежат не только законченные случаи медицинского обслуживания, но и медуслуги, которые находятся в процессе оказания, т.е. не закончены. Если проверки плановые – проверять стоит законченные случаи, к которым относятся и законченные этапы лечения.

Журнал внутреннего контроля качества медицинской помощи, образец которого рассматривается, следует оформлять с соблюдением следующих правил:

  1. Журнал контроля качества медицинской помощи необходимо прошит, а все его страницы пронумеровать;
  2. На последней странице журнала ставится печать организации и подпись главного врача;
  3. На обложке журнала указывается полное название медучреждения и название журнала, а также уровень контроля;
  4. Специальное поле отводится для внесения даты начала ведения и окончания журнала;
  5. Размеченные названия столбцов распечатываются и наклеиваются на первую и последнюю страницы журнала вверху;
  6. Остальные страницы обрезаются на высоту, соответствующую размерам «шапки» журнала;
  7. Журнал может быть изготовлен типографским способом;
  8. Сроки хранения журнала контроля качества медицинской помощи отражаются в локальных документах медучреждения.

Автоматизация заполнения журнал внутреннего контроля качества медицинской деятельности

Форма журнала внутреннего контроля качества медицинской помощиЖурнал контроля качества медицинской помощи, образец заполнения которого мы рассмотрели, предполагает, что в организации должна существовать система учета и статистической обработки первичных данных.

Под первичными данными подразумеваются итоги всех экспертиз, проведенных в медучреждении на каждом уровне контроля за определенный отчетный период, например, за месяц.

Учитывая, что объем таких данных в крупных медучреждениях со сложной управленческой структурой обработать очень сложно, необходимы специальные технические средства.

Кроме того, основой управленческой деятельности является объективный и глубокий анализ сведений, полученных в результате контроля качества медицинской помощи.

Внедрение системы автоматизации позволит получать и впоследствии обрабатывать все сведения без искажений, регулярно и в нужном объеме.

Журнал контроля качества медицинской деятельности – важный документ, и одновременно он позволяет эффективно управлять деятельностью по контролю качества всех процессов, происходящих в медучреждении.

Также он является основой для корректировочных мероприятий, а также мероприятий по предотвращению новых дефектов оказания медпомощи.

Читайте в ближайших номерах журнала «Управление качеством в здравоохранении»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка
      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...







      Наши продукты






















      © 2006–2018 ООО «МЦФЭР», медиагруппа «Актион-МЦФЭР»

      Журнал «Здравоохранение» –
      практический журнал для главного врача.

      Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Здравоохранение».
      Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ.

      Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)
      Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Когда вы посещаете страницы сайта, мы обрабатываем ваши данные и можем передать сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – обратитесь в техподдержку.
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать документ на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 12 000 статей
      — 8 000 ответов на вопросы
      — 200 видеосеминаров
      — готовые формы и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные сервисы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×