text

❅ ЗАМОРАЖИВАЕМ ЦЕНЫ ДО 20%! Подписаться »

Здравоохранение

Главные нарушения при оказании платных услуг в госклинике

  • 15 октября 2018
  • 40

ошибки при ведении платных услуг в госклинике Клиники ведут медицинские документы по платным услугам согласно требованиям ТФОМС, но часто в договоре на оказание платных услуг бывает сложно отразить предстоящий объем медпомощи, предугадать ее сроки и результаты. Нестыковки в этих пунктах могут привести к внушительным штрафам и претензиям пациентов.

В статье предложены решения, которые помогут правильно составить договор и обойтись без конфликтных ситуаций с пациентами и проверяющими.

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы: Приказ о внедрении ВКК, Алгоритм создания СОПа, Приказ о Внедрении профстандартов

Ошибки в отражении объема вмешательства

Проблема 1 заключается в трудностях отражения в договоре согласованного объема вмешательства. При оказании медуслуг по программе госгарантий расчет ведут по усредненным показателям.

Врачи, которые привыкли работать в системе ОМС или ДМС, не готовы заранее рассчитать объем вмешательства и количество необходимых исследований, чтобы согласовать существенные условия договора. Полагают, что объективно и точно рассчитать объем вмешательства, количество анализов и лекарств, которые нужны для лечения, невозможно. Это приводит к конфликту на этапе оплаты договора.

Решение

С платным пациентом договаривайтесь на конкретное вмешательство и заранее определяйте пределы лечения. Услуга должна представлять собой законченный случай либо законченный этап диагностики, лечения или реабилитации. Если понадобится продлить лечение, подпишите с пациентом дополнительное соглашение и добавьте позиции.

Пример

Клиника согласовала план на реабилитацию после остеосинтеза. В процессе реабилитации больной пожаловался на проявления остеохондроза.

План по диагностике остеохондроза медорганизация согласовала с пациентом отдельным договором. Когда получили результаты обследования, согласовали план лечения на комплекс процедур для остеохондроза.

Совет

Перечень платных медуслуг, стоимость, сроки и порядок их оплаты, условия и сроки предоставления согласуйте с пациентом, прежде чем заключите договор. Попросите пациента подписать письменный отказ от аналогичных услуг по программе госгарантий. Перечислите вмешательства, от которых пациент отказывается. Форму Минздрав не утвердил, поэтому документ можно составить самостоятельно.

ТОП-3 проблемы в платных медуслугах >>

Нарушения при указании сроков оказания услуг

Проблема 2 — сложно спрогнозировать сроки оказания услуг. Согласованный план лечения должен содержать сроки предоставления платных медуслуг. Но клиники не всегда включают информацию о сроках оказания услуги в договор или пишут, что срок лечения совпадает со сроком предоставления услуг. Это нарушение права потребителя на необходимую и достоверную информацию, за которое клинику штрафуют (ч. 1 ст. 14.8 КоАП). Пример — определение Верховного суда от 25.10.2017 № 310-АД17-15068 по делу № А48-3986/2016.

проблемы платных услуг в госклинике Врач обязан дать пациенту полные рекомендации и данные о дальнейшей диагностике, лечении или реабилитации. Они могут быть шире, чем согласованный план лечения.

Пример

Инспекторы Роспотребнадзора изучили типовой договор клиники с несколькими пациентами. В нем не было пункта о сроке предоставления платных медуслуг. Согласно пункту 7.1 бланка договора «срок действия договора: с до окончания сроков лечения». Но о сроке предоставления медицинских услуг ничего не сказано.

По мнению контролеров, договор должен содержать срок оказания услуги. Он отличается от срока действия договора и сроков лечения пациента.

Медорганизацию привлекли к административной ответственности по части 1 статьи 14.8 КоАП, суд поддержал решение инспекторов.

Решение

В договоре нужно прописать срок оказания медуслуги. Срок оказания услуги не тождественен сроку действия договора и срокам лечения.

Недостаточно написать, что перечень услуг и информация о сроках предоставления есть на стенде и сайте клиники. Если не указать в договоре информацию о сроках оказания услуги, суд будет не на стороне медорганизации.

К сведению

Медорганизации, которые участвуют в реализации программы госгарантий, вправе оказывать платные медуслуги с учетом ограничений (п. 5 ст. 84 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и п. 7 Правил предоставления платных медуслуг).

Платные медуслуги возможны:

  • на иных условиях, чем предусматривает программа госгарантий;
  • если пациент хочет получать медуслуги анонимно;
  • если пациент самостоятельно обратился за медуслугами

Читать полную версию статьи >>

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×

Гость, бесплатные мед книги для Вас:

 
 
 

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к системе «Главный врач»:
возможность скачать СОПы • доступ к тренингамжурналы для главного врача
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.