text

🍁 Осенний ценопад: скидка 20%! УСПЕТЬ ➤➤➤

Портал для медицинских работников

Хранение лекарственных средств

  • 14 января 2018
  • 5026

Хранение лекарственных средствХранение лекарственных средств в медучреждении должно соответствовать общим требованиям Минздрава.

Однако, на практике они нередко нарушаются.

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы:  СОП Взятие венозной крови, Аптечка АнтиВИЧ, Аптечка при анафилактическом шоке

Напомним основные правила хранения медикаментов разных групп, рассмотрим типичные ошибки медучреждений при организации процессов хранения.

Разберем, кто отвечает за неправильное хранение лекарств.

Правила хранения лекарственных препаратов

Хранение лекарственных средств – это один из базовых процессов обращения лекарственных средств.

Приказом Минздравсоцразвития РФ № 706н от 23.08.2010 утвержден перечень правил, по которым в медучреждениях Российской Федерации организуется хранение лекарственных средств.

Приказ

Приказ"Об утверждении Правил хранения лекарственных средств"
посмотреть/скачать>>

В данном документе приведена классификация лекарственных средств, которые требуют защиты от воздействия факторов окружающей среды – света, температуры, влаги и т.д.

Выделены следующие группы препаратов, для каждого из которых существуют разные правила хранения:

  • группа средств, требующих защиты от воздействия влажной среды и света;
  • медикаменты, которые при неправильном хранении могут высыхать и улетучиваться;
  • медикаменты, которые следует хранить при определенной температуре;
  • препараты, которые могут испортиться при воздействии газов, содержащихся в среде.

Положение о системе качества хранения лекарственных препаратов

Образец Положения о системе качества хранения лекарств
посмотреть/скачать>>

Инструкция по уборке разлитых и рассыпанных лекарственных средств

Инструкция по уборке разлитых и рассыпанных лекарственных средств
посмотреть/скачать>>

Какие документы утверждают правила хранения лекарств

Как было сказано выше, правила хранения лекарственных препаратов утверждены приказом № 706н. Помимо этого существуют и другие документы, устанавливающие дополнительные условия хранения медикаментов:

  1. Приказ Минздрава № 771 от 29.10.2015 года (перечень фармакопейных статей).
  2. Приказ Минздрава №676н от 31.08.2016 года (описание надлежащей практики хранения и транспортировки медикаментов);
  3. Приказ Минздрава № 770 от 28.10.2015 года (изменения в перечень фармакопейных статей).

Правила хранения лекарств также закрепляются в локальной документации медицинской организации. К таким документам относятся СОПы – стандартные операционные процедуры, которые подробно описывают условия хранения лекарственных средств, действия медперсонала и т.д.

Активируйте доступ к журналу «Главная медицинская сестра» и читайте проверенные экспертами статьи:

В содержание таких стандартных документов включаются следующие разделы:

  • требования к транспортировке медикаментов;
  • меры защиты лекарств от воздействия внешней среды;
  • правил допуска медработников в кабинеты для размещения медикаментов;
  • правила уборки этих помещений;
  • порядок проведения проверок соблюдения процедур и результаты этих проверок;
  • ответственность медработников, нарушивших стандартные процедуры.

Полный перечень действующих нормативных актов по хранению лекарственных средств

Полный перечень действующих нормативных актов по хранению лекарственных средств
посмотреть/скачать>>

Правила хранения групп лекарств

Правила хранения лекарственных средств должны соблюдаться с учетом группы принадлежности конкретного лекарства.

Рассмотрим некоторые правила хранения лекарств разных групп.

  1. Медикаменты, которые следует защищать от света. Хранение лекарственных средств группы осуществляется в тех местах, доступ света в которые ограничен. Для этого на окна наносится светоотражающая пленка или они завешиваются жалюзи и т.д.
  2. Медикаменты, которые необходимо защищать от влаги. Помещение для таких препаратов должно хорошо проветриваться. Воздух в нем должен быть сухим, допустимая влажность – до 65%.
  3. Склонные к высыханию и улетучиванию лекарственные препараты. Особые условия хранения их обеспечиваются поддержанием оптимальной температуры воздуха – от 8 до 15С. К улетучиванию склонны перекись водорода, йод и т.д.
  4. Хранение лекарственных препаратов в особых температурных условиях. Существуют препараты, которые могут портиться в условиях высоких или низких температур. Рекомендации к температуре хранения конкретного препарата указывает производитель на первичной или вторичной упаковке.
  5. Препараты, которые могут испортиться из-за воздействия газов в воздухе. Упаковка препаратов не должна повреждаться, в помещении не должно быть интенсивного освещения и посторонних запахов. Соблюдается рекомендуемый режим температуры в кабинете.

Лекарственные препараты должны быть размещены в специально выделенных местах. Это шкафы, открытые полки, холодильники. Если препараты относятся к наркотическим или подлежат ПКУ – шкаф, в котором они размещаются, должен быть опечатан.

Остальные препараты могут храниться на стеллажах так, чтобы была видна их потребительская упаковка.

Правила хранения лекарственных препаратовУсловия хранения лекарственных средств включают в себя оснащение хранилищ помещений открывающимися окнами, холодильниками и кондиционерами. Это позволяет обеспечить подходящий температурный режим.

Отделка хранилища должна обеспечивать беспроблемное проведение текущей уборки – стены должны быть ровными и гладкими.

В помещениях, предназначенных для размещения фармацевтических субстанций должны присутствовать приборы, регистрирующие температуру воздуха – термометры и гигрометры. Располагать их следует вдали от радиаторов отопления и окон.


Условия хранения лекарственных средств

Условия, в которых должны храниться медикаменты, обычно описаны:

  • на упаковке или транспортной таре препаратов;
  • в инструкции по медицинскому применению лекарства;
  • в государственном реестре лекарственных средств.

Эти условия должны быть хорошо читаемыми. Язык инструкций – русский.

Сведения об условиях хранения лекарственных средств также размещают на транспортировочной таре в виде манипуляционных и предупредительных знаков. Например: «Не бросать», «Беречь от солнечных лучей» и т.д.

Требования к условиям хранения лекарств

Хранение лекарственных средств, относящихся к группе ядовитых и сильнодействующих, осуществляется в специальных помещениях. Они должны быть оборудованы охранными инженерными и техническими приспособлениями.

В дополнительно укрепленных помещениях одновременно можно хранить как наркотические, так и другие сильнодействующие препараты. В зависимости от доступного запаса препаратов их хранят на раздельных полках или в разных секциях шкафа.

Правила хранения лекарственных препаратов требуют, чтобы сильнодействующие препараты, не находящиеся под международным контролем, хранились в металлических шкафах, которые ответственных медработник опечатывает в конце дня.

Какими должны быть помещения для хранения лекарственных средств

В медицинской организации должны быть соблюдены требования к помещениям, которые планируется использовать для хранения лекарственных препаратов.

Выделим несколько общих правил:

  • важно, чтобы помещение обладало достаточной вместительностью для удобного и раздельного хранения препаратов разных групп;
  • зонирование помещения предполагает выделение общей зоны, специальной зоны и карантинной зоны. Отдельно хранятся препараты, сроки годности которых истекли;
  • зоны хранения должны быть хорошо освещены;
  • бытовые помещения отделяются от зон, в которых хранятся медикаменты;
  • вместе с лекарствами нельзя хранить личные вещи медработников, напитки и продукты питания;
  • в помещении обеспечивается оптимальная температура для отдельных групп лекарств;
  • в отдельных шкафах хранятся приспособления для проведения текущей и генеральной уборки помещения;
  • в помещении должны отсутствовать возможность проникновения в него животных, грызунов и насекомых;
  • рядом со стеллажами для лекарств размещаются стеллажные карты, которые позволяют быстро найти нужный препарат;
  • помещение должно быть оборудовано охранной системой;
  • соблюдаются эксплуатационные правила применения холодильников, кондиционеров и других систем помещения (противопожарных, охранных и т.д.);
  • препараты для регистрации температуры и других показателей воздуха должны проходит периодическую поверку и калибровку.

Лекарственные препараты с особыми условиями хранения

Специальные условия хранения лекарственных средств соблюдаются для следующих медикаментов:

  1. Психотропные и наркотические лекарства.
  2. Взрыво- и огнеопасные.
  3. Препараты, на свойства которых влияют условия внешней среды.

Например, взрывоопасные медикаменты нельзя при перемещении трясти и ударять. Они хранятся вдали от радиаторов отопления и дневного света.

В первичной упаковке запрещено хранить светочувствительные препараты. Их помещают во вторичную упаковку, обладающую светозащитными свойствами.

Для препаратов, чувствительных к воздействию высоких и низких температур обязательно соблюдение температурного режима, рекомендованного их производителем.

Правила хранения лекарствХранение лекарственных средств, относящихся к иммунобиологическим требует особого внимания. Речь идет о принципе «холодовой цепи», который обеспечивает поддержание оптимальной температуры для сохранения полезных свойств препарата на всех этапах его транспортировки и перемещений.

Отдельно от прочих препаратов хранятся испорченные препараты, которые в дальнейшем будут уничтожены.

Требования к хранению наркотических лекарств указаны в ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах». Помещения для их хранения оснащаются дополнительными мерами защиты в соответствии с требованиями приказа ФСКН России № 370 от 11.09.2012 года.

Специальные требования к хранению таких препаратов также содержатся в ведомственном приказе Минздрава Российской Федерации № 484н от 24.07.2015 года.

Суть этих требований в том, чтобы помещение для хранения наркотических лекарств было дополнительно укреплено. Лекарства помещаются в металлические шкафы и сейфы, которые подлежат опломбированию в конце рабочей смены ответственным медработников.

Схожие правила установлены и для медикаментов, подлежащих предметно-количественному учету.

Ошибки при хранении лекарственных средств

Правила хранения лекарств средств, рассмотренные выше, на практике нередко нарушаются в медицинских учреждениях.

Среди распространенных ошибок можно выделить следующие:

  • медикаменты хранят в нарушение требований, которые указаны на их упаковке от производителя;
  • обычные препараты хранятся совместно с препаратами, сроки годности которых истекли;
  • в медучреждении не учитываются в специальном журнале сроки годности медикаментов;
  • в медучреждениях отсутствуют приборы для отслеживания температурных показателей в помещениях для хранения лекарств.

Кто отвечает за неправильное хранение лекарств

Учет, хранение и использование лекарственных препаратов входит в должностные обязанности медсестры. Это указано в приказе Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н. Согласно части 1 статьи 14.43 Кодекса РФ об административных правонарушениях, нарушение требований по обращению медикаментов – административное правонарушение. В этом случае медсестру ждет штраф – от 1000 до 2000 руб. Медучреждение может быть оштрафовано на сумму от 100 000 до 300 000 руб.

Примеры нарушений и последовавшие за них наказания

Нарушение температурного режима

Постановление Верховного суда РФ от 8 декабря 2014 г. № 307-АД14-700

100 000 руб.

В процедурных кабинетах нет приборов, поверенных органами метрологического контроля

Постановление Верховного суда РФ от 3 февраля 2016 г. № 305-АД15-18634

100 000 руб.

  • не ведется ежедневный учет показателей температуры и влажности воздуха;
  • отсутствует прибор для регистрации параметров влажности воздуха (гигрометр);
  • отсутствует специально выделенная и обозначенная (карантинная) зона;
  • не ведется учет лекарственных средств с ограниченным сроком годности

Постановление Верховного суда РФ от 19 января 2015 г. № 306-АД14-4327

100 000 руб.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Главная медицинская сестра»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для главных медсестер
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.