Здравоохранение

Требования к запросу СМО

  • 18 июля 2018
  • 21

Разглашение информацииКакие обязательные сведения должен содержать запрос страховой компании в медорганизацию о предоставлении медицинской документации для МЭЭ и ЭКМП?

Больше статей в журнале «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» Активировать доступ

Закон не содержит конкретных требований к содержанию запроса страховой компании.

Работники, которые участвуют в контроле, несут ответственность за разглашение конфиденциальной информации ограниченного доступа согласно законам РФ

Порядок организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медпомощи по ОМС утвердил ФФОМС приказом от 01.12.2010 № 230.

При проведении МЭЭ и ЭКМП медорганизация предоставляет специалистам-экспертам и экспертам качества медпомощи в течение 5 рабочих дней после получения соответствующего запроса медицинскую, в том числе в электронном виде при использовании электронной медкарты, учетно-отчетную и прочую документацию, при необходимости результаты внутреннего и ведомственного контроля качества медпомощи (п. 52 приказа ФФОМС от 01.12.2010 № 230).

Медорганизация не вправе препятствовать доступу специалистов-экспертов и экспертов качества медицинской помощи к материалам, которые нужны для проведения экспертизы, и обязана предоставлять запрашиваемую информацию.

Медорганизация должна предоставить информацию, которую запросила страховая компания, если запрос содержит информацию, позволяющую идентифицировать застрахованное лицо.

Читайте также:

Электронные медкарты: находки коллег и ошибки 

Медкарты

Минздрав планирует увеличить число пациентов с электронными медкартами. Медорганизациям придется постепенно переходить на юридически значимый электронный документооборот и направлять информацию по каждому случаю оказания медпомощи в личный кабинет пациента «Мое здоровье» на ЕПГУ. 

Как выстроить новый процесс? Как преодолеть сопротивление персонала и организовать обучение?

Как защищать персональные данные пациентов?

Ответы на эти и многие другие вопросы, читайте в статье по ссылке >>  + Шаблоны для скачивания: «Алгоритм внедрения электронного документооборота», «Политика обработки персональных данных»

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту:)

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
×

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Экономика ЭЛПУ»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.