Алгоритм капельного внутривенного введения ЛС

243

Осуществление капельного внутривенного введения лекарственного веществаВнутривенные капельные вливания применяются при различных видах лечения, при детоксикации и восстановлении кислотно-щелочного или водно-электролитного баланса, а также для нормализации метаболизма. Техника их выполнения подчиняется определенным правилам и не терпит неточностей.

Можно достигнуть ожидаемого результата лечения и избежать осложнений (гематомы, тромбофлебита, сепсиса, заражения ВИЧ или вирусным гепатитом) только в том случае, если придерживаться инструкций и алгоритма постановки капельницы внутривенно.  

В статье рассмотрены общие требования и подготовка к внутривенной инфузии, приведено необходимое оборудование, материалы и лекарственные средства, а также подробно описан алгоритм проведения процедуры и особенности утилизации отходов после ее завершения

Что приготовить перед постановкой "капельницы"

Внутривенное капельное вливание позволяет ввести в организм человека большое количество медпрепарата, не перегружая при этом сердечно-сосудистую и выделительную системы.


Процедура считается длительной и проводится только в положении лежа. Желательно, чтобы она осуществлялась на пустой мочевой пузырь.

Подготовка к процедуре проводится в процедурном кабинете, а сама инфузия – в палате, в которой находится пациент.

Подготовка к процедуре постановки

Подготовка к процедуре постановки "капельницы"
посмотреть/скачать>>

Основное оборудование

  • манипуляционный стол;
  • венозный жгут;
  • одноразовая система для внутривенного капельного введения лекарств;
  • штатив для капельницы;
  • лотки (стерильные и нестерильные);
  • подушечка под локоть из водостойкого материала;
  • нестерильный пинцет или ножницы (для открывания флакона);
  • пилка (для открывания ампулы);
  • емкости обеззараживающими растворами;
  • контейнер или герметичный пакет для утилизации отходов Б-класса;
  • кушетка.

СОП

СОП "Внутривенное введение лекарственных средств"
посмотреть/скачать>>

ЛС и материалы

  • антисептик для обработки инъекционного поля;
  • жидкое мыло с дозатором;
  • антисептик для обработки рук медсестры;
  • физраствор;
  • дезинфектант;
  • салфетка;
  • медицинская маска;
  • перчатки (стерильные и нестерильные);
  • бинт;
  • ватные шарики;
  • стерильные марлевые салфетки;
  • лейкопластырь или самоклеящаяся повязка для фиксации иглы в вене.

Алгоритм внутривенного введения лекарственных средств капельно

Ниже приведен алгоритм внутривенного капельного введения лекарственных препаратов.

Внутривенное введение лекарственных средств: алгоритм выполнения

Внутривенное введение лекарственных средств: алгоритм выполнения
посмотреть/скачать>>

Выполнение процедуры

  1. Вымыть руки, обработать их кожным антисептиком.
  2. Надеть стерильные перчатки.
  3. Обработать локтевой сгиб пациента двумя салфетками или ватными шариками с антисептиком движениями в одном направлении, одновременно определяя наиболее подходящую для проыедения процедуры вену.
  4. Натянуть кожу над вестом введения иглы, зафиксировав таким образом вену.
  5. Внутривенное капельное введение лекарственных средствДругой рукой растянуть кожу в области венепункции. Ввести иглу с подключенной к ней системой в вену. Иглу нужно держать параллельно коже срезом вверх. Проколоть кожу и ввести иглу в вену примерно на половину ее длины (при этом должно ощутиться своеобразное «попадание в пустоту»). Как только в канюле иглы появилась кровь, нужно попросить пациента разжать кисть руки, одновременно при этом развязать или ослабить жгут. Все использованные ватные шарики и салфетки необходимо положить в контейнер или пакет для отходов.
  6. Если кожа вокруг места введения иглы припухла, это свидетельствует о том, что вводимый препарат попал в окружающие ткани. В этом случае необходимо немедленно прекратить инфузию и начать ее заново на другой вене.
  7. Открыть винтовой зажим капельницы, установить скорость внутривенного капельного введения (количество капель в минуту) медикамента согласно назначениям лечащего врача.
  8. Закрепить иглу и систему при помощи лейкопластыря, иглу прикрыть стерильной салфеткой, которую также закрепить лейкопластырем.
  9. Снять с рук перчатки, положить их в непромокаемый пакет.  
  10. Вымыть и осушить руки.
  11. Осуществлять наблюдение за состоянием и самочувствием больного в течение всего времени процедуры (если внутривенная капельная инъекция проводится в процессе перевозки больного, то время наблюдения зависит от времени транспортирования).

Окончание процедуры

  1. Вымыть руки, протереть их кожным антисептиком.
  2. Надеть нестерильные перчатки.
  3. Закрыть винтовой зажим капельницы, аккуратно вытащить иглу из вены, прижать к месту прокола ватный шарик или салфетку с антисептиком на несколько минут или забинтовать место венепункции.
  4. Убедиться в отсутствии кровотечения в месте прокола вены.
  5. Продезинфицировать весь расходуемый материал. Снять с рук нестерильные перчатки, положить их в емкость для дезинфекции или пакет для утилизации отходов Б-класса.
  6. Вымыть и осушить руки.
  7. Поинтересоваться самочувствием больного.
  8. Зафиксировать факт проведения процедуры в соответствующей медицинской документации.

Как утилизировать капельницы после выполнения процедуры

К отходам какого класса относятся использованные одноразовые системы для внутривенного капельного введения лекарственных средств (не препаратов крови и ее компонентов, не цитостатиков)?

Как поступить, если в канюле иглы после завершения инфузии остались капли крови, а в самой системе – остатки лекарства? Напомним, что капельницу нельзя разрезать, также запрещено отсоединять иглу (система утилизируется в неразобранном виде).

Инфузионная система напрямую контактировала с кровью больного, поэтому она должна относиться к отходам Б-класса (эпидемиологически опасные отходы).

Однако это правило не относится к системам, соприкасавшимся с кровью лиц с инфекционными заболеваниями – они утилизируются как отходы В-класса (чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы).

Читайте в ближайших номерах журнала «Главная медицинская сестра»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка
      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...







      Наши продукты






















      © 2006–2018 ООО «МЦФЭР», медиагруппа «Актион-МЦФЭР»

      Журнал «Здравоохранение» –
      практический журнал для главного врача.

      Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Здравоохранение».
      Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ.

      Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)
      Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Когда вы посещаете страницы сайта, мы обрабатываем ваши данные и можем передать сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – обратитесь в техподдержку.
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать документ на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 12 000 статей
      — 8 000 ответов на вопросы
      — 200 видеосеминаров
      — готовые формы и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные сервисы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×