text
Портал для медицинских работников

Доступная среда в ЛПО: чек-лист перед проверкой прокуратуры

  • 16 июля 2018
  • 177

Объединение инвалидовКак обеспечить физическую доступность инвалидов и малоподвижных групп населения к услугам. Технические требования — в приложении.

В регионах начались негласные проверки медико-социальных объектов. Инспекторы смотрят, как организована доступная среда для инвалидов. Если учреждение не соответствует требованиям, штраф — до 30 тысяч рублей.

Эксперты прогнозируют, что санкции ужесточат. Проверяют прокуратура и органы соцзащиты. Читайте, какие требования обязательные, когда закон разрешает «разумное приспособление» и как знакомить инвалидов с документами.

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы: Приказ о внедрении ВКК, Алгоритм создания СОПа, Приказ о Внедрении профстандартов

Какие требования обязательные

Главное — обеспечить физическую доступность инвалидов к услугам. Выделите места на парковке, оборудуйте подъезд ко входу клиники, вход, коридоры.

Таблица доступных мест

Рис. 1. Контрольные точки доступной среды

Основные технические требования к проектированию и реконструкции входов, пандусов, перил, лестниц, лифтов, санитарных помещений (туалетных комнат), аудиовизуальных информационных систем — в приложении 1 «Требования к доступной среде для инвалидов».

О создании условий оказания меуслуг лицам с инвалидностью, приказО создании условий оказания меуслуг лицам с инвалидностью, приказ
посмотреть/скачать>>

Требования к доступной среде для инвалидовТребования к доступной среде для инвалидов
посмотреть/скачать>>


Полный перечень — в приказе Минздрава России от 12.11.2015 № 802н <Об утверждении порядка обеспечения условий доступности для инвалидов объектов инфраструктуры…> и Своде правил 59.13330.2012 «Доступность зданий и сооружений для маломобильных групп населения» (нов. ред. СП 59.13330.2016).

Продумайте маршрутизацию и обеспечьте информационную поддержку на всем пути следования по территории и внутри зданий медорганизации, чтобы пациенты не заблудились.

Системы средств информации делайте комплексными — визуальными, звуковыми, тактильными. Звуковую и зрительную информацию дублируйте знаками, выполненными шрифтом Брайля.

Организация точек доступа

Рис. 2. Варианты организации доступной среды

Есть организационные требования. Выделите сотрудников, которые при необходимости помогут инвалидам передвигаться, получать медуслуги, в т. ч. оформлять документы.

К примеру, если невозможно сделать пандус или нет лифта, обяжите охранников заносить пациента на коляске в помещение клиники, помогать передвигаться по этажам. Разработайте соответствующие инструкции для медицинского и немедицинского персонала.

Доступная среда в ЛПО Как сделать комфортным пребывание людей с ограниченными возможностями, расскажем в рекомендации>>

Важно: Инвалид может находиться на территории медорганизации в сопровождении собаки-проводника. Но при условии, что есть документ, который подтверждает ее обучение (приказ Минтруда России от 22.06.2015 № 386н)

Обеспечьте допуск сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика. Учтите, что медорганизация не обязана предоставлять такого специалиста, а просто не должна запрещать ему быть рядом с пациентом-инвалидом во время оказания медуслуг.

Сурдопереводчика лицам с ограниченными возможностями здоровья предоставляет государство (постановление Правительства РФ от 25.09.2007 № 608 <О порядке предоставления инвалидам услуг…>).

Детали прописаны в п. 4 приказа Минздрава России от 12.11.2015 № 802н и ст. 15 Федерального закона от 24.12.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ».

Обязательные требования применяйте при строительстве новых и реконструкции старых объектов (абз. 4 ст. 15 Федерального закона от 24.12.1995 № 181-ФЗ, п. 7 приказа Минздрава России от 12.11.2015 № 802н, п. 1.2 Свода правил 59.13330.2012 (СП 59.13330.2016)). Нормы действуют с 1 января 2016 года.

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к системе «Главный врач».
Активировать доступ


Требования к оснащению зон для инвалидов

Зоны для инвалидов

На парковке выделите как минимум одно место для инвалидов. Проверяйте, есть ли у собаки-проводника документы об обучении. Оборудуйте хотя бы один вход. Наружные лестницы и пандусы должны иметь поручни.

В системе навигации предусмотрите напольные тактильные указатели — предупреждающие и направляющие. В санузлах сделайте тревожные кнопки для связи с постом дежурного. У каждой двери лифта для инвалидов разместите тактильные указатели этажа

Активируйте доступ к журналу «Здравоохранение» и читайте проверенные экспертами статьи:

Когда закон разрешает разумное приспособление

Важно: План «разумного приспособления» медорганизация должна согласовать с территориальным общественным объединением инвалидов.

Доступная среда в ЛПО Новые критерии независимой оценки от Минздрава>>

Если здание построено раньше 1 января 2016 года, закон разрешает «разумное приспособление» — корректировки, которые может внести медорганизация, исходя из своих финансовых и организационно-технических возможностей (ст. 2 Конвенции ООН о правах инвалидов, абз. 4 ст. 15 Федерального закона от 24.12.1995 № 181-ФЗ, п. 7 приказа Минздрава России от 12.11.2015 № 802н, п. 1.2 Свода правил 59.13330.2012 (СП 59.13330.2016)).

Желательно получить подтверждение органа архитектуры и градостроительства о том, что здание невозможно реконструировать в полном объеме, который устанавливает Свод правил 59.13330.2012 (СП 59.13330.2016).

Совет: Чтобы быть готовым даже к внеплановой проверке, соберите пакет документов. А именно: приказ «О создании условий оказания услуг лицам с инвалидностью», акт обследования помещений, паспорт объекта, подтверждение органа архитектуры и градостроительства, что здание невозможно реконструировать в полном объеме, инструкции для работников.

Так медорганизация покажет инспекторам, что принимает необходимые меры по созданию доступной среды для инвалидов.

Чтобы разработать план «разумного приспособления», проведите обследование зданий на соответствие требованиям доступной среды (п. 8 приказа Минздрава России от 12.11.2015 № 802н).

Оцените, насколько текущие условия соответствуют СП 59.13330.2012 (СП 59.13330.2016). Составьте акт. Определите корректирующие мероприятия и сроки.

На основе сделайте паспорт объекта (пп. 9–12 приказа Минздрава России от 12.11.2015 № 802н). Он и будет планом «разумного приспособления» здания, помещения медорганизации для нужд инвалидов.

Сроки, когда планируете провести обследование помещений и составить паспорт объекта, утвердите внутренним приказом «О создании условий оказания услуг лицам с инвалидностью».

Также пропишите, кто будет ответственным за работу в целом, каких сотрудников направите на учебу в рамках помощи инвалидам при оказании медуслуг и т. д.

Как знакомить инвалидов с документами

Пациенты-инвалиды не всегда имеют физическую возможность самостоятельно подписать медицинские документы. В частности, договор на платные медуслуги, информированное согласие на медицинское вмешательство.

Подпись за инвалида вправе ставить только уполномоченное лицо, и документы должны быть понятны пациенту. Медорганизация может столкнуться с двумя ситуациями.

Первая — пациент дееспособен и имеет сохранный интеллект. Но из-за физических ограничений не может сам поставить подпись. В этом случае по его просьбе подписать документы может рукоприкладчик — совершеннолетний, дееспособный (ч. 3 ст. 160 ГК РФ).

Подпись должен заверить нотариус или руководитель медорганизации (подп. 1 п. 2 ст. 185.1 ГК РФ). А у недееспособного пациента в любом случае будет опекун.

Вторая — пациент физически может расписаться, но не в состоянии прочесть документы. За него это может сделать администратор, медработник. Советуем вести видеозапись — на случай обвинений, что медорганизация недостоверно или неполно информировала пациента с инвалидностью.

Если нет такой технической возможности, рекомендуйте пациенту ходить на прием со своим поверенным. Убедитесь, что у него есть соответствующая доверенность, в т. ч. право подписывать документы.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Здравоохранение»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для главных врачей
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.