Санитарная обработка

393

Санитарная обработка  В широком смысле определение санитарной обработки включает в себя обеззараживание и дезактивацию различных поражающих веществ — биологических, химических, радиоактивных. В лечебных учреждениях санитарная обработка служит для профилактики распространения опасных инфекционных агентов.

В статье расскажем о видах и способах санитарной обработки, технике ее выполнения, используемых моющих и дезинфицирующих средствах, а также о том, как нужно учитывать санобработки в медицинской документации.

Санитарная обработка

Санитарная обработка людей направлена на предотвращение попадания и распространения в лечебном учреждении тяжелых инфекционных и паразитарных заболеваний. Выделяют санитарный и гигиенический виды этого мероприятия.


Первый проводится перед помещением больного в палату стационара или перед проведением хирургического вмешательства, второй — во время пребывания пациента на лечении в профильном отделении стационара.

Виды: полная и частичная

Выделяют полный и частичный виды санитарной обработки.

Полная санитарная обработка предполагает принятие ванны или душа, а также процедуру стрижки ногтей. При частичной обработке обмываются или обтираются только те участки тела пациента, на которых есть загрязнения.

Решение о том, какой вид обработки необходим в каждом конкретном случае, принимает дежурный врач приемного отделения, руководствуясь итогами осмотра кожи и волос пациента при госпитализации. Если у больного при осмотре выявлены признаки педикулеза, проводится специальная обработка.

Санитарная обработка людей Постовая медицинская сестра отделения должна:

  1. Провести контроль качества санобработки больного при его поступлении в профильное отделение.
  2. Перед плановым оперативным вмешательством направить больного на полную санобработку.
  3. Рассказать пациенту о важности проведения гигиенических процедур перед плановой операцией.

Принятие ванны или душа перед операцией существенно снижает бактериальную нагрузку на операционное поле и послеоперационную рану, что, в свою очередь, на порядок сокращает риск послеоперационных осложнений.

Частичная санитарная обработка включает в себя очищение загрязненных участков кожи и проводится значительно реже — чаще всего перед экстренным хирургическим вмешательством.

Полная санитарная обработка

Частичная санитарная обработка не может обеспечить полного обеззараживания больного и нейтрализации отравляющих и радиоактивных веществ на его коже. По этой причине про первой же возможности рекомендуется провести полную санобработку больного.

Требования к обработке кожных покровов

Требования к обработке кожных покровов
посмотреть/скачать>>

При полной обработке

  • кожа пациента обмывается теплой водой при помощи мочалки или губки;
  • белье и одежда подлежат обязательной замене.

Для санитарной обработки используются душевые, бани,стационарные обмывочные пункты и специализированные пункты санитарной обработки. В летнее время данная процедура осуществляется в защищенных проточных водоемах.

Как правило,обмывочный пункт включает в себя три помещения:

  • раздевалка;
  • мойка;
  • комната для одевания.

Также дополнительно может присутствовать помещение для дезинфицирующей обработки одежды больных.

Перед тем, как войти в раздевалку, пациент снимает с себя одежду и защитные приспособления, и помещает их в специально предназначенное место. После этого они снимают нижнее белье и проходят на осмотр. Если у больного есть какие-либо признаки инфекции, необходимо провести измерение температуры тела.

Предметы одежды, зараженные опасными биологическими, химическими или радиоактивными веществами, складывают в резиновые мешки и отправляют в пункт обеззараживания и дезактивации.


Перед входом в мойку

Перед тем, как войти в мойку, зараженные лица обрабатывают слизистые оболочки 2%-ным раствором гидрокарбоната натрия. Каждый больной получает на руки мочалку, мыло и чистую ветошь. Особенно пристальное внимание необходимо уделить мытью рук, головы и шеи. Температура воды — не ниже 38-40 градусов. Весь цикл санитарной обработки пациента должен составлять примерно полчаса.

Техника выполнения санитарной обработки

Проведению санитарной обработки предшествует осмотр, позволяющий выявить признаки паразитарных патологий и инфекционных заболеваний. Результаты осмотра фиксируются на титульном листе медкарты больного. Решение о необходимости проведения санитарной обработки и ее объеме принимается врачом совместно с медицинской сестрой.

Полная санитарная обработка   При необходимости нужно остричь больному ногти продезинфицированными ножницами таким образом, чтобы не нанести травму. Если это все же произошло, пораженный участок обрабатывается антисептическим средством. Многослойные ногти перед тем, как их остричь, распариваются в теплой воде.

Нужно помочь больному раздеться, если он не может сделать это самостоятельно. Одежда помещается в чистый отдельный мешок, составляется две экземпляра описи на отданные вещи — одна отдается на склад, другая вклеивается в медкарту больного.

Пациенту на руки выдается мыло и продезинфицированная мочалка. Ванна наполняется сначала холодной, затем горячей водой, Накапливания пара в комнате для санобработки допускать нельзя. Ослабленных больных необходимо сопроводить в ванную комнату, помочь им при опускании в ванну и при выходе из нее.

Также нужно помочь пациенту помыться — сначала нужно вымыть голову, затем туловище, и в последнюю очередь ноги. Во время процедуры нужно постоянно контролировать состояние больного. После завершения процедуры кожа вытирается чистым сухим полотенцем.

Что используется для санитарной обработки

Все виды санитарной обработки пациента предполагают использование:

  • кускового или жидкого мыла;
  • жидкого мыла с дезинфицирующими свойствами;
  • кожных антисептиков в форме гелей или растворов на водной основе;
  • салфеток, пропитанных дезинфицирующими растворами;
  • кожных антисептиков в форме аэрозолей.

Каждое средство, применяющееся для санобработки, должна иметь регистрационное свидетельство и инструкцию производителя.

Особое внимание необходимо обратить на:

  • возможность использования конкретного препарата у отдельных возрастных групп (детей, пожилых пациентов, лиц с кожными заболеваниями);
  • наличие противопоказаний (гиперчувствительность к компонентам средства и др.).

Всемирная организация здравоохранения рекомендует для санобработки использовать обычное мыло или кожные антисептики исходя из класса чистоты раны и вида вмешательства.

Рекомендованы:

  1. При чистых операциях — обычное мыло.
  2. При вмешательствах, связанных с протезированием — антибактериальное мыло в комплексе с моющим составом.
  3. При экстренных операциях или загрязненных ранах — 2%-ный раствор хлоргексидина биглюконата.

Учет обработок

Учет санобработок предполагает фиксацию даты их проведения в документации пациентов. Дата санитарной обработки при поступлении в стационар указывается в обязательном порядке — это делает дежурная медсестра.

Сестринский персонал профильного отделения указывает в медкарте дату санобработки перед проведением операции и гигиенических обработок в период нахождения человека на лечении.

Специалисты надзорных ведомств при проведении проверки могут не только ознакомиться с медицинскими документами пациентов, но и опросить больных, находящихся в отделении, о том, когда им проводились указанные процедуры.

Если больные скажут, что санобработки им не проводились, учреждение может понести административную ответственность в виде штрафа, размер которого устанавливается в соответствии с действующим законодательством — от 500 до 1000 рублей для должностных лиц, от 10 до 20 тысяч рублей — для юридических лиц.

Читайте в ближайших номерах журнала «Главная медицинская сестра»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка
      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...







      Наши продукты






















      © 2006–2018 ООО «МЦФЭР», медиагруппа «Актион-МЦФЭР»

      Журнал «Здравоохранение» –
      практический журнал для главного врача.

      Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Здравоохранение».
      Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ.

      Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)
      Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Когда вы посещаете страницы сайта, мы обрабатываем ваши данные и можем передать сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – обратитесь в техподдержку.
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать документ на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 12 000 статей
      — 8 000 ответов на вопросы
      — 200 видеосеминаров
      — готовые формы и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные сервисы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×