text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

Рабочая инструкция по обработке эндоскопов

  • 5 ноября 2018
  • 73

Формы и даты проведенияРабочая инструкция по обработке эндоскопов включает в себя:

  1. Свод нормативных правовых, методических и инструктивных документов, на основании которых разработана инструкция, и сами документы в виде приложений, журналов ведения учета.
  2. Список сотрудников, допущенных к обработке эндоскопов, с указанием форм и дат проведения обучения.
  3. Перечень эндоскопов с указанием их идентификационных кодов, дат ввода в эксплуатацию, технического состояния, дат технических неисправностей.

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы:  СОП Взятие венозной крови, Аптечка АнтиВИЧ, Аптечка при анафилактическом шоке

  1. Перечень оборудования для обработки и хранения эндоскопов (МДМ, полуавтоматы или помпы, шкафы) с указанием даты ввода в эксплуатацию, технического состояния, дат технических неисправностей.
  2. Перечень и потребность (месячная) в расходных материалах, необходимых для проведения обработки эндоскопов (фильтры для очистки воды, воздуха, 70-процентный этиловый или изопропиловый спирт, соответствующий фармакопейной статье, средства очистки, дезинфекции и стерилизации, стерильный и нестерильный материал, перчатки и др.).

Список всех необходимых средств и оборудования для обработки эндоскопов смотрите в таблице Системы Главная медсестра.

  1. Перечень средств для обработки рук с указанием вида, назначения и количества с расчетом потребности.
  2. Описание технологического процесса (алгоритм) обработки разных моделей эндоскопов, имеющих отличия в приемах предварительной, окончательной очистки, порядке тестирования на герметичность, заполнения и промывки каналов.

Алгоритм обработки видеогастроскопа с дополнительным каналом для подачи воды (пример).


Предварительная очистка

  1. Выключить видеоинформационный центр и источник света, подготовить обработанные емкости с моющим средством и водой объемом по 500 мл.
  2. Аспирировать содержимое вводимой трубки 7–10 с.
  3. Протереть вводимую трубку эндоскопа от ограничителя на блоке управления салфеткой, смоченной в растворе средства для предварительной очистки (указать наименование салфетки, импрегнированной ДС, или концентрацию применяемого средства).
  4. Включить аспиратор, закрыть колпачок на клапане для биопсии.
  5. Промыть систему каналов БА раствором средства для предварительной очистки (указать наименование и концентрацию применяемого средства). Чередовать аспирацию раствора (не менее 150–200 мл) с аспирацией воздуха.
  6. Заменить клапан подачи ВВ на адаптер клапана для очистки системы каналов ВВ.
  7. Промыть систему ВВ, чередуя аспирацию воды и воздуха.
  8. Промыть дополнительный канал для подачи воды через промывочную трубку, которую присоединить ко входу в канал, отсоединив предварительно колпачок. Погрузить дистальный конец вводимой трубки эндоскопа в чистую воду. Шприцем емкостью куб. см (указать объем) несколько раз (не менее трех) последовательно ввести моющий раствор и воздух в канал, пока из его отверстия на дистальном конце не прекратится выделение пузырьков воздуха.
  9. Отсоединить от эндоскопа клапаны, промывочную трубку, отключить эндоскоп от источника света и электроотсоса.
  10. Надеть защитный видеоколпачок.
  11. Транспортировать эндоскоп в моечное помещение в упакованном виде на лотке.

Посмотрите требования к средствам для очистки эндоскопов в Системе Главная медсестра.

Тест на герметичность

Заполнить моечную ванну чистой водой до отметки 10 л.

Вставить разъем течеискателя в выходной разъем блока для технического обслуживания, а соединительный колпачок присоединить к вентиляционному адаптеру водозащитного колпачка. Подать воздух.

Погрузить эндоскоп в воду и наблюдать в течение не менее 30 с за всей поверхностью эндоскопа. Появление единичных или дорожки пузырьков воздуха говорит о негерметичности эндоскопа.

Извлечь эндоскоп из ванны, выключить блок технического обслуживания и через 30 с отсоединить колпачок коннектора течеискателя от выпускного коннектора эндоскопа.

Окончательная очистка
  1. Погрузить в свежий раствор средства для окончательной очистки (указать наименование, концентрацию применяемого средства) эндоскоп и клапаны (сделать ими в растворе несколько рабочих движений), присоединить вспомогательные приспособления для очистки (всеканальный ирригатор и промывочная трубка) и заполнить через них каналы при помощи шприца. Отсоединить вспомогательные приспособления и выдержать эндоскоп и клапаны в растворе в течение мин (указать время выдержки в растворе).
  2. Протереть все внешние поверхности эндоскопа чистой безворсовой салфеткой.

  1. Провести очистку салфеткой и малой щеткой поверхностей торцевой части эндоскопа, в том числе оптики.
  2. Прочистить соответствующей щеткой систему БА. Выпрямить подвижную часть эндоскопа. Щетку вводить через гнезда биопсийного и аспирационного клапанов (под углом 90 и 45 градусов, соответственно). После каждого выхода из дистального конца вводимой трубки щетку очищать. Процедуру проводить до чистой щетки (не менее трех проходов) при полном погружении эндоскопа.
  3. Очистить щеткой аспирационный клапан, клапан и адаптер клапана ВВ, биопсийный клапан при их полном погружении в раствор моющего средства.
  4. Очистить щеткой гнезда клапанов при полном погружении эндоскопа в раствор моющего средства.
  5. Надеть вспомогательные приспособления для очистки, в том числе промывочную трубку дополнительного канала для подачи воды. Промыть систему каналов БА, ВВ, дополнительный канал подачи воды раствором средства для окончательной очистки (не менее 90 мл для каждого) и продуть воздухом.
  6. Слить моющий раствор и налить в моечную ванну воду питьевого качества.
  7. Ополоснуть наружные поверхности эндоскопа, клапаны (сделать ими в воде несколько рабочих движений), промыть водой через вспомогательные приспособления все каналы, в том числе для подачи воды (не менее 90 мл воды для каждого).
  8. Воду слить, наружные поверхности просушить салфетками, каналы продуть воздухом через вспомогательные приспособления, закрыв чистыми салфетками выходы каналов на дистальном конце и блоке управления.
  9. При необходимости (в соответствии с разделом V Методических указаний Роспотребнадзора от 20 февраля 2017 г. № 3.1.3420–17) провести азопирамовую пробу на качество очистки биопсийного канала и наружной оболочки, после чего протереть ее салфеткой, смоченной водой питьевого качества, и промыть биопсийный канал 20–30 мл воды питьевого качества (1 объем шприца).

ДВУ

    1. Погрузить эндоскоп и все съемные элементы в емкость с раствором средства для ДВУ (указать конкретное применяемое средство, концентрацию — в случае приготовления раствора из концентрата).
    2. Заполнить раствором при помощи шприца через вспомогательные приспособления все каналы, отсоединить их и погрузить в раствор вместе с эндоскопом, убрать пузыри воздуха с внешних поверхностей эндоскопа и вспомогательных приспособлений салфеткой. Использованный шприц удалить как медицинские отходы класса Б.

Как выбрать средства для ДВУ и стерилизации эндоскопов

Что нужно учесть при выборе средств для для обработки сложного хирургического оборудования, читайте в статье журнала «Главная медицинская сестра». Эксперт подробно рассказала, на что обратить внимание и привела алгоритм по выбору средства.

Рабочая инструкция по обработке эндоскопов

Открыть алгоритм

  1. Выдержать эндоскоп, клапаны и вспомогательные приспособления в растворе ДВУ в течение __ мин (указать время дезинфекционной выдержки).
  2. Надеть стерильные перчатки. Присоединить вспомогательные приспособления к эндоскопу. Стерильным шприцем выдуть раствор из каналов.
  3. Вынуть эндоскоп из раствора и переложить в моечную ванну, заполненную свежей порцией воды питьевого качества.
  4. Промыть все каналы водой (не менее 90 мл для каждого) через вспомогательные приспособления. Процедуру закончить продувкой воздухом.
  5. Отсоединить вспомогательные приспособления, ополоснуть, слить из них воду и выложить на стерильную простыню.
  6. Ополоснуть водой наружные поверхности эндоскопа при помощи салфетки, клапаны (сделать в воде несколько рабочих движений). Выложить на стерильную простыню.
  7. Просушить поверхность эндоскопа и клапанов стерильными салфетками.
  8. Присоединить вспомогательные приспособления и продуть через них каналы.
  9. Присоединить стерильный шприц к порту аспирационного канала всеканального ирригатора и промыть систему каналов БА мл (указать необходимое количество) 70-процентного (этилового/изопропилового, указать) спирта, затем присоединить шприц к порту ВВ канала ирригатора и промыть систему каналов ВВ мл 70-процентного (этилового/изопропилового, указать) спирта. Продуть каналы воздухом.
  10. Повесить эндоскоп в шкаф для сушки и хранения в асептической среде, съемные детали выложить на сетку шкафа, соответствующую номеру кронштейна для эндоскопа.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к системе «Главная медсестра»:
возможность скачать СОПы • доступ к тренингамжурналы для главных медсестер
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.