Кабинет неотложной помощи в поликлинике

1895

Кабинет неотложной помощи в поликлиникеКабинет неотложной помощи в поликлинике – функциональное подразделение, наличие которого позволяет оперативно реагировать на неотложные состояния пациентов, помогать им с выездом на дом.

Расскажем подробно об организации кабинета, о стандартах его оснащения в поликлинике.

Организация кабинета неотложной медпомощи в структуре поликлиники

Кабинет неотложной помощи в поликлинике – вспомогательное структурное подразделение, которое способствует повышению качества медпомощи, оказываемой пациентом с неотложными и острыми состояниями, которые не требуют применения мер экстренного характера.

Организация неотложной помощи в поликлинике происходит по правилам, которые утверждены приказом Минздравсоцразвития РФ № 543н от 15.05.2012 года.

Пример регионального приказа о службе неотложной помощи, положение о кабинете НМП

Пример регионального приказа о службе неотложной помощи, положение о кабинете НМП
посмотреть/скачать>>

Любой пациент, которому необходима подобная помощь, должен получить ее безотлагательно. Для этого он обращается к регистратору, который направляет его в кабинет неотложной медицинской помощи в поликлинике.

►Дополнительно о скорой медицинской помощи читайте здесь:

Основные задачи кабинета

Отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи организуется в поликлинике для решения нескольких задач:

  1. Оказание взрослым и детям медуслуг неотложного характера в соответствии с установленным перечнем поводов к вызову врача подразделения.
  2. Профессиональное совершенствование медработников, их умений и навыков.
  3. Улучшение качественных характеристик труда медработников.
  4. Внедрение в деятельность медучреждения современных методик оказания медуслуг.
  5. Развитие и совершенствование различных методов и форм оказания неотложной медпомощи.

Основные функции

Приказ по неотложной медицинской помощивыделяет следующие функции организации такой помощи:

  • медпомощь пациентам, которым требуется безотлагательная, неотложная помощь;
  • выезд на дом к прикрепленным пациентам по вызову;
  • регистрация поступивших звонков и обращений, а также их передача в отделение скорой медпомощи;
  • проведение срочной транспортировки пациентов в отделение скорой медпомощи при необходимости;
  • оформление письменного отказа от помещения в стационар;
  • внесение необходимых записей в формы обязательных документов;
  • в случае летального исхода – подтверждение смерти пациента;
  • налаживание активного сотрудничества и взаимодействия между разными подразделениями медучреждения;
  • консультирование пациентов и их родственников по возникающим вопросам;
  • соблюдение в работе требований СанПиН;
  • заполнение необходимой отчетной и учетной медицинской документации в соответствии с установленными требованиями к ее форме;
  • участие в консультациях, лекциях, семинарах, а также других мероприятий поликлиники, в которых принимает участие персонал кабинета или отделения неотложной помощи;
  • организация неотложной помощи в поликлинике предполагает соблюдение персоналом в работе требований охраны труда, режима медучреждения, правил внутреннего трудового распорядка.

Чек-лист перед проверкой

Чек-лист перед проверкой "Организация неотложной помощи в поликлинике"
посмотреть/скачать>>

Порядок оснащения кабинета неотложной помощи

Оснащение кабинета неотложной помощи является одним из лицензионных требований к организациям, которые желают осуществлять медицинскую деятельность.

В соответствии с Положением о лицензировании медицинской деятельности, требованиями приказа Минздрава РФ № 121н от 11.03.2013 года, лицензированию подлежит неотложная медпомощь в случае оказания:

  1. Первичной помощи в поликлинике (добрачебной).
  2. Первичной медпомощи в стационаре врачом.
  3. Первичных специализированных медуслуг в условиях поликлиники.

Положение о преемственности медпомощи между СМП и поликлиникой, в т.ч. кабинетом неотложной помощи

Положение о преемственности медпомощи между СМП и поликлиникой, в т.ч. кабинетом неотложной помощи
посмотреть/скачать>>

Для оказания данных видов помощи создается кабинет неотложной помощи в поликлинике, амбулатории, в семейном медицинском центре и т.д.

На доврачебном этапе оказания медуслуг неотложного характера пациентам помогает фельдшер, который работает на базе кабинета неотложной помощи.

Врачи терапевтического и педиатрического профиля участвуют в оказании врачебной неотложной медпомощи в соответствии с требованиями ФЗ «Об охране здоровья».

Оснащение кабинета неотложной медицинской помощи в поликлинике зависит от профиля конкретного специалиста. Так, например, в приказе Минздравсоцразвития РФ № 366н от 16.04.2012 года содержится стандарт оснащения кабинета участкового врача-педиатра.

Приказом Минздравсоцразвития РФ № 543н от 15.05.2012 года утвержден стандарт оснащения центра семейной медицины, в которых прием и оказание неотложной помощи осуществляют врачи общей практики.

В оказании специализированной неотложной помощи участвуют врачи разных специальностей в соответствии с профилем своей деятельности.

При этом если пациент нуждается в неотложных услугах кардиологического профиля, его направят в специализированный кардиологический кабинет для специальной помощи врача-кардиолога. Стандарты оснащения при этом должны соответствовать приказу Минздрава РФ № 918н от 15.11.2012 года.

Стандарт оснащения кабинета неотложной помощи будет зависеть от того, какой вид неотложной специализированной медпомощи необходим пациенту.

Например:

  • приказ Минздрава № 901н от 12.11.2012 года (оснащение кабинета для оказания помощи больным с травмами);
  • приказ Минздрава № 902н от 12.11.2012 года (оснащение кабинета неотложной помощи в поликлинике по офтальмологическому профилю).

Таким образом, организация специализированных неотложных услуг напрямую зависит от профиля специалиста, который их оказывает. Как организовать кабинет неотложной помощи в поликлинике по каждому профилю – подробно описано в стандартах оснащения, утвержденных Минздравом.

Порядок работы

В локальном акте медучреждения должен быть определен порядок работы кабинета, в котором специалисты оказывают пациентам неотложные медуслуги.

Протокол осмотра пациента при оказании неотложной медицинской помощи

Протокол осмотра пациента при оказании неотложной медицинской помощи
посмотреть/скачать>>

Прежде всего, определяется штатная численность этого кабинета, а также порядок формирования его штата. Возможны два варианта:

  • в кабинете будут работать специально выделенные специалисты на постоянной основе;
  • помогать больным будут врачи и медсестры других отделений на основании графика сменности.

При оказании первичной медико санитарной помощи врачи выезжают к пациентам на дом. При неотложных обстоятельствах бригада должна прибыть к пациенту не позднее, чем через 2 часа после вызова.

На районного терапевта возлагаются функции по руководству кабинетом и контроля его деятельности. Также он проверяет табель оснащения кабинета неотложной помощи в поликлинике, его соответствие установленным нормативам и стандартам.

В составе кабинета действует основная функциональная единица – выездная бригада фельдшеров. Количество таких бригад зависит от режима работы кабинета, а также от его нагрузки.

Пример порядка направлений в кабинет неотложной помощи

  1. Назначается ответственный за кабинет неотложной помощи в поликлинике, организацию его работы, а также своевременность регулирования на поступившие вызовы. Это может быть районный педиатр или заведующий поликлиникой.
  2. Вызовы поступают в кабинет из регистратуры или из оперативного отделения скорой медпомощи. Сообщения передаются по телефону или при личном обращении.
  3. Регистратор кабинета неотложной медицинской помощи или иной ответственный медработник вносит в специальный журнал информацию о поступивших вызовах.
  4. С начала для и до конца рабочей смены заведующий поликлиникой каждый час сортирует принятые вызовы в зависимости от приоритета их выполнения и распределяет их. Далее составляются графики работы специалистов кабинета неотложной помощи, а также графики дежурств профильных врачей, среднего медперсонала, которые выезжают к пациентам на дом.
  5. В течение 2-х часов с момента поступления вызов должен быть обслужен фельдшером кабинета неотложной помощи по участковому принципу.
  6. Во время работы регистратуры при личном обращении граждан регистратор при необходимости направляет пациентов в кабинет неотложной помощи. Если у него есть сомнения в необходимости оказания неотложной медицинской помощи – регистратор обращается к врачу или заведующему отделением.
  7. При наличии неотложного состояния больной вправе миновать регистратуру, обратившись сразу в кабинет неотложной помощи в поликлинике.

Пример перечня случаев оказания неотложной медицинской помощи

Существует множество поводов, по которым пациенты могут обратиться в кабинет неотложной помощи в поликлинике – это болевой синдром, обострения хронических заболеваний, а также другие поводы.

Кабинет неотложной помощи в поликлинике

Кабинет неотложной помощи

Отличия в оказании неотложной помощи в кабинете поликлиники от стационара

Чем отличается кабинет неотложной помощи в поликлинике и в стационаре при приемном покое? Можно ли в медучреждении разделить два этих подразделения?

В первую очередь, различаются условия оказания медпомощи. В поликлинике они амбулаторные, во втором случае – стационарные.

Памятка-пример: дифференциация скорой и неотложной помощи

Памятка-пример: дифференциация скорой и неотложной помощи
посмотреть/скачать>>

Разделение по нозологическим единицам в данном случае не совсем оправдано – в одной ситуации пациенту может понадобиться длительная госпитализация, а в другом – будет достаточно кратковременного визита в кабинет неотложной помощи в поликлинике.

Вместе с тем, разделить функции этих кабинетов можно опираясь на стандарты медицинской помощи. Это связано с тем, что в каждом медицинском стандарте описаны подробные условия оказания медпомощи, формы ее предоставления и т.д.

Так, если речь идет о кабинете неотложной помощи в поликлинике, применяться будет стандарт оказания первичной неотложной медико-санитарной помощи, в случае организации такого кабинета в стационаре – соответствующий стандарт для приёмного отделения стационара.

Читайте в ближайших номерах журнала «Заместитель главного врача»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...







      Наши продукты






















      © 2006–2018 ООО «МЦФЭР», медиагруппа «Актион-МЦФЭР»

      Журнал «Здравоохранение» –
      практический журнал для главного врача.

      Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Здравоохранение».
      Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ.

      Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)
      Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Когда вы посещаете страницы сайта, мы обрабатываем ваши данные и можем передать сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – обратитесь в техподдержку.
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать документ на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 12 000 статей
      — 8 000 ответов на вопросы
      — 200 видеосеминаров
      — готовые формы и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные сервисы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×