text

🎁 Журнал+чайник в ПОДАРОК! УСПЕТЬ ➤➤➤

Здравоохранение

Обработка эндоскопов и защита персонала

  • 1 октября 2018
  • 22

Как нарушаются санитарные нормыНарушение санитарных норм в эндоскопическом отделении может привести к инфицированию пациентов и персонала и, как следствие, административным штрафам и уголовному наказанию.

Подробно об этом расскажем в статье.

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы: Приказ о внедрении ВКК, Алгоритм создания СОПа, Приказ о Внедрении профстандартов

Какое материально-техническое обеспечение предусмотреть для обработки

Закупите все необходимое для обработки эндоскопов. Список средств и оборудования смотрите в таблице.

Средства и оборудования для обработки эндоскопов

Рабочее место

Оснащение

Рабочие места для обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств

Зона окончательной очистки

тележка, контейнеры и лотки для транспортировки с крышками; лотки для выкладки эндоскопов; средства очистки: ферментные, моющие, дезинфицирующие; технические приспособления: щетки, проволочные очистители, стержни для очистки с резьбой разного диаметра, шприцы и губки для ручной очистки; течеискатель; пробы на качество очистки; средства ухода за инструментами: масленка, чистящие средства для линз, смазка для кранов, инструментальное масло, полировочная вата; кронштейны для сушки эндоскопов

Зона дезинфекции высокого уровня

средства дезинфекции высокого уровня; емкости для дезинфекции высокого уровня, если моечно-дезинфекционная машина отсутствует; специальная емкость для ополаскивания бронхоскопов; стерильная или кипяченая вода; стерильные или одноразовые щетки; стерильные лотки для выкладки эндоскопов; стерильные материалы: салфетки, простынь, пеленки, чехлы для эндоскопов, перчатки

Рабочие места для обработки эндоскопов для стерильных вмешательств

Зона предварительной очистки в манипуляционной (предоперационная)

контейнеры с перфорированным поддоном; моющие (ферментные) средства; одноразовые чистые салфетки (тампоны); технические приспособления для очистки каналов: шприц и другие

Зона предстерилизационной очистки и дезинфекции

контейнеры с перфорированным поддоном; средства дезинфицирующие с моющими свойствами; тестеры; технические приспособления для очистки и промывания каналов: шприц 30 мл, адаптеры, помпа, ерши, щетки; пробы на качество очистки; чистые салфетки для мойки и сушки эндоскопов; средства ухода за эндоскопами; дистиллированная вода; кронштейны для сушки эндоскопов

Зона стерилизации химическим методом

средства для химической стерилизации; стерильные емкости для стерилизации; стерильная вода; стерильные контейнеры для воды; стерильные или одноразовые щетки; стерильные лотки для выкладки эндоскопов; химические индикаторы; таймер; термометр; стерильные материалы: салфетки, простынь, пеленки, чехлы для эндоскопов, перчатки

Это указано в разделе 8 МУ 3.1.3420-17 и разделе 7 СП 3.1.3263-15.

Потребность в дезинфицирующих, стерилизующих средствах, средствах для предстерилизационной очистки и кожных антисептиках определяйте расчетным методом.

Росздравнадзор предупредил о поправках в законе. Что изменить в работе прямо сейчас

Авторы статьи журнала «Здравоохранение» сделали наглядные карточки о лицензионных поправках и еще четырех изменениях, которые медорганизации должны внедрить в работу безотлагательно. Например, перечень эндоскопических исследований стал закрытым. Сверьтесь с новыми правилами, чтобы не платить штрафы за недооснащение кабинетов. Также в статье — таблица со всеми нововведениями-2018 и чек-лист для контроля, чтобы вы точно ничего не пропустили.

Скачать таблицу и чек-лист

Опытным путем рассчитайте потребность в средствах для многократного применения.

Для этого в течение месяца методом визуального наблюдения за изменением внешнего вида раствора и постановкой экспресс-контроля с помощью индикаторных полосок определите минимальное количество дней пользования раствором (время, в течение которого в растворе выдерживается концентрация действующего вещества).

Как обеспечить защиту персонала на рабочем месте

Когда медработники проводят эндоскопические вмешательства и обрабатывают эндоскопы, они подвергаются воздействию негативных биологических и химических факторов.

Проведение исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта – фактор риска заражения врачей и медсестер Helicobacter pylori.

Исследователи предполагают, что в передаче возбудителя главную роль играет воздушно-пылевой механизм.

Потенциальную опасность для здоровья представляют:

  • микробные аэрозоли, которые образуются при кашле пациента и введении в его дыхательные пути трубки бронхоскопа, во время проведения механической очистки щетками каналов и клапанов эндоскопа, продувки очищенных каналов воздухом;
  • биологические жидкости (рвотные массы, содержимое кишечника), которые могут выделяться во время вмешательства естественным путем или в виде аэрозоля через негерметичные (неисправные) клапаны эндоскопа;
  • пары и растворы дезинфицирующих и моющих средств;
  • травмы рук колюще-режущими инструментами к эндоскопам при обработке.

Безопасность условий труда зависит в первую очередь от правильного размещения отделения и оборудования помещений общей приточно-вытяжной и местной вытяжной вентиляцией, устройством очистки воздуха и других технологических решений.

В качестве мер дополнительной защиты обеспечьте персонал спецодеждой и СИЗ. В комплект должны входить халаты, маски, очки, щитки и перчатки.

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к системе «Главный врач».
Активировать доступ


Обеспечьте респираторами с защитой от 95 процентов микроорганизмов (стандарт безопасности № 95) медработников, которые делают бронхоскопию пациентам с туберкулезом.

Работников, которые очищают эндоскопы, дополнительно обеспечьте непромокаемым фартуком и нарукавниками, перчатками из химически стойких материалов.

Фартук должен закрывать всю переднюю и боковую поверхность тела, с головы до ног. Выбирайте перчатки одноразового применения, чтобы работники могли снять спецодежду и СИЗ при переходе с грязной половины на чистую.

После гигиенической обработки рук работники надевают стерильные перчатки и продолжают работать в чистой зоне.

Приобретайте для манипуляционной и моечной перчатки разного цвета, чтобы разграничить их использование.

Спецодежду многократного использования стирайте в прачечной организации. Меняйте спецодежду не реже одного раза в смену.

Рабочие места обеспечьте средствами гигиены, разовыми полотенцами, антисептиками, мылом и перчатками.

Перед каждой манипуляцией врач и медсестра производят гигиеническую обработку рук кожным антисептиком и надевают новую пару одноразовых перчаток.

При проведении стерильных эндоскопических манипуляций персонал проводит хирургическую обработку рук кожным антисептиком, надевает стерильные халат, перчатки, шапочку, маску. Работники меняют спецодежду и перчатки после каждого пациента.

Активируйте доступ к журналу «Здравоохранение» и читайте проверенные экспертами статьи:

Обязанности руководителей

Администрация обязана:

  1. Проводить перед приемом на работу предварительный осмотр и плановый периодический осмотр, изучать состояние здоровья медработников.
  2. Внедрять в работу безопасные технологии: одноразовый инструментарий и расходные материалы, установки для автоматической обработки изделий медицинского назначения, эндоскопов.
  3. Проводить по результатам исследований и обследований реорганизацию рабочих мест для снижения риска инфицирования работников.
  4. Комплектовать отделения медперсоналом по штатному расписанию.
  5. Нормировать рабочую нагрузку на оборудование.
  6. Обучать персонал стандартам выполнения диагностических и лечебных процедур с целью приобретения навыков предупреждения производственного травматизма.
  7. Обучать персонал правилам личной гигиены и использованию средств индивидуальной защиты.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к системе «Главный врач»:
возможность скачать СОПы • доступ к тренингамжурналы для главного врача
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.