text

❅ ЗАМОРАЖИВАЕМ ЦЕНЫ ДО 20%! Подписаться »

Здравоохранение

Можно ли оплатить специалиста по ГО и ЧС из средств ОМС

  • 8 августа 2018
  • 413

Как оплатить услуги

Государственные медорганизации оказывают помощь за счет средств ОМС. Это происходит в объеме и на условиях, которые определяют программы обязательного медицинского страхования.

Однако не всегда понятно, на что можно расходовать средства ОМС, а на что – нет. О том, как расходовать средства ОМС, – читайте в статье.

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы:  План ФХД, Положение о платных услугах, Уведомление о привлечении к сверхурочной работе


Главное в статье:


На что можно расходовать средства ОМС

Базовая программа ОМС включает в себя расходы:

  1. На зарплату, начисления на оплату труда, прочие выплаты.
  2. Лекарства, расходные материалы, продукты питания, мягкий инвентарь, медицинский инструментарий, реактивы и химикаты, прочие материальные запасы.
  3. Оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, которые проводят в других учреждениях (если в медорганизации нет своей лаборатории и диагностического оборудования).
  4. Организацию питания (если в медорганизации нет организованного питания).
  5. Услуги связи, транспортные, коммунальные услуги, работы по содержанию имущества, на арендную плату, оплату программного обеспечения и прочие услуги.
  6. Социальное обеспечение работников.
  7. Покупку основных средств до 100 000 руб. за единицу. Например, оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь.

Такие условия содержит пункт 7 статьи 35 Закона № 326-ФЗ.

Внимание: медорганизации обязаны использовать средства ОМС в соответствии с программами ОМС.

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах».
Активировать доступ


Чтобы определить дальнейшие направления, по которым будете расходовать средства ОМС, руководствуйтесь:

  1. Указаниями о порядке применения бюджетной классификации Российской Федерации, утвержденными приказом Минфина России от 1 июля 2013 г. № 65н (далее – Указания № 65н);
  2. Классификацией основных средств, включаемых в амортизационные группы, утвержденной постановлением Правительства РФ от 1 января 2002 г. № 1 (далее – Классификация основных средств);
  3. Общероссийским классификатором основных фондов.

Также ФФОМС издал письмо, в котором дополнительно разъяснил, на что можно расходовать средства ОМС, чтобы не попасть под нецелевое использование (письмо ФФОМС от 6 июня 2013 г. № 4509/21-и).

Внимание: методику расчета тарифа на оплату медпомощи по ОМС по каждому виду расходов определил приказ Минздравсоцразвития России от 28 февраля 2011 г. № 158н в разделе XI.

Как медорганизации работать по программе госгарантий

шаблоныАлексей Старченко дал развернутую рекомендацию по работе в рамках госфинансирования. Важно помнить, что направление средств ОМС на расходы, которые не указаны в программе, приведет к их нецелевому использованию.

Чтобы грамотно выстроить работу, воспользуйтесь рекомендацией Системы Экономика ЛПУ, выберите нужный раздел:

Разделы доступны клиентам системы или пользователям демодоступа.

Пример: ФФОМС разъяснил, что структуру и численность работников медорганизации устанавливает ее руководитель исходя из объема лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения. При этом учитывают рекомендуемые штатные нормативы.

Отдельное штатное расписание в рамках деятельности в сфере ОМС не требуется (см. письмо от 6 апреля 2015 г. № 1726/30-4).

Таким образом, чтобы правильно расходовать средства ОМС, определите:

  • входят ли эти расходы в структуру тарифа;
  • входят ли они в программу госгарантий;
  • дополнительно проверьте, нет ли указаний ФФОМС по данному направлению расходов.

Возможность приобрести информационный стенд для военнообязанных за счет средств ОМС

За счет средств ОМС можно приобрести стенд стоимостью до 100 000 руб.

Структура тарифа ОМС содержит расходы на приобретение основных средств стоимостью до 100 000 руб.

Решение об отнесении материальных ценностей к соответствующей группе нефинансовых активов (основные средства или материальные запасы) основывается на профессиональном суждении конкретных должностных лиц учреждения, в котором будет осуществляться использование (эксплуатация) имущества.

Учреждение самостоятельно относит объект к основным средствам либо материальным запасам с учетом его предназначения, срока полезного использования, возможности осуществления самостоятельных функций.

Расходы на приобретение стенда отнесите на статью КОСГУ 310 (более 12 месяцев) или на статью КОСГУ 340 (менее 12 месяцев).

Структура тарифа ОМС содержит расходы на приобретение основных средств стоимостью до 100 000 руб. и прочих материальных запасов.

Средства ОМС являются целевыми и должны расходоваться на реализацию программ ОМС.

Во избежание возможных претензий контролирующих органов следует обосновать необходимость приобретения информационного стенда (такие требования могут быть установлены нормативными актами в сфере воинской обязанности и военной службы и т. п.).

Должно ли техобслуживание автомобилей в медорганизации оплачиваться только за счет средств ОМС

Затраты медорганизации, в том числе на техобслуживание автомобилей, распределите по источникам финансирования.

Медорганизации используют средства ОМС, полученные за оказанную медпомощь, в соответствии с программами ОМС (подп. 5 п. 2 ст. 20 Закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ).

Фонд ОМС разработал методику распределения затрат (письмо ФФОМС от 23 июля 2013 г. № 5423/21-и).

Структура тарифа на оплату медпомощи определяет направления расходования средств ОМС. Тариф включает в себя в том числе и расходы на содержание имущества (ч. 7 ст. 35 Закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ).

Расходы на ремонт и техобслуживание транспортных средств относятся на подстатью КОСГУ 225 «Расходы, услуги по содержанию имущества». Тариф на оплату медпомощи по базовой программе ОМС включает в себя эти затраты (письмо ФФОМС от 6 июня 2013 г. № 4509/21-и).

При этом нельзя при наличии нескольких источников финансирования определенные виды затрат возмещать только за счет средств ОМС. То есть если есть несколько источников финансирования, не оплачивайте техобслуживание автомобилей только за счет средств ОМС.

Может ли бюджетное медучреждение провести закупку электронной справочной системы за счет средств ОМС

Структура тарифа на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС включает в себя в том числе расходы на оплату программного обеспечения.

Расходы на оплату программного обеспечения и прочих услуг относятся на подстатью КОСГУ 226 «Прочие работы, услуги» и включаются в состав тарифа на оплату медицинской помощи (письмо ФФОМС от 6 июня 2013 г. № 4509/21-и).

Медорганизации обязаны использовать средства ОМС, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования (п. 5 ч. 2 ст. 20 Закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ).

То есть если учреждение сможет обосновать, что справочная электронная система необходима для деятельности организации, ее можно оплатить за счет средств ОМС. При этом речь идет как о приобретении и установке, так и о сопровождении.

Обосновать необходимость медорганизации в электронной справочной системе можно следующим образом: ЭСС предназначена для администрации медицинского учреждения и способствует принятию грамотных и обоснованных решений при оказании медицинских услуг.

Таким образом, использование профессионального программного обеспечения необходимо для обеспечения деятельности медорганизации в целом и способствует повышению эффективности такой деятельности, снижению ошибок при принятии решений.



Как оплатить специалиста по ГО и ЧС из средств ОМС

Труд специалиста по гражданской обороне может оплачивать за счет средств ОМС (Правила обязательного медицинского страхования, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н).

В учреждении здравоохранения с количеством работников от 500 человек в штатные нормативы структурных подразделений, специально уполномоченных решать задачи в области гражданской обороны, входят должности специалистов по гражданской обороне (Приказ Минздрава России от 09.06.2003 № 230).

Также, в расчет тарифов включают затраты, необходимые для обеспечения деятельности медорганизации в целом (п. 158 Правил № 158н).

К ним относят такие, которые невозможно отнести напрямую к затратам, непосредственно связанным с оказанием медицинской помощи (п. 158.2 Правил № 158н).

При этом при расчете тарифов ОМС в состав затрат, необходимых для обеспечения деятельности медорганизации в целом, включают в том числе, затраты на оплату труда работников, которые не принимают непосредственного участия в оказании медпомощи.

А именно, административно-управленческого, административно-хозяйственного, вспомогательного и иного персонала (абзац седьмой пункта 158.3 Правил № 158н).

Таким образом, оплату труда специалиста по гражданской обороне и защите от чрезвычайных ситуаций, который состоит в штате медорганизации, можно проводить за счет средств ОМС.


Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×
Вам выдан доступ к журналу «Главная медицинская сестра»
3 дня
Вам выдан доступ к журналу «Экономика ЛПУ»
№340987

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к системе «Экономика ЛПУ»:
возможность скачать СОПы • доступ к тренингамжурналы для экономиста медорганизации
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.