text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

Как выбрать метод низкотемпературной стерилизации

  • 16 октября 2018
  • 24

Низкотемпературная обработкаРасскажем, как удобно выбирать метод низкотемпературной стерилизации медизделий по универсальной таблице.

Как заполнять таблицу с перечнем используемых в медорганизации изделий и технологии стерилизации.

Предоставляем полезные документы для скачивания.

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы:  СОП Взятие венозной крови, Аптечка АнтиВИЧ, Аптечка при анафилактическом шоке

Надуксусная кислота не зарегистрирована в России как стерилянт. Согласно приказу Минздрава России от 10 ноября 2002 г. № 344, все дезинфицирующие и стерилизующие средства должны быть зарегистрированы соответствующим образом.

Если применяете надуксусную кислоту как стерилянт и это обнаружили специалисты Роспотребнадзора, можете получить штраф от 10 до 20 тыс. рублей по статье 6.3 КоАП РФ.

Посмотрите в инструкции по применению МИ, какие методы стерилизации рекомендует производитель изделия.

Проставьте в таблице знак " " напротив названий этих методик. После заполнения таблицы вы увидите, какими методами можно простерилизовать большинство МИ, используемых в вашей медорганизации.

В большинстве случаев все сводится к одной или двум технологиям.


Методы низкотемпературной стерилизации

Как выбрать метод низкотемпературной стерилизации

Если нет противопоказаний, в качестве основного используйте газовый метод низкотемпературной стерилизации с применением окиси этилена. В качестве вспомогательного применяйте плазменный метод (И. И. Корнев, С. М. Савенко, 2011).


Как проводить низкотемпературную стерилизацию

Способ проведения низкотемпературной стерилизации зависит от метода, который вы выбрали. От каких параметров зависит выбор низкотемпературного режима – в рекомендации Системы Главная медсестра. 

Перед стерилизацией сверьтесь с инструкцией к МИ. В ней посмотрите:

  • средства проведения стерилизации;
  • наименование и концентрацию вещества;
  • идентификацию максимального содержания загрязнения в конденсате пара при обработке влажным теплом, оксидом этилена и/или паром или формальдегидом;
  • необходимую степень влажности;
  • минимальное время проведения или выдержки в веществе, применяемом при стерилизации;
  • описание процедуры/технологии после стерилизации;
  • давление при стерилизации;
  • описание порядка применения;
  • необходимую температуру вещества, применяемого при стерилизации.

Стерилизация окисью этилена

Окись этилена подходит в качестве стерилянта для термо- и влагочувствительных ИМН. Стерилизация проходит в газовых аппаратах с камерами, в которых поочередно создается вакуум и давление.

Для стерилизации растворов достаточно 400–500 мг окиси этилена на 1 л при 20 °С; относительная влажность — 40–80 процентов, длительность экспозиции — 6 ч.

Температурный режим стерилизации — 37, 42, 55 градусов по Цельсию.

Цикл стерилизации:

  1. Предварительная обработка медицинского изделия воздухом с изменением температуры и влажности.
  2. Газовая фаза — стерилизующий цикл, когда продукт обрабатывается газообразным оксидом этилена.
  3. Проветривание — дегазация медицинского изделия для удаления остатков оксида этилена из медизделий.

Контролируйте стерилизацию окисью этилена с помощью химических и биологических индикаторов. Индикаторы закладывают как в камеру, так и в упаковку с медизделиями (ГОСТ ISO 11135–2017).

Как выбрать средства для стерилизации

Чтобы выбрать средство для обработки сложного хирургического оборудования, нужно учесть не только цену, но и другие факторы, иначе рискуете получить на выходе нестерильные медицинские изделия. В статье журнала «Главная медицинская сестра» — алгоритм по выбору ДВУ и стерилизации низкотемпературным методом.

Алгоритм по выбору дезсредства

Стерилизация формальдегидом

Формалин — водный 35–40%-ный раствор формальдегида, или муравьиного альдегида СН2O, — обладает своеобразным раздражающим запахом.

Содержит примеси муравьиной кислоты и метилового спирта, добавляемого для стабилизации раствора — предохранение от полимеризации формальдегида.

В качестве стерилянта применяются 40%-ные растворы формальдегида. Стерилизацию формальдегидом можно проводить в комбинированных стерилизаторах, которые работают как с паром, так и с формальдегидом.

Температура стерилизации — 60–80 °С, влажность — 75–100 процентов. Расход на 1 цикл — 300 и 400 мл (стерилизаторы объемом 450 и 580 л). Цикл формальдегидной стерилизации проходит от 1,5 до 3,5 часа.

Цикл формальдегидной стерилизации происходит при отрицательном давлении, что снижает риск воздействия формальдегида на персонал, однако при недостаточно эффективной работе систем приточно-вытяжной вентиляции возможно появление запаха формальдегида на этапе сброса реагента из камеры.

Контроль эффективности стерилизации осуществляется химическими и биологическими индикаторами (ГОСТ Р ИСО 11140-1-2011, ГОСТ Р ИСО 25424–2013 и ГОСТ Р ИСО 18472–2009).

Стерилизация плазмой паров перекиси водорода

Цикл стерилизации плазмой паров пероксида водорода может составлять от 28 до 75 минут в зависимости от модели стерилизатора.

Аэрация при этом не требуется, что ускоряет стерилизацию, а значит, обеспечивает более быстрый оборот инструмента.

Используйте плазменный метод для стерилизации эндоскопических инструментов, оптики, видеокамер, аккумуляторов, нейрохирургических наборов, контуров аппаратов ИВЛ.

Плазменный метод нельзя применять для стерилизации МИ с закрытыми каналами длиной более 50 см, изделий из полиамида, имплантируемых изделий.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
×
Подарочные доступы к журналу «Главная медицинская сестра» скоро закончатся!

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Главная медицинская сестра»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для главных медсестер
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.