text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

Правила выбора средств для очистки эндоскопов

  • 8 октября 2018
  • 21

Дезинфекция эндоскоповДля очистки, дезинфекции и стерилизации используйте средства, которые предназначены для эндоскопов и имеют свидетельство о государственной регистрации.

Учитывайте рекомендации изготовителей эндоскопов и инструментов к ним, а также производителей моюще-дезинфицирующих машин.

Требования к средствам очистки, дезинфекции и стерилизации приведены в разделе 7 СП 3.1.3263–15.

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы:  СОП Взятие венозной крови, Аптечка АнтиВИЧ, Аптечка при анафилактическом шоке

Средства на основе поверхностно-активных веществ

Средства на основе поверхностно-активных веществ (далее — ПАВ) отделяют загрязнения от поверхностей изделий и поддерживают их в растворенном, эмульгированном или дисперсном состоянии в моющем растворе.

Средства обладают смачивающим и моющим свойствами.

Смачивающий эффект достигается за счет снижения поверхностного натяжения, а моющий — за счет снижения сцепления биологического субстрата с поверхностью материала и между частицами биологического субстрата. Виды и свойства ПАВ приведены в таблице.


Виды и свойства ПАВ

Вид ПАВ

Свойства

Анионные

Имеют отрицательный заряд

Обладают выраженными смачивающим и моющим эффектами, пенообразованием

Катионные

Имеют положительный заряд

Хорошо адсорбируются на металлах. Обладают антикоррозионными свойствами и малым пенообразованием. Обладают антимикробным действием, спектр активности — узкий

Амфотерные

Могут иметь как положительно заряженные, так и отрицательно заряженные группы

Действуют как катионные при низком значении рН. Действуют как анионные при высоком значении рН

Неионогенные

Не имеют заряда

Обладают смачивающими и моющими свойствами

Не используйте для окончательной или предстерилизационной очистки средства, относящиеся к одной группе ПАВ.

Это может вызывать образование устойчивой обильной пены, затруднять визуальный контроль при ручной очистке и отрицательно влиять на эффективность механизированной.

Чтобы усилить моющие свойства и понизить пенообразование, используйте ПАВ с щелочными компонентами.

Степень щелочности компонентов является мерой агрессивности к материалам и клеевым компонентам эндоскопов.

Применяйте с осторожностью щелочные моющие средства с pH выше 10. Используйте их только в том случае, если производитель подтвердил совместимость средства с материалами эндоскопа.

Не применяйте для очистки или очистки, совмещенной с дезинфекцией, средства, которые оказывают фиксирующее действие на органические загрязнения.

К таким средствам относят альдегиды и спирты. Это требование указано в п. 7.3 СП 3.1.3263–15.

Требования к моюще-дезинфицирующим машинам для обработки эндоскопов

Средства второй группы очистки

Вторая группа средств очистки представлена дезинфицирующими средствами с выраженными моющими свойствами.

Эти средства содержат и действующие вещества с антимикробной активностью. Эти средства проявляют антимикробную активность только в концентрации, которая оптимальна для дезинфекции.

К действующим веществам с антимикробной активностью относятся:

  • амины;
  • четвертичные аммониевые соединения (ЧАС);
  • полигексаметилен гуанидин гидрохлорид (ПГМГ) в виде монопрепаратов и в различных комбинациях между собой;
  • кислородактивные соединения — перекись водорода, пербораты, перкарбонаты, надуксусная кислота.

Не используйте в медицинских организациях туберкулезного профиля для обработки бронхоскопов ЧАС и ПГМГ, так как их действие в отношении микобактерий туберкулеза ограничено.

При выборе средств для очистки, совмещенной с дезинфекцией, учитывайте ограниченный спектр антимикробной активности средств на основе ЧАС и ПГМГ.

Средства для дезинфекции высокого уровня и стерилизации

Дезинфекция высокого уровня (ДВУ) направлена на гибель всей вегетативной микрофлоры, бактерий, в том числе микробактерий, вирусов, грибов и некоторого количества спор, а стерилизация — на гибель всех микроорганизмов, в том числе и бактериальных спор.


Режим применения средств для ДВУ и стерилизации одинаков, за исключением времени экспозиционной выдержки изделий в растворе.

Как применять средства для ДВУ и стерилизации


Режим применения средства

Процесс

ДВУ

Стерилизация

Концентрация

Одинаковая, спороцидная (стерилизующая)

Температура

Одинаковая

Экспозиция

Короткая

Длинная

Не используйте для ДВУ и стерилизации эндоскопов и инструментов к ним средства, которые не обладают спороцидной активностью. Это указано в пункте 2.7 СП 3.1.3263–15 и пункте 2.19 главы II СанПиН 2.1.3.2630–10.

Средства, которые не обладают спороцидной активностью:

  1. ЧАС.
  2. Спиртосодержащие средства.
  3. Хлоргексидин.
  4. Фенолсодержащие средства.

Критерии выбора средства

  • широкий спектр антимикробной активности, в том числе бактериальные споры;
  • совместимость с эндоскопами и моюще-дезинфицирующими машинами;
  • приемлемость токсиколого-гигиенических характеристик.

Чтобы принять решение, закупать или не закупать средства, ознакомьтесь с инструкцией к препарату и оцените в ней следующую информацию.

Изучите состав средства, пункт 1.1. В составе должны быть альдегиды (глутаровый, ортофталевый) или кислородактивные соединения (перекись, НУК).

Если указано любое из перечисленных действующих веществ, переходите к следующему пункту. Если в состав ни одно из перечисленных веществ не входит, то средство не подходит, так как не обладает спороцидной активностью. Его применение недопустимо.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
×
Подарочные доступы к журналу «Главная медицинская сестра» скоро закончатся!

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Главная медицинская сестра»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для главных медсестер
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.