text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

Проверьте качество обезболивания до проверки

  • 27 марта 2018
  • 119

Обезболивание после операцииБолевой синдром – наиболее тяжелый во всем симптомокомплексе пациента, нуждающегося в паллиативной помощи.

Для качественной помощи требуются обезболивающие препараты, в первую очередь опиоиды.

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы: Приказ о внедрении ВКК, Алгоритм создания СОПа, Приказ о Внедрении профстандартов

Доступ к таким препаратам нужно обеспечить независимо от времени суток, возраста, диагноза, места проживания, регистрации и социального положения пациента.

Проверьте качество обезболивания в амбулаторных условиях

Проверяйте качество обезболивания по записям в медицинской карте пациента.

На первичном осмотре врач должен выявить наличие боли, взять информированное согласие на применение обезболивающих средств и назначить пациенту обезболивающее. При острых и неотложных состояниях осмотр пациента нужно проводить не позднее двух часов с момента обращения в регистратуру.

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к системе «Главный врач».
Активировать доступ


Предварительный диагноз врач устанавливает в течение 10 дней с момента обращения. Если затрудняется с диагнозом – собирает консилиум. Клинический диагноз нужно обосновать.

Если пациенту невозможно помочь амбулаторно, его нужно направить в стационар.

Проверьте качество обезболивания до проверки

Врачи должны своевременно назначать и выписывать препараты, проводить экспертизу временной нетрудоспособности. При каждом посещении – оценивать результаты лечения, вести мониторинг уровня и характера болевого синдрома. При необходимости назначать диспансерное наблюдение.

Если врач выполнил все требования, обезболивание можно считать качественным.

Пример карты внутреннего контроля и безопасности медицинской деятельности

Пример карты внутреннего контроля и безопасности медицинской деятельности
посмотреть/скачать>>

Проверьте качество обезболивания в стационаре

Проверяйте качество обезболивания в стационаре на трех этапах.

При первичном приеме. На первичном осмотре врач должен собрать анамнез приема обезболивающих средств, заполнить шкалу оценки боли, оценить другие тягостные симптомы. У пациента необходимо взять информированное согласие на использование обезболивающих препаратов.


Осмотреть пациента, оценить боль и оказать медпомощь в приемном отделении нужно не позднее двух часов с момента поступления пациента в стационар.

В отделении. Лечащий врач должен назначать препараты с учетом продолжительности их действия, возраста и пола пациента, тяжести заболевания или состояния, степени и характера болевого синдрома, наличия осложнений основного и сопутствующих заболеваний. Кроме клинического диагноза, в истории болезни нужно описать локализацию, степень выраженности и характер болевого синдрома.

В течение 48 часов завотделением должен осмотреть поступившего пациента и сделать запись в истории болезни. Правило действует в рабочие дни. Далее осмотр следует проводить по необходимости, но не реже одного раза в неделю.

Как проводить лечениеЛечащий врач должен ежедневно оценивать болевой синдром в покое и движении, а также другие тягостные симптомы. Лечение нужно своевременно корректировать по результатам осмотра лечащего или дежурного врача, а также по состоянию пациента. Срок коррекции плана лечения – не больше двух часов.

В аптеке медорганизации должны быть все обезболивающие средства в инвазивных и неинвазивных формах.

При переводе пациента. Врач должен обеспечить преемственность обезболивания, если по медицинским показаниям пациента нужно перевести в другое профильное отделение, другую медорганизацию или на дом.

Медработник оформляет выписку из стационарной карты. В выписке указывает клинический диагноз, данные обследования, результаты лечения и рекомендации по дальнейшему лечению, в том числе обезболиванию. Выписку подписывают лечащий врач, завотделением, затем документ заверяют печатью медорганизации. Оформляют в тот же день, когда выписывают пациента из стационара.

Пациента из стационара нужно направить в медорганизацию, которая лечит амбулаторно. Врач отражает это в истории болезни и эпикризе.

Если есть показания, по решению руководителя медорганизации пациенту необходимо назначить или выдать опиоидные и психотропные препараты списков II и III на срок приема до пяти дней (п. 29 приказа Минздрава России от 20 декабря 2012 г. № 1175н).

Критерии оценки качества медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях утвердил Минздрав (приказ от 10 мая 2017 г. № 203н).

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×
Вам выдан доступ к журналу «Заместитель главного врача»
3 дня
Вам выдан доступ к журналу «Заместитель главного врача»
№340987

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Заместитель главного врача»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для начмедов
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.