text

🍁 Осенний ценопад: скидка 20%! УСПЕТЬ ➤➤➤

Портал для медицинских работников

Как заставить пациента отвечать за нарушение правил медорганизации

  • 21 августа 2018
  • 203

Как заставить пациента отвечать за нарушение правил медорганизацииЕсли пациент нарушает внутренний распорядок медорганизации, это может ухудшить его здоровье.

Чтобы защититься от претензий контролирующих органов, разработайте Правила поведения и порядок ознакомления с ними.

Расскажем, как это сделать и как правильно оформить правонарушение. В статье — пошаговая инструкция.

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы: Приказ о внедрении ВКК, Алгоритм создания СОПа, Приказ о Внедрении профстандартов


Главное в статье:


Составьте Правила внутреннего распорядка и ознакомьте с ними пациентов

Правила внутреннего распорядка медорганизация разрабатывает самостоятельно.

Типовой формы нет. Воспользуйтесь инструкцией Утвердите документ приказом главврача.

Инструкция по составлению Правил внутреннего распорядкаИнструкция по составлению Правил внутреннего распорядка
посмотреть/скачать>>

АКТ об отказе пациента о даче объяснений по поводу нарушений Правил внутреннего распорядкаАКТ об отказе пациента о даче объяснений по поводу нарушений Правил внутреннего распорядка
посмотреть/скачать>>


Медорганизация не может привлечь гражданина к ответственности за нарушение Правил, если не ознакомила его с этим документом.

Порядок зависит от условий оказания медпомощи — амбулаторно, в дневном стационаре и стационарно (ст. 32 Закона № 323-ФЗ).

Если медорганизация оказывает пациенту амбулаторную помощь, достаточно разместить Правила на стендах, досках объявлений, опубликовать на сайте учреждения.

Если стационарно, рекомендуем знакомить пациента с документом под подпись.

В этом случае Правила пациенту может озвучить работник приемного отделения, когда оформляет госпитализацию.

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к системе «Главный врач».
Активировать доступ


К сведению: Граждане обязаны соблюдать правила поведения в медорганизациях. А также в структурных подразделениях немедицинских организаций, где осуществляется медицинская деятельность.

Как заставить пациента отвечать за нарушение правил медорганизации Типовые правила внутреннего распорядка, смотрите в шаблонах>>

Например, медкабинеты вузов или других учреждений (ст. 2, ст. 27 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).

Медорганизация не вправе отказывать в оказании медпомощи, особенно по экстренным показаниям (ч. 2 ст. 11 Закона № 323-ФЗ).

Отвечают учреждение и конкретный врач (ч. 3 ст. 11 Закона № 323-ФЗ). Медработник несет персональную ответственность по ст. 124 УК РФ «Неоказание помощи больному».

Если врач досрочно выписал буйного пациента, а тот умер, доктора могут судить.

Медорганизации может грозить гражданско-правовая ответственность — за вред, причиненный жизни и здоровью пациента, или административная — за грубое нарушение условий и требований, предусмотренных лицензией.

Отдельной строкой под подпись ознакомьте пациентов с грубыми нарушениями Правил, которые влекут выписку из стационара.

В частности, невежливое отношение к персоналу, неявка на прием к врачу, употребление спиртного, самовольный уход из больницы до завершения курса лечения, отказ от направления на врачебную комиссию.


Оформите нарушение Правил

Медработник, который выявил нарушение, составляет служебную записку на имя главного врача. Указывает персональные данные пациента, точное время и место, где произошло правонарушение.

Если точных сведений нет, пишите «примерно в 15:40» или «между 15:20 и 15:40». Место тоже обозначьте конкретно: «в коридоре терапевтического отделения около кабинета 305», «на площадке 2-го этажа рядом с выходом в вестибюль».

Пропишите обстоятельства и какой пункт Правил нарушил гражданин. Например, «распивал алкогольный напиток», «занимался курением табака», «вместе с пациентом Курицыным Е.Н. играл в карты на деньги».

Получите развернутые письменные объяснения у нарушителя. Это важно, если дело дойдет до суда. Недостаточно отписки «выпил, но больше не буду».

Выписать пациента за нарушение Правил можно, только если гражданин не нуждается в медпомощи по экстренным показаниям.

Но даже в этом случае взвесьте за и против. Недопустимость отказа в оказании медпомощи закреплена в законе как главный принцип охраны здоровья (ст. 11 Закона № 323-ФЗ).

Учтите, что граждан, у которых нет определенного места жительства, можно выписать только в социальное учреждение или приют.

Если отправите пациента на улицу, готовьтесь к проверкам прокуратуры, Росздравнадзора, регионального минздрава.

Если нарушитель отказывается давать объяснения или подписывать документы, составьте акт в произвольной форме.

Сообщите все сведения о правонарушении. Зафиксируйте, что предлагали пациенту дать объяснения, но он отказался. Укажите время и место, когда составили акт.

Подписать документ должны как минимум три медработника. Например, заведующий отделением, лечащий врач и сотрудник отделения.

Медорганизация вправе зафиксировать нарушение в истории болезни. Оформлять отдельный документ не придется. Соблюдайте условия составления акта.

посмотретьУголовная ответственность врача за нарушение прав пациентов

Если врач нарушит права пациента, ему грозит уголовная ответственность.

В рекомендации Системы Главный врач читайте, какие права пациента рискует нарушить врач и как его накажут в каждом конкретном случае.

Материал доступен для подписчиков и клиентов демодоступа.

Например, гражданин самовольно покинул стационар. Напишите, когда и кто обнаружил, что пациента нет в больнице, что он сказал, когда вернулся.

Под записью в истории болезни ставит подпись пациент либо лечащий врач, если гражданин отказался.

Если нарушение попадает под нормы федерального закона, медорганизация вправе оформить проступок пациента как несоблюдение Правил или как административное правонарушение.

Перспективнее второй вариант. Пациенту грозит ответственность: от штрафа (ст. 6.24, 20.20 КоАП РФ) до административного ареста на 15 суток — за мелкое хулиганство (ст. 20.1 КоАП РФ).

Составлять протокол об административном правонарушении медработники не уполномочены. Учреждение должно обратиться в правоохранительные органы.

К примеру, если гражданин курит в палате и не реагирует на замечания, медорганизация вправе вызвать полицию (ст. 12 Закона от 23.02.2013 № 15-ФЗ).

Сотрудники составят протокол на месте. Также рекомендуем действовать, когда пациенты распивают алкоголь (ч. 1 ст. 20.20 КоАП РФ).


Выводы

  1. Разработайте Правила внутреннего распорядка и утвердите приказом главврача
  2. Ознакомьте пациентов с Правилами. Порядок зависит от условий оказания медпомощи — амбулаторно, в дневном стационаре или стационарно.
  3. Составьте служебную записку на имя главврача. Укажите персональные данные пациента, точное время и место, где произошло правонарушение.
  4. Получите развернутые письменные объяснения у гражданина. Это важно, если дело дойдет до суда.
Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Заместитель главного врача»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для начмедов
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.