text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

Укладка для профилактики парентеральных инфекций: новые правила

  • 18 сентября 2018
  • 271

Новые требования к укладке Анти-ВИЧ С 23 марта медорганизации должны привести укладки для профилактики парентеральных инфекций в соответствие с новыми требованиями Минздрава, утвержденными Приказом Министерства от 09.01.2018 № 1н

Новый состав аптечки противоречив. Это заметил медперсонал больниц и поликлиник.

Статья разъясняет, что должно входить в состав укладки для профилактики парентеральных инфекций с учетом новых требований, и как преодолеть имеющиеся в Приказе противоречия.

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы:  СОП Взятие венозной крови, Аптечка АнтиВИЧ, Аптечка при анафилактическом шоке

Минздрав впервые утвердил состав укладки. В ней нет борной кислоты, протаргола и марганцевокислого калия, которые предусмотрены приложением 12 СанПиН 2.1.3.2630–10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Тем не менее, СанПиН со старыми требованиями продолжает действовать.

Статья расскажет, как комплектовать и использовать укладку с учетом возникшей правовой коллизии.


Чем комплектовать укладку

Укладку нужно комплектовать лекарственными препаратами и медизделиями, которые перечислены в таблице 1. Комплектация подразумевает универсальность экстренных мероприятий для всех парентеральных инфекций, в том числе ВИЧ и вирусных гепатитов В и С.

Таблица 1. Состав укладки по новому приказу

Лекарственные препараты

Код АТХ

Анатомо-терапевтическо-химическая
классификация (АТХ)

Лекарственный
препарат

Лекарственная
форма

Антисептики и дезинфицирующие средства

D08AG03

Йод

Йод [калия йодид этанол]

Раствор для наружного применения 5%

D08AX08

Этанол

Этанол

Раствор для наружного применения 70%

Медицинские изделия

Развернуть состав укладки на медизделия >>

Как мы уже говорили, в укладке нет борной кислоты, протаргола и марганцевокислого калия, которые предусмотрены приложением 12 СанПиН 2.1.3.2630–10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Необходимость включать три перечисленных препарата в укладку многие годы вызывала трудности у практиков. Ведь марганцевокислый калий подлежит предметно-количественному учету, а у 1-процентного раствора протаргола короткий срок хранения — от 10 до 30 суток.

Более того, приготовление растворов марганцовки и борной кислоты требует времени, которого при аварийной ситуации нет.

Состав укладки по приказу Минздрава № 1н соответствует требованиям СП 3.1.5.2826–10 «Профилактика ВИЧ-инфекции».

Если инспекторы Роспотребнадзора по-прежнему требуют от вас комплектовать укладку марганцовкой, протарголом и борной кислотой, рекомендуем обратиться в местные органы здравоохранения и привлечь при этом юридическую службу медорганизации.

Аргументируйте свою позицию доводами, которые ниже приводит Иван Олегович Печерей.

Как оспорить требования Роспотребнадзора к укладке Анти-ВИЧ

Чем комплектовать укладку Анти-ВИЧ по новым правилам
Иван Олегович Печерейэксперт качества медицинской помощи, ведущий медицинский юрист юридической компании «Ремез, Печерей и Партнеры», к. м. н.
По моему мнению, при комплектовании укладки медицинским организациям следует руководствоваться более поздними СП 3.1.5.2826–10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» и приказом Минздрава от 09.01.2018 № 1н. По общему правилу в случае правовых коллизий, если нормативно-правовые акты, содержащие противоречивые нормы права, обладают одинаковой юридической силой, применять нужно тот нормативно-правовой акт, который был принят позднее.

Как использовать укладку

Используйте укладку по алгоритмам из СП 3.1.5.2826–10 «Профилактика ВИЧ-инфекции». Эти санитарные правила приводят более простые, чем СанПиН 2.1.3.2630–10, первичные мероприятия постконтактной профилактики парентеральных инфекций и применяемые при этом лекарственные препараты. К тому же требования СП 3.1.5.2826–10 ближе рекомендациям Всемирной организации здравоохранения.

В таблице 2 мы приводим первичные мероприятия постконтактной профилактики по двум документам: СП 3.1.5.2826–10 и СанПиН 2.1.3.2630–10. Используйте старые алгоритмы по СанПиНу, только если этого требует ваш территориальный орган Роспотребнадзора, пока не урегулировано законодательство. Таблицу 2 можно скачать.

Важно: сказанное не отменяет своевременную экстренную химиопрофилактику, которую нужно проводить по приложению 12 СанПиН 2.1.3.2630–10. Особенно при глубоком порезе, попадании видимой крови на поврежденную кожу и слизистые от ВИЧ-инфицированных пациентов.

Таблица 2. Первичные мероприятия постконтактной профилактики по СП 3.1.5.2826–10 и СанПиН 2.1.3.2630–10

Первичные мероприятия постконтактной профилактики

Скачать таблицу >>

Вопросы медперсонала к новому составу аптечки Анти-ВИЧ

У медработников появились вопросы к укладке Анти-ВИЧ по нормам Приказа Минздрава №1н от 09.01.2018. Вот самые актуальные из них:

  1. Можно ли этанол в укладке заменить спиртовыми салфетками и кожными антисептиками?
  2. Изменяется ли название журнала учета аварийных ситуаций?
  3. В соответствии с СанПином, медучреждение должно проводить экпресс тестирование на ВИЧ инфекцию. В составе укладки по приказу №1 тест полосок нет, также там не указаны антиретровирусные препараты. Как поступать и чем обосновывать закупки? И нужно ли закупать антиретровирусные таблетки, если в клинике нет штатного врача инфекциониста?
  4. Где хранить Этанол ,в аптечке или сейфе?
  5. Лейкопластырь батерицидный не входит в перечень закупок в больнице. Можно ли его заменить простым пластырем?

Ответы на эти вопросы дала Татьяна Львовна Мороз, профессор кафедры фармации Иркутской государственной медицинской академии последипломного образования, д. фарм. н.

ответы эксперта укладка анти вич

Читать разъяснения >>

Читать далее:

Как хранить препараты в укладке >>

Комментарии Роспотребнадзора к спорным требованиям в укладке >>

Ответ Минздрава к укладке Анти-ВИЧ >>



Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
×
Подарочные доступы к журналу «Главная медицинская сестра» скоро закончатся!

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Главная медицинская сестра»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для главных медсестер
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.